Status Poliklinik
Status Poliklinik
Nama Nama
Umur Umur
Lk / Pr Lk / Pr
Alamat Alamat
Jl. TB. Simatupang 148. Sunggal, Medan BB / TB Jl. TB. Simatupang 148. Sunggal, Medan BB / TB
Telp.061-8475111 fax 061-8445270 Telp Telp.061-8475111 fax 061-8445270 Telp
Tanggal Anamnesa / Diagnosa Terapi / Anjuran / Kontrol Dr / Paraf Tanggal Anamnesa / Diagnosa Terapi / Anjuran / Kontrol Dr / Paraf
Nomor Nomor
Status Status
STATUS POLIKLINIK STATUS POLIKLINIK
Nama Nama
Umur Umur
Lk / Pr Lk / Pr
Alamat Alamat
Jl. TB. Simatupang 148. Sunggal, Medan BB / TB Jl. TB. Simatupang 148. Sunggal, Medan BB / TB
Telp.061-8475111 fax 061-8445270 Telp Telp.061-8475111 fax 061-8445270 Telp
Tanggal Anamnesa / Diagnosa Terapi / Anjuran / Kontrol Dr / Paraf Tanggal Anamnesa / Diagnosa Terapi / Anjuran / Kontrol Dr / Paraf