Keluhan Utama

Nyeri di bokong bagian bawah sebelah kanan

2.
Riwayat Penyakit Sekarang
Nyeri di bokong bagian bawah sebelah kanan sudah di rasakan sejak
tahun
2004 (11 tahun yang lalu). Nyeri dirasakan hilang timbul dan terasa
makin
lama makin memberat. Nyeri timbul terutama bila digunakan
beraktivitas
seperti bekerja, berjalan lama, jongkok lama. Dengan berjalan ±10 meter
OS
sudah mulai merasakan nyeri. Nyeri berkurang bila istirahat dan tidur.
Nyeri
seperti di bagian dalam bokong terasa seperti pegal-pegal. Kadang-
kadang
nyeri ini seperti menjalar ke kaki kanan dan kiri, hingga kedua kaki
terasa baal
dan seperti kesemutan. Kadang kaki terasa sangat pegal dan telapak kaki
juga
terasa baal. Nyeri tidak disertai penurunan kekuatan bergerak, hanya saja
rasa
nyeri ini mengganggu dalam aktivitas sehari-hari. Keluhan tidak
dirasakan
pada ekstremitas bagian atas.
2
Saat ini pasien mengeluhkan adanya kesulitan BAB, hal ini sudah
dirasakan
sejak 2 tahun terakhir. OS merasakan adanya keinginan untuk BAB
namun jika
BAB OS harus mengedan dengan kuat serta kadang-kadang harus di
congkel
dengan jari. Konsistensi tinja cukup keras, tidak ada darah/lendir, dan
tidak ada
nyeri saat BAB. OS juga mengeluhkan sering tidak dapat menahan
BAK.
Tidak ada keluhan mual, muntah, nyeri kepala, pusing berputar,
gangguan
menelan, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, demam, nafsu
makan
turun, BAB turun, kesulitan tidur.
3.
Riwayat Penyakit Dahulu
Pada tahun 2002 saat bekerja di sawah OS merasakan punggung seperti
tertarik
kemudian OS berobat ke Poli Saraf di RSU Ciamis lalu dirujuk ke Poli
Bedah.
Setelah menjalani pengobatan selama 2 tahun keluhan tidak berkurang
kemudian OS dirujuk ke Poli Bedah Tulang di RSU Tasikmalaya
kemudian OS
disarankan untuk melakukan MRI di Bandung. Setelah dilakukan MRI,
OS
disarankan oleh dokter untuk melakukan fisioterapi. Fisioterapi
dilakukan
selama 3 bulan saja karena OS merasa tidak ada perubahan. Setelah itu
OS
tidak mengobati penyakitnya ke dokter hanya menggunakan pengobatan
alternatif seperti dipijit.
Pada tahun 2014 OS pernah menjalani operasi prolaps uteri.
Riwayat penyakit DM, hipertensi, penyakit jantung, ginjal dan penyakit
hati
juga tidak ada. Riwayat trauma tidak ada.
4.
Riwayat Pengobat