Pada hari ini ..................... bulan ...............................tahun Dua Ribu Delapan Belas, yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ............................................................................................................
Jabatan : ............................................................................................................
NIP/NIK : ............................................................................................................
Menyatakan bahwa :
..............................................................................................................
Tidak mengijinkan posisi antena VSAT mengarah ke satelit BRISAT, dikarenakan alasan :
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk dapat diketahui oleh
BRISAT BRI
Jakarta , 2018
Hormat Saya,
________________________