LAPORAN RESUME KELUARGA

TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA REMAJA

DI DESA MIPIRAN RT 16 RW 06 KECAMATAN PADAMARA
KABUPATEN PURBALINGGA

Disusun oleh:

SETIYAWAN RIYADI
1711040094

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
 FORMAT LAPORAN RESUME
PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Fasilitas Yankes Poliklinik Desa Mipiran No. Register

Nama Perawat yang mengkaji Setiyawan Riyadi Tanggal Pengkajian 22 januari 2018
1. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Bp S Bahasa sehari-hari Bahasa jawa
Alamat Rumah & Telp Desa Mipiran RT 16 RW 6 Jarak yankes Poliklinik Desa
terdekat
Agama & Suku Islam, Jawa Alat Transportasi Sepeda Motor
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nama Hub dgn Umur JK Suku Pendidika Pekerjaan Status TTV Status Alat
KK n Terakhir Saat Ini Gizi (TD, N, S, P) Imunisasi Bantu/
(TB, Dasar Protesa
BB,
BMI)
1. Ibu S Istri 40 thn P Jawa SD Buruh TB: TD : 120/80 Sudah Lengkap Tidak
157 Cm MmHG Ada
BB:55 N :82x/ Menit
kg RR : 22x/ Menit
2. Sdr. A Anak 17 thn L Jawa SMP Pelajar TB : TD : 120/70 Sudah Lengkap Tidak
163cm MmHG Ada
BB: N: 84x/Menit
 60kg RR: 24x/Menit
An. F Anak 10thn P jawa SD Pelajar 20 kg Tidak terkaji Sudah lengkap Tidak
3. ada

LANJUTAN
No Nama Penampilan Status Kesehatan Riwayat Penyakit/ Analisis Masalah
Umum Saat ini Alergi Kesehatan INDIVIDU
1. Ibu S Badan sehat Sedang dalam keadaan sehat Tidak ada Jika Ibu S mengalami sakit
di obati dengan obat
warung dulu, jika sakitnya
parah Ibu S langsung
dibawa ke puskesmas yang
jaraknya kurang lebih 3
km.
2. Sdr.A Sehat Sedang dalam keadaan sehat Typoid, Alergi Makanan Jika Sdr A mengalami sakit
yang amis-amis. di obati dengan obat
warung dulu, jika sakitnya
parah Sdr A langsung
dibawa ke puskesmas yang
jaraknya kurang lebih 3
km.
3. An. F Sehat Sedang dalam kesehatan sehat Keluarga mengatakan jika Jika An F sakit langsung
dalam 1 bulan terakhir ini dibawa ke puskesmas.
An. F pernah mengalami
sakit yaitu demam dan
muntah saat disekolah.
2. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT (terlampir)

3. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga

 Kondisi Rumah :
Rumah yang dimiliki Bp. S merupakan rumah permanen  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
dan status kepemilikan pribadi dengan luas 5x8 meter2, Tidak: Tidak ada balita di dalam keluarga
lantai keramik, atap genteng yang terdiri dari 3 kamar  Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
tidur, 1 ruang tamu, 1 dapur, dan terdapat 1 kamar mandi Tidak: menggunakan gallon untuk minum
yang tertutup di belakang rumah. Kondisi didalam rumah  Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
Tidak: menggunakan sumber air dari sungai
terlihat berantakan.
 Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
 Ventilasi :
Ya: Selalu mencuci tangan kalau mau makan
Cukup: Ventilasi ada di semua ruang dan pencahayaan
 Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
cukup. Penerangan menggunakan listrik yang dinyalakan
Ya: pembuangan sampah dikumpulkan yang plastik kemudian dibakar,
mulai pukul 17.00 WIB. sedangkan yang mudah busuk dikumpulkan dibelakang rumah.
 Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :
Pencahayaan Rumah : Tidak: Kondisi didalam rumah terlihat berantakan.
Baik: Penerangan menggunakan listrik yang dinyalakan  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
mulai pukul 17.00 WIB. Ya: Setiap hari keluarga makan lauk dan pauk
 Menggunakan jamban
Tidak: Tidak memiliki WC,
 Saluran Buang Limbah :  Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Kurang: Untuk pembuangan limbah dibuang di irigasi Ya: menguras bak kurang lebih seminggu sekali
sedangkan pembuangan sampah dikumpulkan yang plastik  Makan buah dan sayur setiap hari:
kemudian dibakar, sedangkan yang mudah busuk dikumpulkan Ya
dibelakang rumah. kalau makan sayur setiap hari
Sumber Air Bersih :  Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Tidak,
Kurang sehat: Air yang digunakan untuk sehari-hari masih di Jarang melakukan olahraga
sungai. Tidak merokok di dalam rumah :
 Jamban Memenuhi Syarat : Ya : Bapak S merokok
Tidak :Tidak memiliki WC dan septictank
 Tempat Sampah:
Ya: pembuangan sampah dikumpulkan yang plastik
kemudian dibakar, sedangkan yang mudah busuk dikumpulkan
dibelakang rumah.
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota
Keluarga 4m2/orang :
Ya : luas 5x8 meter2, lantai keramik, atap genteng yang
terdiri dari 3 kamar tidur
4. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit:  Ada

2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :  Ya
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya:  Tidak
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya :  Tidak
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam keluarganya bila tidak diobati/dirawat : Tidak
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tenaga kesehatan, yaitu Petugas puskesmas pembantu
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Perlu berobat ke fasilitas yankes : Puskesmas Padamara
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif :
 Ya: jika didalam keluarga mengalami sakit langsung dibawa ke pelayanan kesehatan
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang dialami anggota keluarganya :
 Tidak Sdr.A jarang melakukan pengobatan
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
Ya: Sdr.A menjauhi makanan yang membuatnya alergi
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Ya : Ibu S selalu mengingatkan Sdr A untuk menjauhi dan tidak mengkonsumsi makanan yang amis-amis
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah
 kesehatan :
Tidak: Bp S megatakan lingkungan rumahnya jarang di bersih kan
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
 Ya :Jika ada anggota keluarganya yang sakit maka akan di bawa ke sarana kesehatan terdekat misalnya Poliklinik Desa

5. Analisa Data
No Data Masalah keperawatan
1. DS : Domain 1: Promosi
- Keluarga mengatakan kurang mengetahui tentang penyakit dikeluarganya dan tidak Kesehatan
mengetahui apa penyebab dan bagaimana cara penanganannya. Keluarga Bp. S Kelas 2: Manajemen
mengatakan sedikit mengetahui tentang tanda dan gejalanya. Keluarga mengatakan bahwa Kesehatan
An. A alergi terhadap beberapa jenis makanan. Diagnosa :
Ketidakefektifan
DO : Manajemen Kesehatan
 - Keluarga tidak tahu apa penyebab, tanda gejala, dan pencegahan penyakit An. A Keluarga
- Saat ditanya tentang alergi, Ibu S tidak dapat menjawab (00080)
- Keluarga tidak menaruh perhatian pada pencegahan alergi. Selama tidak terjadi bagi
keluarga Bp S tidak masalah

2. DS: Domain 7 : Hubungan

- Ibu S mengatakan jika Sdr A tidak pernah bercerita tentang hal yang terjadi atau tidak Peran
pernah curhat pada Ibu S dan Bp S. Sdr. A juga cenderung pendiam dan pemalu Kelas3 : Tampilan peran
DO: Diagnosa :
- Sdr. A kurang memiliki kontak mata saat berbicara. Resiko Ketidakefektifan
hubungan (00229)

3.
DS : Domain 1: Promosi
- Ibu S mengatakan jika anaknya sering berkumpul dengan teman-temannya sampai pukul Kesehatan
10 malam. Kelas 2 : Manajemen
DO :
Kesehatan
- Sdr A berumur 17 tahun
Diagnosa : Perilaku
- Sdr A beberapa kali tidak berada dirumah saat kami melakukan kunjungan.
Kesehatan Cenderung
- Sdr. A memiliki teman yang merokok dan minum-minuman beralkohol.
 Berisiko
(00188)

6. Diagnosa keperawatan

1. Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan Keluarga

2. Resiko Ketidakefektifan Hubungan
3. Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko

7. Rencana Asuhan Keperawatan

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Poliklinik Desa Mipiran No. Register

Nama Perawat Setiyawan Riyadi Nama Penanggungjawab/ KK Bp S
Nama Individu/ Keluarga/ Kelompok Ibu S Alamat Mipiran RT 16/rw 06
Penyakit/ Masalah Kesehatan Alergi
Diagnosa Keperawatan Tujuan NOC NIC
Domain 1: Promosi TUM: 1. Keluarga mampu mengenal 1. Keluarga mampu mengenal
Kesehatan Setelah dilakukan masalah
Kelas 2: Manajemen intervensi keperawatan,
Kesehatan diharapkan Keluarga Level 1 Level 1
Diagnosa : mampu memelihara Domain IV : Domain III : Perilaku
Ketidakefektifan kesehatan anggota Pengetahuan kesehatan dan Memberikan dukungan fungsi
Manajemen Kesehatan keluarga. perilaku. psikososial dan memfasilitasi
Keluarga Hasil yang menggambarkan sikap, perubahan gaya hidup.
(00080) TUK 1: pemahaman, dan tindakan
Setelah dilakukan terhadap kesehatan dan penyakit.
tindakan selama 2
minggu keluarga Level 2 Level 2
mampu mengenal Kelas S : pengetahuan Kelas S : Penkes
masalah kesehatan kesehatan Intervensi yang memfasilitasi
Hasil yang menggambarkan keluarga untuk belajar
pemahaman keluarga dalam
pemanfaatan informasi untuk
 meningkatkan, mempertahankan,
dan perbaikan kesehatan.

Level 3 : Hasil Level 3 : Intervensi

 1803 pengetahuan : proses 5510 penkes pengajaran proses
penyakit penyakit yang dialaminya
 1805 pengetahuan : perilaku 1. Diskusikan bersama keluarga
kesehatan pengertian alergi
2. Diskusikan dengan keluarga
tentang penyebab alergi
3. Diskusikan dengan keluarga
tentang pencegah alergi.
4. Diskusikan dengan keluarga cara
menangani alergi

TUK 2: Setelah 2. Keluarga mampu Memutuskan

2. Keluarga mampu memutuskan
dilakukan tindakan Level 1
Level 1
selama 2 minggu Domain III
Domain IV :
keluarga dapat Perawatan dukungan fungsi
mengambil keputusan Pengetahuan kesehatan dan psikososial dan perubahan gaya
perilaku hidup
Level 2 Level 2
Kelas Q : Kelas R: Bantuan Koping
Perilaku Kesehatan Intervensi untuk membantu
Hasil yang menggambarkan sendiri membangun kekuatan
tindakan keluarga untuk beradaptasi dengan perubahan
meningkatkan atau memperbaiki fungsi, atau mencapai fungsi
kesehatan. yang lebih tinggi
Level 3
Hasil : Level 3 : Intervensi
1606: Berpartisipasi dalam  5250 Dukungan
memutuskan perawatan kesehatan. pengambilan keputusan
 5390 peningkatan kesadaran
Level 2, diri
Kelas R : keyakinan kesehatan.
Hasil yang menggambarkan ide
dan persepsi keluarga yang
mempengaruhi perilaku sehat.
 Level 3, Hasil :
1700 keyakinan kesehatan

TUK 3:
3. Keluarga mampu merawat 3. Keluarga mampu merawat
Setelah dilakukan
tindakan selama 2
Level 1 Level 1
minggu, keluarga dapat
Domain 1: Fungsi Kesehatan Domain 3 : Perilaku
menunjukan perilaku
Perawatan untuk mendukung
yang adaptif saat
Level 2 fungsi psikososial dan
merawat anggota
Kelas F: manajemen kesehatan memfasilitasi perubahan gaya
keluarga
Hasil yang menggambarkan hidup.
perilaku individu untuk
meningkatkan dan memulihkan Level 2
kesehatan. Kelas O : Terapi Perilaku
Intervensi untuk memfasilitasi
Hasil : fungsi keluarga dan meningkatkan
 3100 Manajemen Diri : kesehatan dan kesejahteraan
Penyakit Akut anggota keluarga sepanjang
hidupnya.
 Level 3
Intervensi
 4352 Menegemen Perilaku
 7310 Memodifikasi perilaku

TUK 4: 4. Keluarga mampu memodifikasi 4. Keluarga mampu memodifikasi

Setelah dilakukan lingkungan lingkungan
tindakan selama 2 Level 1 Level 1
minggu keluarga Bp. S Domain V Domain IV:
mampu memodifikasi Pengetahuan kesehatan dan Keamanan
lingkungan yang dapat perilaku Perawatan yang mendukung
membantu Hasil yang menggambarkan perlindungan terhadap ancaman
meningkatkan koping kesehatan personal dan pelayanan Level 2
keluarga untuk kesehatan. Kelas V:
beradaptasi merawat Manajemen Resiko
anggota keluarga yang Level 2 Intervensi yang dilakukan untuj
sakit Kelas U: menurunkan risiko yang ada secara
 Kesehatan dan kualitas hidup terus menerus sepanjang waktu
Hasil yang menggambarkan status Level 3:
kesehatan dan berhubungan Intervensi
dengan kehidupan.  6480 manajemen lingkungan
Level 3 :
Hasil :
 1910 lingkungan rumah yang
sehat
 2009 status kenyamanan
lingkungan
TUK 5: 5. Keluarga mampu memanfaatkan 5. Keluarga mampu
Setelah dilakukan fasilitas pelayanan kesehatan memanfaatkan fasilitas
tindakan selama 2 pelayanan kesehatan
minggu, keluarga Bp. S Level 1: Level 1
dapat memanfaatkan Domain IV: Domain VI: Sistem kesehatan
fasilitas kesehatan Pengetahuan dan perilaku Intervensi untuk mendukung
untuk membantu Hasil yang menggambarkan sikap pemanfaatan pelayanan kesehatan
meningkatkan koping komprehensif dan tindakan yang
mekanisme keluarga mendukung kesehatan Level 2
 dalam merawat Level 2: Kelas B: Management informal
anggota keluarganya Kelas Q: Intervensi untuk memfasilitasi
Perilaku Sehat komunikasi tentang pelayanan
Hasil yang menggambarkan kesehatan
tindakan individu untuk
meningkatkan dan memulihkan Level 3
kesehatan. Intervensi :
Level 3 :  7910 konsultasi
Hasil :  8100 rujukan
 1603 perilaku mencari
pelayanan kesehatan

Domain 1: Promosi TUM: 1. Keluarga mampu mengenal

Kesehatan Setelah dilakukan masalah
Kelas 2 : Manajemen intervensi keperawatan, Level 1
Kesehatan diharapkan Keluarga Domain III : Perilaku
Diagnosa : Perilaku mampu memelihara 1. Keluarga mampu mengenal Memberikan dukungan fungsi
Kesehatan Cenderung kesehatan anggota Level 1 psikososial dan memfasilitasi
Beresiko (00188) keluarga. Domain IV : perubahan gaya hidup.
Pengetahuan kesehatan dan Level 2
TUK 1: perilaku. Kelas S : Penkes
Setelah dilakukan Hasil yang menggambarkan sikap, Intervensi yang memfasilitasi
tindakan selama 2 pemahaman, dan tindakan keluarga untuk belajar
minggu keluarga terhadap kesehatan dan penyakit. Level 3 : Intervensi
mampu mengenal 5510Penkes
masalah kesehatan Level 2 - Diskusikan bersama keluarga
Kelas R : Kepercayaan tentang pengertian perilaku remaja
kesehatan beresiko
Hasil yang menggambarkan ide 2. Keluarga mampu
dan persepsi individu yang Memutuskan
mempengaruhi perilaku kesehatan Level 1
Level 3 : Hasil Domain III
 1700 Kepercayaan Mengenai Perawatan dukungan fungsi
Kesehatan psikososial dan perubahan gaya
hidup
2. Keluarga mampu memutuskan Level 2
 Level 1 Kelas R: Bantuan Koping
TUK 2: Setelah Domain IV : Intervensi untuk membantu
dilakukan tindakan Pengetahuan kesehatan dan sendiri membangun kekuatan
selama 2 minggu perilaku beradaptasi dengan perubahan
keluarga dapat Level 2 fungsi, atau mencapai fungsi
mengambil keputusan Kelas Q : yang lebih tinggi
Perilaku Kesehatan
Hasil yang menggambarkan Level 3 : Intervensi
tindakan keluarga untuk 5390 peningkatan kesadaran diri
meningkatkan atau memperbaiki
kesehatan. 3. Keluarga mampu merawat
Level 3
Hasil : Level 1
1602 Perilaku Promosi Kesehatan Domain 3 : Perilaku
Perawatan untuk mendukung
fungsi psikososial dan
memfasilitasi perubahan gaya
hidup.
 Level 2
TUK 3:
Kelas O : Terapi Perilaku
Setelah dilakukan
Intervensi untuk memfasilitasi
tindakan selama 2
fungsi keluarga dan meningkatkan
minggu, keluarga dapat
kesehatan dan kesejahteraan
menunjukan perilaku
anggota keluarga sepanjang
yang adaptif saat
3. Keluarga mampu merawat hidupnya.
merawat anggota
Level 3
keluarga
Level 1 Intervensi
Domain IV: Pengetahuan  4352 Menegemen Perilaku
Tentang kesehatan dan perilaku

Level 2 4. Keluarga mampu memodifikasi

Kelas Q: Perilaku Sehat lingkungan
Hasil yang menggambarkan Level 1
perilaku individu dalam Domain IV:
meningkatkan atau memperbaiki Pengetahuan kesehatan dan
kesehatan. perilaku
Level 3 Hasil yang menggambarkan sikap,
 Hasil : pemahaman, dan tindakan terhadap
TUK 4:  1608 Kontrol Gejala kesehatan dan penyakit.
Setelah dilakukan Perilaku Cenderung
tindakan selama 2 Beresiko Level 2
minggu keluarga Bp. S Kelas T:
mampu memodifikasi Kontrol dan keamanan
lingkungan yang dapat
membantu Level 3:
meningkatkan koping Intervensi
keluarga untuk 4. Keluarga mampu  6480 manajemen lingkungan
beradaptasi merawat memodifikasi lingkungan
anggota keluarga yang Level 1
sakit Domain VI
Kesehatan Keluarga 5. Keluarga mampu
Hasil yang menggambarkan status memanfaatkan fasilitas
kesehatan, perilaku, atau fungsi pelayanan kesehatan
dari kelurga keseluruhan atau Level 1
individu sebagai anggota keluarga Domain VI: Sistem kesehatan
Intervensi untuk mendukung
TUK 5: Level 2 pemanfaatan pelayanan kesehatan
Setelah dilakukan Kelas X:
tindakan selama 2 Kesejahteraan Keluarga Level 2
minggu, keluarga Bp. S Hasil yang menggambarkan Kelas B: Management informal
dapat memanfaatkan lingkungan keluarga, keseluruhan Intervensi untuk memfasilitasi
fasilitas kesehatan status kesehatan, dan kompetensi komunikasi tentang pelayanan
untuk membantu sosial dari keluarga sebagai unit. kesehatan
meningkatkan koping Level 3 :
mekanisme keluarga Hasil : Level 3
dalam merawat 2600 Koping keluarga Intervensi :
anggota keluarganya  7910 konsultasi

5. Keluarga mampu memanfaatkan

fasilitas pelayanan kesehatan

Level 1:
Domain IV:
Pengetahuan dan perilaku
Hasil yang menggambarkan sikap
 komprehensif dan tindakan yang
mendukung kesehatan
Level 2:
Kelas Q:
Perilaku Sehat
Hasil yang menggambarkan
tindakan individu untuk
meningkatkan dan memulihkan
kesehatan.
Level 3 :
Hasil :
 1603 perilaku mencari
pelayanan kesehatan

Domain 7 : Hubungan TUM: 1. Keluarga mampu mengenal 1. Keluarga mampu mengenal

Peran Setelah dilakukan Level 1 masalah
Kelas3 : Tampilan peran intervensi keperawatan, Domain II :
Diagnosa : diharapkan Keluarga Kesehatan Fisiologi Level 1
Resiko Ketidakefektifan mampu membina Hasil yang menggambarkan Domain III : Perilaku
hubungan (00229) hubungan yang efektif fungsi organ Memberikan dukungan fungsi
psikososial dan memfasilitasi
TUK 1: Level 2 perubahan gaya hidup.
Setelah dilakukan Kelas J : Neurokognitif Level 2
tindakan selama 2 Hasil yang menggambarkan status Kelas S : Penkes
minggu keluarga neurologi dan kognitif individu Intervensi yang memfasilitasi
mampu mengenal keluarga untuk belajar
masalah kesehatan Level 3 : Hasil Level 3 : Intervensi
 0902 Komunikasi 5510 Pendidikan Kesehatan
 0903 Komunikasi : pentingnya komunikasi efektif
Mengekspresikan
 0904 Komunikasi :
Penerimaan

TUK 2: Setelah 2. Keluarga mampu

2. Keluarga mampu
dilakukan tindakan Memutuskan
memutuskan
selama 2 minggu Level 1
Level 1
keluarga dapat Domain III
mengambil keputusan Domain III : Perawatan dukungan fungsi
Kesehatan Psikososial psikososial dan perubahan gaya
Hasil yang menggambarkan hidup
fungsi psikologis dan sosial Level 2
Kelas R: Bantuan Koping
Level 2 Intervensi untuk membantu
Kelas P : Interaksi Sosial sendiri membangun kekuatan
Hasil yang menggambarkan beradaptasi dengan perubahan
hubungan individu dengan orang fungsi, atau mencapai fungsi
lain yang lebih tinggi

Level 3 : Hasil Level 3 : Intervensi

 1501 Penampilan Peran  5390 peningkatan kesadaran
 1502 Ketrampilan Interaksi diri
Sosial  5230 peningkatan koping
 5340 konseling

TUK 3:
3. Keluarga mampu 3. Keluarga mampu
Setelah dilakukan
menunjukan perilaku menunjukan perilaku
tindakan selama 2
minggu, keluarga dapat hubungan efektif hubungan efektif
menunjukan perilaku
yang adaptif dengan Level 1 Level 1
menunjukan hubungan Domain V: Kondisi Kesehatan Domain 3 : Perilaku
yang efektif yang dirasakan Perawatan untuk mendukung
fungsi psikososial dan
memfasilitasi perubahan gaya
hidup.

Level 2 Level 2
Kelas U : Kesehatan dan Kelas Q : Peningkatan
kualitas hidup Komunikasi
Hasil yang menggambarkan status Intervensi untuk memfasilitasi
kesehatan yang diterima individu pemberian dan penerimaan pesan
dan situasi yang terkait dengan verbal dan non verbal.
kehidupan Level 3
Hasil : Intervensi
 2008 Status Kenyamanan  4920 mendengar aktif
 2011 Status Kenyamanan :  5000 membangun hubungan
 Psikospiritual yang kompleks

TUK 4: 4.Keluarga mampu 4. Keluarga mampu memodifikasi

Setelah dilakukan memodifikasi lingkungan lingkungan
tindakan selama 2 Level 1 Level 1
minggu keluarga Bp. S Domain VI Domain IV:
mampu memodifikasi Kesehatan Keluarga Keamanan
lingkungan yang dapat Hasil yang menggambarkan status Hasil yang menggambarkan
membantu kesehatan, perilaku, atau fungsi perawatan yang mendukung
meningkatkan koping dari keluarga dari keluarga sebagai perlindungan terhadap ancaman
keluarga untuk keseluruhan atau individu sebagai
meningkatkan anggota keluarga
hubungan antar
keluarga

Level 2 Level 2
Kelas X: Kelas V:
 Kesejahteraan keluarga Manajemen resiko
Hasil yang menggambarkan Intervensi yang dilakukan untuk
lingkungan keluarga, keseluruhan mendukung perlindungan terhadap
status kesehatan, dan kompetensi ancaman.
sosial dari keluarga sebagai unit
Level 3 : Level 3:
Hasil : Intervensi
 2600 koping keluarga  6480 manajemen lingkungan
 2602 fungsi keluarga  6400 dukungan perlindungan
 2608 ketahanan keluarga terhadap kekerasan

TUK 5: 5.Keluarga mampu 5. Keluarga mampu

Setelah dilakukan memanfaatkan fasilitas memanfaatkan fasilitas
tindakan selama 2 pelayanan kesehatan pelayanan kesehatan
minggu, keluarga Bp. S
dapat memanfaatkan Level 1: Level 1
fasilitas kesehatan Domain IV: Domain VI: Sistem kesehatan
untuk membantu Pengetahuan dan perilaku Intervensi untuk mendukung
meningkatkan koping Hasil yang menggambarkan sikap pemanfaatan pelayanan kesehatan
mekanisme keluarga komprehensif dan tindakan yang
dalam meningkatkan mendukung kesehatan
hubungan yang efektif Level 2: Level 2
Kelas Q: Kelas B: Management informal
Perilaku Sehat Intervensi untuk memfasilitasi
Hasil yang menggambarkan komunikasi tentang pelayanan
tindakan individu untuk kesehatan
meningkatkan dan memulihkan
kesehatan.
Level 3 : Level 3
Hasil : Intervensi :
 1603 perilaku mencari  7910 konsultasi
pelayanan kesehatan
 IMPLEMENTASI DAN EVALUASI KEPERAWATAN

Fasilitas Yankes Poliklinik Desa Mipiran No. Register

Nama Perawat Setiyawan Riyadi Nama Penanggungjawab/ Bp . S
KK
Nama Individu/ Keluarga/ Kelompok Ibu S Alamat Mipiran RT 16/06
Penyakit/ Masalah Kesehatan Alergi

Hari/Tanggal No. Dx Implementasi Evaluasi Paraf

Senin, 1 TUK 1: DS :
22Januari - Keluarga Bp. S mengatakan jika Sdr. A memiliki
1. Membina
2018 riwayat alergi pada mata, dan belum mengetahui
hubungan saling percaya.
Pukul 16.00 alergi itu bagaimana penyebabnya.
2. Mendiskusikan bersama
WIB
DO:
keluarga
- Ibu S tidak mengetahui alergi itu seperti apa.
tentang pengetahuan,
A:
kesiapan dan kemampuan
keluarga dalam belajar
- Masalah belum teratasi
mengenai alergi
P : Lanjutkan intervensi
- Diskusikan bersama keluarga tentang
pengetahuan, kesiapan dan kemampuan
orang tua dalam belajar mengenai proses
penyakit.
 Jumat, 24 1 TUK 1: S:
Januari 2018
Meningkatkan pengetahuan Keluarga Bp. S saat ini tidak ada yang sakit.
Pukul 17.00
WIB keluarga dalam mengenal O:
Keluarga dalam keadaan sehat dan Sdr. A tidak
masalah kesehatan tentang:
sedang alergi
1. Mendiskusikan bersama
A:
keluarga
Masalah belum
tentang pengetahuan, teratasi
kesiapan dan kemampuan P: Lanjutkan Intervensi
orang tua dalam belajar - Penkes terkait alergi dan penanganannya
mengenai proses penyakit.
2. Mengajarkan atau
memberikan pengetahuan
pada keluarga tentang
alergi
Rabu, 24 1 TUK 1 : DS :
Januari
1. Meningkatkan pengetahuan - Keluarga Bp. S mengatakan cukup memahami
2018
Pukul tentang alergi
17.00 WIB
Bp. S :
TD: 140/90 mmHg
N : 85x/mnt
S : 36,30C
R : 20x/mnt
Ibu S :
TD: 160/80 mmHg
N: 82x/mnt
S : 36,50C
R : 20x/mnt
An. A :
TD : 120/80 mmHg
N: 80 x/m
S : 36.70C
R : 22x/m
Nenek K :
 TD : 190/90 mmHg
N: 90 x/m
S : 36 0C
R : 23x/m

DO :
- Keluarga dapat menjawab beberapa pertanyaan
yang ditanyakan

A : masalah teratasi sebagian

P : - Diskusikan terkait masalah perilaku Sdr. A dalam

pergaulan

Kamis, 25 2 TUK 1: DS :
Januari 2018 - Keluarga Bp. S mengatakan jika Sdr. A
1. Mendiskusikan bersama sering pergi berkumpul dengan teman
Pukul 16.30 keluarga tentang sebayanya hingga malam hari
WIB perilaku kesehatan
cenderung berisiko DO:
pada remaja. - Sdr A beberapa kali tidak terlihat
dirumah

A:
- Masalah belum teratasi
 P: Lanjutkan intervensi
Lakukan Penkes terkait Perilaku Kesehatan
Cenderung Beresiko
Jumat, 26 2 TUK 1: DS :
Januari 2018 Keluarga Bp. S mengatakan jika Sdr. A
1. Keluarga mampu memiliki teman yang minum minuman
Pukul 16.30 mengenal masalah beralkohol.
WIB kesehatan Keluarga mampu memahami apa itu perilaku
berisiko.

DO:
An A membenarkan jika memiliki teman
yang berperilaku tersebut.
Ibu S dapat menjelaskan pengertian perilaku
berisiko

A : masalah teratasi sebagian

P: Lanjutkan intervensi
- Motivasi keluarga agar memperhatikan
lingkungan pertemanan Sdr. A
Diagnosa prioritas ke-3 tidak dapat dilakukan mengingat sulitnya bertemu dengan Sdr. A karena setiap melakukan
kunjungan Sdr. A sedang pergi bermain.
Namun saat melakukan intervensi pada tanggal 26 Januari 2018, saya memasukkan sedikit masukan tentang
pentingnya dukungan keluarga serta komunikasi yang baik antara orangtua dan anak.