Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ananingsih
Umur : 49 Tahun
No. KTP/SIM : 3372055111660005
Alamat : Jl. Pajajaran Utara IV No 14 RT 02 RW 017 Sumber Banjarsari Surakarta
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Untuk selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa

Dengan ini menerangkan dan memberi kuasa kepada :

Nama : Oki Saraswati Utomo


Umur : 21 Tahun
No. KTP/SIM : 3372054110940003
Alamat : Jl. Pajajaran Utara IV No 14 RT 02 RW 017 Sumber Banjarsari Surakarta
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa

Untuk selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

-------------------------------------------------KUASA KHUSUS----------------------------------------------

untuk menukarkan E-ticket Exo’luxion menjadi tiket fisik sejumlah 2 ticket Blue atas
nama Ananingsih Utomo dengan nomor order 109462370, pembelian menggunakan
Kartu Kredit dengan nomor kartu 4453-7701-5008-6017.

Surat kuasa ini diberikan dengan hak substitusi baik sebagian maupun seluruhnya

Surakarta, 25 Februari 2016

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 6000

Oki Saraswati Utomo Ananingsih