PROSEDUR PRAKTEK KEPERAWATAN

NAMA :______________________________________ NPM: _______________

TAHUN : 2012/2013
PROSEDUR : PEMERIKSAAN REFLEK PADA BAYI

Dilakukan
Tidak Jumlah
No Langkah-Langkah Nilai
Memuaskan Tidak Dilakukan Nilai yang
memuaskan

1.
Persiapan Alat: 2
a. Alas tempat tidur bayi
b. Buku catatan dan alat tulis
2.
Pra interaksi: 2
a. Perawat menyiapkan data-data pasien
yang akan dilakukan pemeriksaan
b. Perawat mempersiapkan diri
c. Perawat cuci tangan
3
Orientasi: 2
. a. Perawat mengucapkan salam
b. Menjelaskan tujuan pemeriksaan
4.
Interaksi: 2
Melakukan kegiatan dengan sistematis:
a.
Refleks Glabela: ketukan halus pada 2
glabela( bagian dahi antara dua alis mata)

b.
Reflek Sucking (menghisap) : masukkan 2
tangan ke mulut bayi atau berikan bayi
dot, bayi biasanya akan menghisap benda
yang masuk kemulutnya.

c.
Refleks Rooting (mencari): menyentuh 2
* atau menekankan dagu sepanjang sisi
mulut akan menyebabkan bayi
membalikan kepala ke sisi tersebut dan
mulai mengisap.
d.
Refleks menggenggam (palmar grasp 2
reflex) Grasping Reflex adalah refleks
gerakan jari-jari tangan mencengkram
benda-benda yang disentuhkan ke bayi,
indikasi syafar berkembang normal –
hilang setelah 3-4 bulan Bayi akan
otomatis menggenggam jari ketika Anda
menyodorkan jari telunjuk kepadanya.
Reflek menggenggam tejadi ketika
sesuatu menyentuh telapak tangan bayi.
Bayi akan merespons dengan cara
menggenggamnya kuat kuat.

e.
Refleks tonic neck Disebut juga posisi 2
menengadah, muncul pada usia satu bulan
danakan menghilang pada sekitar usia
lima bulan. Saat kepala bayi digerakkan
kesamping, lengan pada sisi tersebut akan
lurus dan lengan yang berlawananakan
menekuk (kadang-kadang pergerakan
akan sangat halus atau lemah).Jika bayi
baru lahir tidak mampu untuk melakukan
posisi ini atau jika reflek initerus menetap
hingga lewat usia 6 bulan, bayi
dimungkinkan mengalamigangguan pada
neuron motorik atas.

f.
Refleks Neck Righting : Jika bayi 2
telentang kepala dipalingkan ke salah satu
sisi, bahu, dan batang tubuh mem balik
kearah tersebut diikuti dengan pelvis.
g.
Babinski Reflex . Refleks primitif pada
bayi berupa gerakan jari-jari
mencengkram ketika bagian bawah kaki
diusap, indikasi syaraf berkembang
dengan normal. Hilang di usia 4 bulan.
 h.
Refleks moro (moro reflex) Refleks 2
* Moro : suatu respon tiba tiba pada bayi
yang baru lahir yang terjadi akibat suara
atau gerakan yang mengejutkan. Ketika
dikagetkan, bayi yang baru lahir itu
melengkungkan punggungnya,
melemparkan kepalanya kebelakang, dan
merentangkan tangan dan kakinya, bayi
mungkin menangis.

i.
Reflek Startle: 2
Suara keras yang tiba-tiba menyebabkan
abduksi tangan dengan fleksi siku tangan
tetap tergenggam
i.
Refleks berjalan dan melangkah 2
(stepping) Jika ibu atau seseorang
menggendong bayi dengan posisi berdiri
dantelapak kakinya menyentuh
permukaan yang keras, ibu/orang tersebut
akanmelihat refleks berjalan, yaitu
gerakan kaki seperti melangkah ke depan.

Refleks tonic Labyrinthine / labirin

j. 2
Pada posisi telentang, reflek ini dapat
diamati dengan menggangkattungkai bayi
beberapa saat lalu dilepaskan. Tungkai
yang diangkat akanbertahan sesaat,
kemudian jatuh. Hilang pada usia 6 bulan.
Refleks merangkak (crawling) Jika ibu
k. 2
atau seseorang menelungkupkan bayi
baru lahir, iamembentuk posisi
merangkak karena saat di dalam rahim
kakinya tertekuk kearah tubuhnya.
Refleks Galant: Sentuhan pada
l. 2
punggung bayi sepanjang tulang belakang
menyebabkan panggul bergerak ke sisi
yang terstimulasi.
4. Terminasi:

a. Merapikan bayi dan peralatan 2

Melakukan terminasi ke ibu bayi dan
b. 2
mengucap salam
c. Cuci tangan 2

d. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan 2

TOTAL NILAI

Catatan:
* Perhatikan respon bayi saat pemeriksaan.
Komentar Penguji:_______________________________________________________

Nama Penguji:________________________________________________________

T/tangan:___________________________________ Tanggal :__________________