Anda di halaman 1dari 69

PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Suwoto
NIP : 1963040198703.1.020
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk. I / III b
Jabatan : Kepala Tata Usaha
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Kepala Tata Usaha
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan urusan Tata
Usaha berdasarkan data program
Puskesmas.
b. Membagi tugas kepada staf agar
pelaksanaan tugas dapat dilaksanakan.
c. Mengkoordinasikan para staf dalam
menyusun program kerja Puskesmas
agarterjalin kerjasama yang baik.
d. Memberi petunjuk kepada staf dengan
petunjuk kerja yang diberikan agar tercapai
keserasian dan kebenaran kerja.
e. Mengkoordinasikan berbagai kegiatan
administratif dan manajemen di
Puskesmas. Untuk mendukung Kepala
Puskesmas menjalan tugas dan fungsinya
mengelola Puskesmas.
f. Mengarsipkan surat masuk dan surat
keluar.
g. Bertanggung jawab atas
administrasi,membantu pengelolana
keuangan, dan pengelolaan sumberdaya
lainnya.
a) Menyiapkan SK bendahara barang, SK
penanggung jawab pengelola barang, SK
penanggung jawab kendaraan.
b) Membuat perencanaan kebutuhan dan
Pemeliharaan Barang Unit.
c) Membuat data stok barang.
d) Menjaga kelengkapan alat-alat yang
diperlukan.
e) Membuat data asset di masing-masing
ruangan.
f) Melaksanakan up dating daftar
inventaris sebagai bahan laporan.
g) Melakukan evaluasi perawatan alat
kesehatan.
h) Melaporkan fungsi dan kondisi alat
kesehatan.
i) Melaporkan seluruh inventarisasi alat
kesehatan.
h. Melakukan evaluasi hasil kegiatan urusan
Tata Usaha secara keseluruhan.
i. Menyediakan dan menyimpan data umum
Puskesmas serta data kesehatan yang
diperlukan untuk kepentingan semua
pihak yang membutuhkan:
a) Data pencapaian cakupan kegiatan
pokok tahun lalu dan visualisasi
datanya.
b) Data 10 penyakit terbanyak.
c) Data RKBU (Rencana Kebutuhan Barang
Unit) dan RPTBU (Rencana Pengadaan
Triwulan Barang Unit) dan Data lain.
j. Membuat laporan kegiatan
dibidangtugasnya sebagai bahan informasi
dan pertanggung jawaban kepada Kepala
Puskesmas.
k. Melaksanakan pengelolaan urusan
kepegawaian, keuangan, perlengkapan,
surat menyurat, hubungan masyarakat dan
urusan umum, perencanaan serta
pencatatan dan pelaporan.
l. Mempunyai tugas pokok di bidang
kepegawaian:
a) Membuat struktur organisasi UPTD.
b) Membuat daftar/catatan kepegawaian
petugas.
c) Membuat uraian tugas dan tanggung
jawab setiap petugas.
d) Membuat rencana kerja bulanan bagi
setiap petugas sesuai dengan tugas,
wewenang dan tanggung jawab.
e) Membuat penilaian DP3 tepat waktu
berdasarkan konsultasi dengan Kepala
Puskesmas.
f) Melakukan file kepegawaian.
m. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Eny Winarni
NIP : 19720518 200701.2.010
Pangkat / Gol : Pengatur / II c
Jabatan : Bendahara Pengeluaran
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Bendahara
Pengeluaran
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Melakukan perencanaan keuangan
b. Merealisasikan keuangan
c. Melaksanakan administrasi keuangan
meliputi pengelolaan anggaran,
pembukuan, pertanggungjawaban dan
vertifikasi serta menyusun perhitungan
anggaran di puskesmas
d. Melaksanakan pengurusan biaya
perjalanan dinas, gaji pegawai dan
pembayaran hak keuangan di tingkat
puskesmas
e. Membuat petikan daftar gaji
f. Menyusun rencana kegiatan bendahara
berdasarkan data program Puskesmas.
g. Membuat laporan harian pengeluaran.
h. Membuat catatan bulanan uang masuk dan
uang keluar dalam buku kas umum.
i. Melakukan evaluasi hasil kegiatan
keuangan.
j. Memeriksa dan melaporkan kas sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada Kepala Puskesmas.
k. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Siti Nurbaya
NIP : 19690302 199103.2.011
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Bendahara Penerimaan
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Bendahara
Penerimaan
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Membuat laporan harian penerimaan (DPD II
62).
b. Membuat catatan harian uang masuk dalam
buku kas umum.
c. Memeriksa dan melaporkan kas sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada Kepala Puskesmas.
d. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Eny Winarni
NIP : 19720518 200701.2.010
Pangkat / Gol : Pengatur / II c
Jabatan : Petugas Loket
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Petugas Loket
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Melakukan pendaftaran pada pasien rawat
jalan
b. Menyusun family forders
c. Memastikan kelengkapan sarana dan
prasarana yang ada di loket ( family,
register, karcis )
d. Mendaftar pasien yang datang berobat,
e. Mengisi identitas pasien di kartu rawat
jalan dan kartu resep,
f. Mengisi kartu tanda pengenal pasien,
g. Mengantar kartu rawat jalan ke ruang BP,
h. Menyetorkan kepada bendahara penerima
hasil penerimaan retribusi setiap hari,
i. Mencatat hasi penerimaan retribusi di
buku bantu,
j. Menyusun Kartu Rawat Jalan pasien pada
rak status sesuai urutan nomor kode,
k. Membantu merencanakan kebutuhan kartu
rawat jalan, resep, kartu tanda pengenal,
family folder dan amplop tempat kartu
rawat jalan,
l. Menyusun rencana kegiatan pelayanan di
loket berdasarkan data program
Puskesmas.
m. Melakukan evaluasi hasil kegiatan
pelayanan di loket secara keseluruhan.
n. Membuat pencatatan dan pelaporan serta
visualisasi data kegiatan pelayanan sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada Kepala Puskesmas.
o. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Rudiantoro, A.Md. Kep
NIP : 19750925 200801.1.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Koordinator Pelayanan Gawat Darurat (UGD)
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Koordinator
Pelayanan Gawat Darurat (UGD)
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja pelayanan gawat
darurat.
b. Melaksanakan kegiatan pelayanan gawat
darurat.
c. Melaksanakan pelayanan medis dan
keperawatan sesuai standar prosedur
operasional,SPM, Standar Pelayanan
Publik (SPP) tata kerja dan kebijakan yang
telah ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
d. Melakukan pencatatan pada rekam
medik dengan baik, lengkap serta dapat
dipertanggungjawabkan, termasuk
memberi kode diagnosa menurut ICD X.
e. Membuat pelaporan dan visualisasi data
pelayanan gawat darurat.
f. Melaksanakan evaluasi kegiatan
pelayanan UGD.
g. Meningkatkan mutu pelayanan UGD
Puskesmas.
h. Melaporkan pelaksanaan gadar secara
berkala kepada penanggung jawab.
i. Melakukan rujukan kasus yang tidak
dapat ditangani di Puskesmas.
j. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Kadir Sahlan, S.T
NIP : 19630811 198703.1.014
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Koordinator Promkes
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Koordinator
Promkes
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :

a. Pelaksanaan tugas di bidang


pemberdayaan masyarakat dan promosi
kesehatan
b. Pemantauan, evaluasi dan pelaporan
pelaksanaan tugas di
bidang pemberdayaan masyarakat dan
promosi kesehatan
c. Pembinaan advokasi dan kemitraan
kesehatan
d. Pembinaan pemberdayaan dan peran
serta masyarakat di bidang kesehatan
e. Pengembangan metode dan teknologi
promosi kesehatan
f. Menyusun rencana kegiatan promosi
kesehatan berdasarkan data program
Puskesmas
g. Melakukan penyuluhan kesehatan,
pengembangan UKBM, pengembangan
Desa Siaga Aktifdan pemberdayaan
masyarakat dalam PHBS sesuai SOP serta
mengkoordinasikan dengan lintas
program terkait.
h. Membuat pencatatan dan pelaporan serta
visualisasi data promosi kesehatan
sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada Kepala
Puskesmas.
i. Melakukan evaluasi hasil kegiatan
promosi kesehatan secara keseluruhan.
j. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / : Pembina Muda / IV a
Gol
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Kadir Sahlan, S.T
NIP : 19630811 198703.1.014
Pangkat / : Penata Tk. I / III d
Gol
Jabatan : Pelaksana Kesehatan Lingkungan
Untuk : 1 Melaksanakan tugas sebagai Pelaksana Kesehatan
. Lingkungan
2 Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada angka 1 adalah
. :
1. Didalam gedung
a. Menyusun rencana kegiatan Kesehatan
Lingkungan berdasarkan data program
Puskesmas.
b. Melakukan kegiatan pembinaan kesehatan
lingkungan yang meliputi pengawasan dan
pembinaan SAB, pengawasan dan pembinaan
JAGA, pegawasan dan pembinaan TTU (Tempat
Tempat Umum)/TPM (TempatPengolahan
Makanan)Pestisida, pelayanan klinik sanitasi,
penyuluhan kesehatan lingkungan dan
koordinasi lintas program terkait sesuai dengan
prosedur/SOP.
c. Membuat pencatatan dan pelaporan serta
visualisasi data kegiatan kesehatanlingkungan
sebagai bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada Kepala Puskesmas.
d. Melakukan evaluasi hasil kegiatan kesehatan
lingkungan secara keseluruhan.
e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
f. Menerima kartu rujukan status dari petugas
poliklinik.

g. Mempelajari kartu status/rujukan tentang


diagnosis oleh petugas poliklinik.

h. Menyalin dan mencatat nama penderita atau


keluarganya,karakteristik penderita yang
meliputi umur, jenis kelamin, pekerjaan dan
alamat, serta diagnosis penyakitnya kedalam
buku register.

i. Melakukan wawancara atau konseling dengan


penderita/keluarga penderita, tentang kejadian
penyakit, keadaan lingkungan, dan perilaku yang
diduga berkaitandengankejadianpenyakit.

j. Membantu menyimpulkan permasalahan


lingkungan atau perilaku yang berkaitan dengan
kejadian penyakit yang diderita.

k. Memberikansarantindaklanjutsesuaipermasalahan
.

l. Bila diperlukan, membuat kesepakatan dengan


penderita atau keluarganya tentang jadwal
kunjungan lapangan.

2. Luar Gedung
Sesuai dengan jadwal yang telah disepakati antara
penderita atau keluarganya dengan petugas, petugas
kesehatan lingkungan melakukan kunjungan
lapangan/rumah dan diharuskan melakukan
langkah-langkahsebagaiberikut:
a. Mempelajari hasil wawancara atau konseling
didalam gedung (Puskesmas).

b. Menyiapkan dan membawa berbagai peralatan dan


kelengkapan lapangan yang diperlukan seperti
formulir kunjungan lapangan, media penyuluhan,
dan alat sesuai dengan jenis penyakitnya.

c. Memberitahu atau menginformasikan


kedatangan kepada perangkat desa/kelurahan
(kepala desa/lurah, sekretaris, kepala dusun atau
ketua RW/RT) dan petugas kesehatan/bidan di
desa.

d. Melakukan pemeriksaan/pengamatan lingkungan,


pengamatan perilaku, serta konseling sesuai
dengan penyakit/masalah yang ada.

e. Membantu menyimpulkan hasil kunjungan


lapangan.

f. Memberikan saran tindak lanjut kepada sasaran


(keluarga penderita dan keluarga sekitar).

g. Apabila permasalahan yang ditemukan


menyangkut sekelompok keluarga atau kampung,
informasikan hasilnya kepada petugas kesehatan
didesa/kelurahan,
perangkatdesa/kelurahan(kepaladesa/lurah,sekret
aris,kepala dusun atau ketua RT/RW, kader
kesehatan lingkungan serta lintas sektor
terkait di tingkat Kecamatan untuk dapat
ditindaklanjuti secara bersama.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Siami, A. Md. Keb
NIP : 19700102199102.2.002
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Koordinator KIA
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Koordinator KIA
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja pelayanan KIA-KB
berdasarkan data program.
b. Melaksanakan ANC (Ante Natal Care), INC
( Intra Natal Care), PNC(Post NatalCare),
perawatan neonatus, pelayanan KB,
penyuluhan KIA-KB dan koordinasi lintas
program sesuai dengan prosedur/SOP.
c. Melaksanakan asuhan kebidanan.
d. Melaksanakan pelayanan kebidanan sesuai
standar prosedur operasional, SPM, Standar
Pelayanan Publik (SPP) tata kerja dan
kebijakan yang telah ditetapkan oleh kepala
Puskesmas.
e. Melakukan pencatatan pada rekam medik
dengan baik, lengkap serta dapat
dipertanggungjawabkan termasuk memberi
kode diagnosa menurut ICD X.
f. Melakukan pencatatan dan pelaporan serta
visualisasi data kegiatanKIA-KB sebagai
bahan informasi dan pertanggungjawaban
kepada Kepala Puskesmas.
g. Melaksanakan evaluasi kegiatan kebidanan
dan melaporkan pelaksanaan kegiatan
kebidanan secara berkala kepada
penanggung jawab.
h. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Sujak
NIP : 19620625199102.1.002
Pangkat / Gol : Pengatur / II d
Jabatan : Pelaksana Laboratorium
Untuk : 1. Melaksanakan tugas sebagai Pelaksana
Laboratorium
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Melaksanakan pelayanan laboratorium
sesuai SOP, SPM, tata kerja dan kebijakan
yang telah ditetapkan dan kepala
Puskesmas.
b. Meningkatkan mutu pelayanan di
Puskesmas dengan melaksanakan upaya
pelayananLaboratorium dengan penuh
tanggung jawab sesuai keahlian/standar
profesi dan kewenangannya.
c. Membuat pencatatan dan pelaporan
serta visualisasi data yang perlu secara
baik, lengkap serta dapat
dipertanggungjawabkan sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada
Kepala Puskesmas.
d. Melakukan evaluasi hasil kinerja
kegiatan beserta Kepala Puskesmas
menyusun perencanaan upaya pelayanan
laboratorium.
e. Melaksanakan upaya Kesehatan dan
Keselamatan Kerja (K3 Laboratorium).
f. Menyiapkan bahan rujukan spesimen.
g. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Masruroh, A.Md. Kep
NIP : 19671224198812.2.001
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Koordinator Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM)
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Membantu kepala Puskesmas
mengkoordinir pelaksanaan dan evaluasi
pelaksanaan program KIA, P2M, Promkes,
Kesling, dn gizi
b. Mengkoordinasi dan berperan aktif
terhadap kegiatan di unitnya.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : drg. Haryani Nur’aini
NIP : 19661231200604.2.061
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Koordinator Upaya Kesehatan Pribadi (UKP)
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator Upaya
Kesehatan Pribadi (UKP)
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Membantu kepala puskesmas
mengkoordinir pelaksanaan dan evaluasi
pelayanan pada rawat jalan dan rawat
inap / kegawat daruratan, laboratorium
sederhana dan pengelola obat.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : drg. Haryani Nur’aini
NIP : 19661231200604.2.061
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Koordinator Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM)
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja dan
kebijaksanaan tehnis pelayanan kesehatan
gigi.
b. Menentukan pola pelayanan dan tata kerja.
c. Memimpin pelaksanaan kegiatan pelayanan
kesehatan gigi.
d. Melaksanakan pengawasan, pengendalian
dan evaluasi kegiatan pelayanan kesehatan
gigi.
e. Merencanakan, melaksanakandan
mengawasi kegiatan mutu pelayanan
kesehatan gigi.
f. Melaksanakan dan memberikan upaya
pelayanan medik dengan penuh tanggung
jawab sesuai keahlian dan kewenangannya
serta sesuai standar profesi dan peraturan
perundangan yang berlaku.
g. Memberikan penyuluhan kesehatan dengan
pendekatan promotif dan preventif.
h. Melakukan pencatatan pada rekam
medik dengan baik, lengkap serta dapat
dipertanggungjawabkan termasuk memberi
kode diagnosa menurut ICD X.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : dr. Retno Warasati
NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Petugas Medis Dan Para Medis Pengobtan Dasar
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Petugas Medis Dan Para
Medis Pengobtan Dasar
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Membantu kepala Puskesmas
mengkoordinir pelaksanaan dan evaluasi
pelaksanaan program KIA, P2M, Promkes,
Kesling, dn gizi
b. Mengkoordinasi dan berperan aktif
terhadap kegiatan di unitnya.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Siti Nurbaya
NIP : 19690302199103.2.011
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Petugas Kefarmasian Kamar Obat
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Petugas Kefarmasian
Kamar Obat
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Beserta Kepala Puskesmas menyusun
perencanaan upaya pengelolaan dan
pelayanan
b. kefarmasian.
c. Menyusun rencana kegiatan
pelayanan obat di kamar obat
berdasarkan data program Pelayanan
Kesehatan Dasar Puskesmas.
d. Melaksanakan upaya pelayanan
kefarmasian dengan penuh tanggung
jawab sesuai keahlian dan
kewenangannya.
e. Melaksanakan upaya pelayanan
kefarmasian sesuai SOP, SPM, tata
kerja dan kebijakan yang telah
ditetapkan oleh Apoteker dan Kepala
Puskesmas.
f. Menyerahkan obat sesuai resep ke
pasien.
g. Memberikan informasi tentang
pemakaian dan penyimpanan obat
kepada pasien.
h. Menyimpan, memelihara dan
mencatat mutasi obat dan
perbekalan kesehatan yang
dikeluarkan maupun yang diterima
oleh kamar obat dalam bentuk buku
catatan mutasi obat.
i. Melaksanakan pengelolaan obat
termasuk pencatatan dan pelaporan
secara baik, lengkap serta dapat
dipertanggungjawabkan.
j. Membuat pencatatan dan pelaporan
pemakaian dan permintaan obat serta
perbekalankesehatan sebagai
bahan informasi dan
pertanggungjawaban kepada Kepala
Puskesmas, pencatatan dan pelaporan
penggunaan obat secara rasional serta
penggunaan obat generik.
k. Melakukan evaluasi hasil kegiatan
pelayanan obat di kamar obat.
l. Melaksanakan tugas lain yang
diberikan oleh Kepala Puskesmas.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Eko Yuliawati, A.Md. Keb
NIP : 19740627200604.2.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Koordinator Imunisasi
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator Imunisasi
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan Imunisasi
berdasarkan data program Puskesmas
b. Melakukan pemberian imunisasi,
sweeping imunisasi, penyuluhan
imunisasi, penanganan KIPI dan
koordinasi lintas program terkait sesuai
prosedur dan ketentuan..
c. Membuat pencatatan dan pelaporan
kegiatan imunisasi serta visualisasi data
sebagai bahan informasi dan pertanggung
jawaban kepada Kepala Puskesmas.
d. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan
imunisasi.
e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Nia Andriyani, A.Md. Kep
No PTT :
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Pelaksana Surveilens
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Surveilens
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja surveilens di
Puskesmas
b. Melakukan, pengamatan penyakit yang
berkesinambungan, meliputi
pengumpulan data, pengolahan, analisis
dan visualisasi data serta melakukan
penyelidikan epidemiologi,
penanggulangan KLB dan koordinasi
lintas program terkait sesuai prosedur
dan ketentuan.
c. Membuat pencatatan dan pelaporan
kegiatan serta visualisasi data sebagai
bahan informasi dan pertanggung
jawaban kepada Kepala Puskesmas.
d. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan
surveilans.
e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
f. Melakukan kewaspadaan dini terhadap
wabah dan KLB melalui data surveilens
g. Melakukan analisa lingkungan dan factor
yang terpengaruh dominan terhadap
penyakit di puskesmas
h. Menyusun kesimpulan / hasil analisa
sebagai masukan dalam strategi
pencegahan panyakit
i. Melakukan koordinasi lintas program
terkait dengan data surveilens

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Eko Yuliawati, A.Md. Keb
NIP : 19740627200604.2.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Koordinator P2M
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator P2M
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan P2M
(Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit
Menular) berdasarkan data program
Puskesmas.
b. Melaksanakan P2TB, P2 Kusta, P2
malaria, P2 DBD, P2 ISPA, P2 Diare, P2
HIV-AIDS, P2 filariasis, Imunisasi dan
surveilans dan koordinasi lintas program
sesuai dengan prosedur/SOP.
c. Membuat pencatatan dan pelaporan
kegiatan serta visualisasi data sebagai
bahan informasi dan pertanggung
jawaban kepada Kepala Puskesmas.
d. Melakukan evaluasi hasil kinerja kegiatan
surveilans.
e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Hari Mahmudi
NIP : 19670220200602.2.010
Pangkat / Gol : Pengatur Muda TK. I / II b
Jabatan : Pelaksana Gizi
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Gizi
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana gizi di puskesmas
b. Melaksanakan kewaspadaan pangan dan
gizi tingkat puskesmas
c. Melakukan analisa lingkungan dan sasaran
gizi di tingkat puskesmas
d. Melaksanakan kegiatan gizi yang
dilaksanakan
e. Membuat perencanaan kegiatan program
Gizi, bersama petugas lintas program dan
lintas sektoral terkait.
f. Melaksanakan kegiatan dalam rangka
UPGK (Usaha Perbaikan Gizi Keluarga),
mengkoordinir kegiatan penimbangan dan
penyuluhan gizi di posyandu.
g. Melaksanakan pendataan sasaran dan
distribusi Vitamin A, kapsul Yodiol dan
tablet besi (Fe).
h. Melaksanakan PSG (Pemantauan Status
Gizi).
i. Bersama dengan petugas lintas program
dan lintas sektoral melaksanakan SKPG
(Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi).
j. Melaksanakan pemantauan garam
beryodium.
k. Mendeteksi dan melaporkan adanya balita
KEP.
l. Mengkoordinir pelaksanaan PMT
penyuluhan dan PMT Pemulihan Balita
KEP.
m. Melaksanakan konseling Gizi di klinik Gizi
maupun di Posyandu.
n. Membina Gizi Institusi (pondok pesantren,
panti asuhan dll).
o. Bersama petugas lintas sektoral
merencanakan, memonitor dan
mengevaluasi pelaksanaan Melaksanakan
pencatatan dan pelaporan kegiatan program
gizi.PMT-ASI.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Rudiantoro, A.Md. Kep
NIP : 196750925200801.1.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Koordinator Petugas Pengelola Barang
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator Koordinator
Petugas Pengelola Barang
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Mempunyai arsip daftar inventaris sarana
dan peralatan Puskesmas yang digunakan
untuk pelayanan maupun untuk
penyelenggaraan program.
b. Menerima, menyimpan, memelihara
barang/asset Puskesmas.
c. Melakukan pencatatan dan pelaporan
barang inventaris.
d. Membuat perencanaan penyimpanan
barang baru dan lama.
e. Perencana kebutuhan dan pemeliharaan
barang unit.
f. Membuat program kerja pemeliharaan
sarana dan peralatan Puskesmas.
g. Melakukan pemeriksaan standar jumlah,
jenis dan kondisi alat
h. Melakukan pemeliharaan sarana dan
peralatan sesuai program kerja
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh Kepala Puskesmas
j. Menerima dan mencatat barang-
barang/alat medis dan non medis yang
dikirim ke Puskesmas.
k. Melaksanakan pencatatan keluar masuknya
barang pada buku inventaris barang/alat
medis dan non medis
l. Membuat laporan inventaris barang/alat
medis dan non medis.
m. Memonitor penggunaan barang/alat dan
melaporkan kondisi/keadaan alat tersebut.
n. Membuat RKBU (Rencana Kebutuhan Buku
Unit).
o. Membuat Kartu Inventrais Ruang (KIR) dan
memasangnya disetiap ruangan.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Hudan Hadiri, A.Md. Kep
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana UKS
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana UKS
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan UKS
berdasarkan data Program Puskesmas dan
ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku sebagai pedoman kerja.

b. Melaksanakan kegiatan UKS dan koordinasi


lintas program terkait sesuai dengan
prosedur dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

c. Mengevaluasi hasil kegiatan UKS secara


keseluruhan.

d. Membuat catatan dan laporan kegiatan


dibidang tugasnya sebagai bahan informasi
dan pertanggungjawaban kepada atasan.

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan


oleh atasan.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Sujak
NIP : 19620625199102.1.1002
Pangkat / Gol : Pengatur / II d
Jabatan : Pelaksana P2P Malaria
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana P2P Malaria
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja P2P malaria di
puskesmas
b. Melakukan analisa lingkungan dan sasaran
P2P malaria tingkat puskesmas
c. Membantu surveilens melakukan
kewaspadaan dini terhadap KLB malaria
d. Membantu surveilens melakukan analisa
lingkungan dan factor yang terpengaruh
dominan terhadap penyakit diare di tingkat
puskesmas
e. Bersama survelens menyusun srtategi
pencegahgan primer, sekunder, dan tersiar
malaria
f. Melakukan koordinasi lintas program terkait
dengan P2P malaria
g. Melakukan kegiatan P2P malaria sesuai yang
direncanakan
h. Mengevaluasi kegiatan P2P malaria yang
telah dilaksanakan
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Suyanti, A.Md. Kep
NIP : 19690707199103.2.012
Pangkat / Gol : Penata / III c
Jabatan : Pelaksana TB Paru
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana TB Paru
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja P2P TB Paru di
Puskesmas
b. Melakukan analisa lingkungan dan
sasaran P2P TB Paru tingkat puskesmas
c. Menyusun surveilens melakukan
kewaspadaan dini terhadap KLB TB Paru
d. Membantu surveilens melakukan aanalisa
lingkungan dan factor yang terpengaruh
dominan terhadap TB Paru di tingkat
Puskesmas Bersama surveilens
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Suwoto
NIP : 19630402198703.1.020
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk. I / III b
Jabatan : Pelaksana P2P DBD
Untuk : 1. Melaksanakan tugas P2P DBD
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Membuat pelaksanaan kegiatan P2DBD
bersama petugas lintas program terkait.
b. Melaksanakan surveilans, monitoring dan
evaluasi kegiatan P2DBD.
c. Mandeteksi KLB dan melaksanakan PE (bila
terjadi KLB).
d. Melaksanakan penyuluhan bersama dengan
petugas program terkait.
e. Melaksanakan perencanaan dan pelaporan
kegiatan P2DBD, laporan PE dan KLB (bila
terjadi KLB).
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Fariela Norana Setiawati, A.Md. Kep
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana P2P Diare
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana P2P Diare
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja P2P Diare di
puskesmas
b. Melakukan analisa lingkungan dan sasaran
P2P diare tingkat puskesmas
c. Membantu surveilens melakukanb
kewaspadaan dini terhadap wabah diare
d. Membantu surveilens melakukan analisa
lingkungan dan factor yang terpengaruh
dominan terhadap penyakit diare di tingkat
puskesmas
e. Bersama survelens menyusun srtategi
pencegahgan primer, sekunder, dan tersiar
diare
f. Melakukan koordinasi lintas program
terkait dengan P2P diare
g. Melakukan kegiatan koordinasi lintas
program terkait P2P diare
h. Mengivaluasi kegiatan P2P diare yang telah
dilaksanakan
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Dwi Fitri Yuni I, A.Md. Kep
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana P2P ISPA
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana P2P ISPA
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja P2P ISPA di
puskesmas
b. Melakukan analisa lingkungan dan
sasaran P2P ISPA tingkat puskesmas
c. Membantu surveilens melakukanb
kewaspadaan dini terhadap KLB ISPA
d. Membantu surveilens melakukan analisa
lingkungan dan factor yang terpengaruh
dominan terhadap penyakit diare di
tingkat puskesmas
e. Bersama survelens menyusun srtategi
pencegahgan primer, sekunder, dan
tersiar ISPA
f. Melakukan koordinasi lintas program
terkait dengan P2P ISPA
g. Melakukan kegiatan P2P ISPA sesuai yang
direncanakan
h. Mengivaluasi kegiatan P2P ISPA yang
telah dilaksanakan
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Suwoto
NIP : 1963040198703.1.020
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk. I / III b
Jabatan : Pelaksana P2P Kusta
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana P2P Kusta
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja P2P Kusta di
puskesmas
b. Melakukan analisa lingkungan dan
sasaran P2P Kusta tingkat puskesmas
c. Membantu surveilens melakukanb
kewaspadaan dini terhadap KLB Kusta
d. Membantu surveilens melakukan
analisa lingkungan dan factor yang
terpengaruh dominan terhadap
penyakit diare di tingkat puskesmas
e. Bersama survelens menyusun srtategi
pencegahgan primer, sekunder, dan
tersiar Kusta
f. Melakukan koordinasi lintas program
terkait dengan P2P Kusta
g. Melakukan kegiatan P2P Kusta sesuai
yang direncanakan
h. Mengivaluasi kegiatan P2P Kusta yang
telah dilaksanakan
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Heni Kurnia, A.Md. Kep
NIP : 19830107201001.2.016
Pangkat / Gol : Pengatur TK. I / II d
Jabatan : Koordinator Rawat Inap
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Koordinator Rawat Inap
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan Unit
perawatan berdasarkan data program.
b. Membagi tugas kepada petugas rawat
inap agar pelaksanaan tugas data
dilaksanakan dengan baik.
c. Melaksanakan kegiatan perawatan,
rawat inap dan perawatan kesehatan
masyarakat.
d. Melakukan evaluasi hasil kegiatan
unit rawat inap.
e. Membuat pencatatan dan pelaporan
serta visualisasi data sebagai bahan
.informasi dan pertanggungjawaban
kepada Kepala Puskesmas
f. Melaksanakan tugas lain yang
diberikan oleh Kepala Puskesmas.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Tolak Rifandi
NIP : 19670723200901.1.001
Pangkat / Gol : Juru Muda / I a
Jabatan : Penanggung Jawab Kendaraan
Untuk : 1. Penanggung Jawab Kendaraan
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menjaga dan memelihara kelalaian jalan
ambulance
b. Menjaga dan memelihara atas kebersihan
ambulance
c. Mengemudi ambulance untuk kasus – kasus
rujukan
d. Mempunyai program kerja
perawatan/pemeliharaan kendaraan, baik
roda empat maupun roda dua.
e. Melaksanakan pemeliharaan kendaraan
sesuai program kerja.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Any Andriyani, A.Md. Kep
NIP : 19780625200801.2.014
Pangkat / Gol : Pengatur Tk. I / III a
Jabatan : Pelaksana Kesehatan Jiwa
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Kesehatan Jiwa
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja Jiwa di Puskesmas
b. Melakukan analisa lingkungan dan sasaran
kesehatah jiwa tingkat puskesmas
c. Melakukan kegiatan pembinaan kesehatan
jiwa
d. Melaksanakan kegiatan kesehatan jiwa
sesuai yang direncanakan
e. Melakukan koordinasi lintas program terkait
dengan masalah kesehatan jiwa
f. Mengivaluasi kegiatan kesehatan jiwa yang
telah direncanakan
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Uswatun Hasanah, A.Md. Kep
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana P2 HIV dan Penyakit Kelamin
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana P2 HIV dan
Penyakit Kelamin
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kerja program P2 HIV
Kelamin di Puskesmas
b. Melakukan kunjungan rumah penderita HIV
positif
c. Melakukan penyuluhan pencegahan HIV
d. Memantau pengobatan penderita HIV
e. Melakukan koordinasi lintas program terkait
dengan masalah pencegahan HIV
f. Membuat laporan kasus HIV dan
mengumpulkan di dinas kesehatan
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Ida Nur Rohaini, A. Md. Keb
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana Upaya Kesehatan Lansia
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Upaya
Kesehatan Lansia
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Mengkoordinir kegiatan Kesehatan Lansia
melalui Posyandu lansia dan kegiatan lain.
b. Membina dan memantau kegiatan Posyandu
lansia.
c. Melakukan skrining dan konseling lansia,
dibantu petugas lainnya.
d. Membuat prencanaan kegiatan kesehatan
lansi.
e. Pencatatan dan pelaporan kegiatan
kesehatan lansia.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : drg. Haryani Nur’aini
NIP : 19661231200604.2.061
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Pelaksana UKGS
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana UKGS
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan UKGS
berdasarkan data Program Puskesmas dan
ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku sebagai pedoman kerja.

b. Melaksanakan kegiatan UKGS dan


koordinasi lintas program terkait sesuai
dengan prosedur dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.

c. Mengevaluasi hasil kegiatan UKGS secara


keseluruhan.

d. Membuat catatan dan laporan kegiatan


dibidang tugasnya sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban kepada
atasan.
e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh atasan.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
mail: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Kristiyan Adi Putra, A.Md. Kep
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana Kesehatan Olahraga
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Kesehatan
Olahraga
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan Kesehatan
Olah Raga berdasarkan data Program
Puskesmas dan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku
sebagai pedoman kerja.

b. Melaksanakan kegiatan Kesehatan Olah


Raga meliputi pembinaan kesehatan olah
raga dan koordinasi lintas program terkait
sesuai dengan prosedur dan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang
berlaku.

c. Mengevaluasi hasil kegiatan Kesehatan


Olah raga secara keseluruhan.
d. Membuat catatan dan laporan kegiatan
dibidang tugasnya sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban
kepada atasan.

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan


oleh atasan.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Kristiyan Adi Putra, A.Md. Kep
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana UKK
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana UKK
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Menyusun rencana kegiatan UKK
berdasarkan data Program Puskesmas
dan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku sebagai pedoman
kerja.

b. Melaksanakan kegiatan UKK meliputi


pembinaan kesehatan kerja dan
koordinasi lintas program terkait sesuai
dengan prosedur dan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang
berlaku.

c. Mengevaluasi hasil kegiatan UKK secara


keseluruhan.

d. Membuat catatan dan laporan kegiatan


dibidang tugasnya sebagai bahan
informasi dan pertanggungjawaban
kepada atasan.

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan


oleh atasan.
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama :
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan : Pelaksana Kebersihan Puskesmas
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Kebersihan
Puskesmas
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Mempunyai program kerja kebersihan
lingkungan puskesmas

b. Melaksanakan kebersihan lingkungan


sesuai program kerja

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Rudiantoro, A.Md. Kep
NIP : 196750925200801.1.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana Pengeleola Barang
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana Pengeleola
Barang
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Mempunyai arsip daftar inventaris sarana
dan peralatan puskesmas yang digunakan
untuk pelayanan maupun untuk
penyelenggara program.
b. Menerima,Menyimpanm memelihara
barang/aset puskesmas
c. Melakukan Pencatatan dan pelaporan
barang inventaris
d. Membuat perencanaanpenyimpanan
barang baru dan lama
e. Perencana kebutuhan dan pemeliharaan
barang unit
f. Membuat program kerja pemeliharaan
sarana dan peralatan Puskesmas
g. Melakukan pemeriksaan standar jumlah,
jenis dan kondisi alat
h. Melakukan pemeliharaan saran dan
peralatan sesuai program kerja
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan
oleh kepla puskesmas
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Rihana, A.Md. Kep
NIP : 19730708200312.2.003
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Pelaksana PHN
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Pelaksana PHN
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Penemuan kasus baru (Deteksi dini) Pada
pasien Rawat jalan
b. Pelaksanaan Anamnesa pemeriksaan
tertentu
c. Penyuluhan/pendidikan kesehatan
d. Pemantauan keteraturan berobat
e. Rujukan kasus/masalah kesehatan
kepada tenaga kesehatan lain
f. Pemberian nasehat (konseling)
Keperawatan
g. Kegiatan yang merupakan tugas limpah
sesuai pelimpahan kewenangan yang
diberikan dan atau prosedur yang telah
ditetapkan
h. Menciptakan lingkungan terapeutik
dalam pelayanan kesehatan di gedung
i. Pertemuan berkala staff keperawatan
setiap bulan untuk mendiskusikan hal-
hal yang berkaitan dengan penyediaan
pelayanan keperawatan. Hasil pertemuan
disimpan dan dicatat dengan baik.
j. Pemeriksaan kelengkapan peralatan yang
akan digunakan, obat-obatan, kartu
kunjungan dan buku register.

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Rudiantoro, A.Md. Kep
NIP : 196750925200801.1.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Upaya Kesehatan Mata
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Upaya Kesehatan Mata
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Penyuluhan kesehatan indera penglihatan
b. Penjaringan kasus-kasus penyakit
mata,kebutaan serta gangguan
penglihatan
c. Pemeriksaan dan tindakan medis
pelayanan kesehatan indera penglihatan
d. Rujukan kasus penyakit mata ke balai
kesehatan mata masyarakat(BKMM) dan
Ke RSUD
e. Penyuluhan kesehatan kepada
masyarakat, anak sekolah, kelompok
pekerja non formal dan usia lanjut
f. Penjaringan kasus/deteksi dini gangguan
penglihatan dan kebutaan oleh kader,
guru UKS dan petugas kesehatan
g. Pengobatan kasus penyakit mata serta
pertolongan pertama pada kedaruratan
mata, dapat dilakukan oleh dokter
Puskesmas atau tenaga perawat
Puskesmas dengan bimbingan dokter
puskesmas
h. Rujukan kasus ke puskesmas
Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TAPEN
Jl.Olah Raga No. 1 Tapen – Bondowoso No. 0332560 103
Email: puskesmatapen21@gmail.com
BONDOWOSO

SURAT PERINTAH
No. 800 / /430.10.2...../2015

Nama : dr. Retno Warasati


NIP : 19760505 200312 2 009
Pangkat / Gol : Pembina Muda / IV a
Jabatan : Kepala Puskesmas Tapen

MEMERINTAHKAN

Kepada
Nama : Rudiantoro, A.Md. Kep
NIP : 196750925200801.1.011
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan : Upaya Kesehatan Telinga
Untuk : 1. Melaksanakan tugas Upaya Kesehatan Telinga
2. Adapun tugas sebagaimana dimaksud pada
angka 1 adalah :
a. Penyuluhan kesehatan indera
pendengaran
b. Penjaringan kasus-kasus gangguan
pendengaran dan ketulian melalui rawat
jalan
c. Pengobatan dan pada unit-unit pelayanan
lainnya
d. Pemeriksaan dan tindakan medik masalah
gangguan pendengaran
e. Pengobatan kasus-kasus gangguan
pendengaran
f. Merujuk kasus-kasus gangguan
pendengaran dan ketulian kepada fasilitas
pelayanan kesehatan yang lebih tinggi.
g. Penyuluhan kesehatan kepada masyarakat
umum, masyarakat sekolah , kelompok
pekerja yang beresiko terhadap ganguan
pendengaran dan lain-lain.
h. Penjarinagn kasus-kasus gangguan
pendengaran dan ketulian di masyarakat
dan sekolah kader, dokter kecil, guru UKS
dan petugas kesehatan yang sudah dilatih.
i. Pengobatan kasus-kasus gangguan
pendengaran dan pertolongan pertama
pada kedaruratan telinga dapat dilakukan
oleh dokter dan perawat puskesmas
j. Rujukan kasus ke puskesmas atau
fasilitas yang lebih tinggi..

Ditetapkan di : Bondowoso
Pada Tanggal : 5 Januari 2015
KEPALA PUSKEMAS TAPEN

dr. RETNO WARASATI


NIP. 19760505 200312 2 009

Anda mungkin juga menyukai