PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG
Jalan Kyai Jebeng Lintang No. Kelurahan Wonoroto, Kecamatan Watumalang

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

NOMOR : ........./............/........./2013

TENTANG

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG

Menimbang : a. Bahwa untuk menyelenggarakan pelayanan klinis yang bersaing,

maka perlu keterlibatan tenaga klinis dalam upaya peningkatan
mutu layanan klinis secara berkesinambungan.
b. Bahwa untuk meningkatkan mutu layanan klinis, maka perlu
dilakukan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku
pemberi pelayanan klinis.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap
Watumalang tentang Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator
Perilaku Pemberi Pelayanan Klinis.

Mengingat : a. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
c. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit
d. Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011
Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
e. Keputusan Bupati Wonosobo No. 445/300/2010 tentang
Penetapan Puskesmas Watumalang sebagai Puskesmas Rawat
Inap dan Penetapan Puskesmas Kalikajar II Sebagai Puskesmas
Baru.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP

WATUMALANG TENTANG PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN
INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS.
Pertama : Menentukan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
pelayanan klinis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi
pelayanan klinis dilaksanakan dengan melibatkan tenaga klinis.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Lampiran : Surat Keputusan Kepala

Puskesmas Kecamatan Cilandak
: / 2005
Nomor : Juni 2015
Tanggal
 INDIKATOR KLINIS

NO INDIKATOR KLINIS TARGET

1 Kepuasan Pelanggan 95 %
2 Keluhan Pelanggan ditangani dalam waktu 2 x 24 Jam 100 %
3 Kesalahan Pemberian Obat 0%
4 Ketepatan Diagnosa dan Terapi 100 %
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR PERILAKU
1 Senyum
2 Sapa
3 Salam
4 Sopan santun

INDIKATOR PROGRAM

NO INDIKATOR PROGRAM TARGET

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI PELAYANAN DI MASYARKAT

NO INDIKATOR PERILAKU
1 Senyum
2 Sapa
3 Salam
4 Sopan santun