Anda di halaman 1dari 6

DAFTAR ANAK YATIM PIATU

Acara :
Hari/Tanggal :
Tempat :

No Nama Tanda Tangan


1 Dwi Rahayu 1
2 Mike 2
3 Ayu 3
4 Rini 4
5 Handoko 5
6 Sindi 6
7 Putri 7
8 Nopri 8
9 Munah 9
10 Silvi 10
11 Yesi 11
12 Abim 12
13 Ari 13
14 Lia 14
15 Arsa 15
16 Diko 16
17 Geri 17
18 Dila 18
19 Asifa 19
20 Yeni 20
21 Eka 21
22 Yogik 22
23 Udin 23
24 Vina 24
25 Bu Min/Pengurus 25
26 Bu Har/Pengurus 26
27 Teguh 27
DAFTAR JANDA/DHUAFA

Acara :
Hari/Tanggal :
Tempat :

No Nama Dusun Tanda Tangan


1 Mbak Tin Dekes 1
2 Yu Samik Dekes 2
3 Yu Sar Dekes 3
4 Pak Pairi Dekes 4
5 Bu Kart Dekes 5
6 Yu Kar Dekes 6
7 Bu Sulikan Dekes 7
8 Bu Bayan Dekes 8
9 Mbok Si Dekes 9
10 Bu Ngadisah Jabon 10
11 Bu Marinten Jabon 11
12 Bu Sia Jabon 12
13 Bu Supi Jabon 13
14 Mbah Jah Jabon 14
15 Mbah Dur Jabon 15
16 Mbah Genuk Jabon 16
17 Pak Jumingan Jabon 17
18 Pak Giono Jabon 18
19 Mbah Tiwi Nglerep 19
20 Yu Wakin Nglerep 20
21 Mbah Kayat Nglerep 21
22 Bu Parinah Nglerep 22
23 Pak Supar Nglerep 23
24 Mbah Sumo Nglerep 24
25 Bu Simah Nglerep 25
26 Bu Biah Juwet 26
27 Bu Kasiami Juwet 27
28 Bu Darmi Juwet 28
29 Bu Panit Juwet 29
30 Bu Tarsi Juwet 30
31 Bu Rukemi Juwet 31
32 Bu Kunt Juwet 32
33 Bu Pait Juwet 33
34 Bu Paerah Juwet 34
35 Bu Wagimah Juwet 35
36 Bu Sri In Juwet 36
37 Mbok Yam Juwet 37
38 Bu Katemah Juwet 38
39 Bu Jaetun/Warsono Juwet 39
40 Bu Sulis Juwet 40
41 Bu Patmah Juwet 41
42 Bu Mariatun Juwet 42
43 Bu Kinah Juwet 43
44 Bu Maniseh Juwet 44
45 Bu Sutni/Sarwo Juwet 45
46 Pak Jamal Juwet 46
47 Pak Gemad Juwet 47
48 Bu Suraten Juwet 48
49 Bu Tiah Juwet 49
50 Bu Wardah Juwet 50
51 Pak Karso Juwet 51
52 Bu Koriyah Juwet 52
53 Bu Kasaji Juwet 53
54 Soleh Juwet 54
DAFTAR PEJABAT PEMERINTAHAN

Acara :
Hari/Tanggal :
Tempat :

No Nama Tanda Tangan


1 Dian Kepala Desa 1
2 Sumarwan Sekdes 2
3 Sumalik Kasun Juwet 3
4 Alif Kasun Dekes 4
5 Suwondo Kasun Nglerep 5
6 Suwaji Kasun Jabon 6
7 Endang Kasun Sambong 7
8 Supri Kasun Besuk 8
9 Taji Kaur Pemerintahan 9
10 Ismail Kaur Umum 10
11 Sunarko Kaur Keuangan 11
12 Prayitno Kaur Kesra 12
13 Suprapto Jogoboyo Nglerep 13
14 Harmoko Jogoboyo Juwet 14
DAFTAR PEMBERIAN PARSEL PEKERJA TAMBANG

Acara :
Hari/Tanggal :
Tempat :

No Nama Tanda Tangan


1 SUYANTO MANAGER TAMBANG 1
2 MARNO PENGAWAS/PELAKSANA 2
3 SARKAWI PENGAWAS/PELAKSANA 3
4 DUDUS SASONGKO PENGAWAS/PELAKSANA 4
5 KASIYANTO/TESSY PENGAWAS/PELAKSANA 5
6 BAMBANG JACK PENGAWAS/PELAKSANA 6
7 BUDI SUSANTO CHECKER 7
8 BUDI SANTOSO CHECKER 8
9 YAKUP SUPIR DAN PENGISI SOLAR 9
10 TAPE OPERATOR EXA 10
11 SURYO OPERATOR EXA 11
12 BUDI OPERATOR EXA 12
13 ANDRI SUSILO KEAMANAN 13
14 WAHYUDIONO KEAMANAN 14
15 JAMINGIN/PAK WO KEAMANAN 15
16 MUJIANTO KEAMANAN 16
17 LUWI HADI SUWIGNYO KEAMANAN 17
18 BUDI SETIAWAN KEAMANAN 18
19 ANDRI PRAYITNO/JELEDEK KEAMANAN 19
DAFTAR PEKERJA PONTON

Acara :
Hari/Tanggal :
Tempat :

No Nama Tanda Tangan


1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27

Anda mungkin juga menyukai