NO PROVINSI KODE ASESOR NAMA LENGKAP

1
2

CATATAN:
1. SEMUA ISIAN DI KETIK DALAM HURUF BESAR
2. KODE ASESOR DIKOSONGKAN
3. NAMA LENGKAP TANPA DISERTAI GELAR
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR SATUAN PENDIDIKAN: SD/MI, SMP/MTS., SMA/MA, SMK, SLB `
 ALAMAT RUMAH KABUPATEN/KOTA NO TELPON

BANDUNG; KABUPATEN BREBES

TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIRPENDIDIKAN TERKAHIRPEKERJAAN JABATAN TERAKHIR
TANGGAL SERTIFIKATASESOR SATUAN PENDIDIKAN
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
8. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SDN
FORMAT NAMA MADRASAH NEGERI: MIN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SDS
FORMAT NAMA MADRASAH SWASTA: MIS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1

G; KABUPATEN BREBES
BUTIR2 BUTIR3 BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15
BUTIR16 BUTIR17 BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28
BUTIR29 BUTIR30 BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41
BUTIR42 BUTIR43 BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54
BUTIR55 BUTIR56 BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67
BUTIR68 BUTIR69 BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80
BUTIR81 BUTIR82 BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93
BUTIR94 BUTIR95 BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105
BUTIR106 BUTIR107 BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116
BUTIR117 BUTIR118 BUTIR119 BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127
BUTIR128 BUTIR129 BUTIR130 BUTIR131 BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138
BUTIR139 BUTIR140 BUTIR141 BUTIR142 BUTIR143 BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149
BUTIR150 BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153 BUTIR154 BUTIR155 BUTIR156 BUTIR157 1. STANDAR ISI

0
0
 3. STANDAR 4. STANDAR PENDIDIK
5. STANDAR SARANA 6. STANDAR
2. STANDAR PROSES KOMPETENSI DAN TENAGA
DAN PRASARANA PENGELOLAAN
LULUSAN KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
7. STANDAR 8. STANDAR jumlah jumlah
NILAI AKHIR PERINGKAT
PEMBIAYAAN PENILAIAN

0 0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
jumlah
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
8. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SMPN
FORMAT NAMA MADRASAH NEGERI: MTSN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SMPS
FORMAT NAMA MADRASAH SWASTA: MTSS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1 BUTIR2

G; KABUPATEN BREBES
BUTIR3 BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15 BUTIR16
BUTIR17 BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28 BUTIR29
BUTIR30 BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41 BUTIR42
BUTIR43 BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54 BUTIR55
BUTIR56 BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67 BUTIR68
BUTIR69 BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80 BUTIR81
BUTIR82 BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93 BUTIR94
BUTIR95 BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105 BUTIR106
BUTIR107 BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116 BUTIR117
BUTIR118 BUTIR119 BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127 BUTIR128
BUTIR129 BUTIR130 BUTIR131 BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138 BUTIR139
BUTIR140 BUTIR141 BUTIR142 BUTIR143 BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149 BUTIR150
BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153 BUTIR154 BUTIR155 BUTIR156 BUTIR157 BUTIR158 BUTIR159 BUTIR160 BUTIR161
BUTIR162 BUTIR163 BUTIR164 BUTIR165 BUTIR166 BUTIR167 BUTIR168 BUTIR169 1. STANDAR ISI

0
0
 4. STANDAR PENDIDIK
3. STANDAR 5. STANDAR SARANA 6. STANDAR
2. STANDAR PROSES DAN TENAGA
KOMPETENSI LULUSAN DAN PRASARANA PENGELOLAAN
KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
7. STANDAR jumlah
8. STANDAR PENILAIAN NILAI AKHIR PERINGKAT
PEMBIAYAAN

0 0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 jumlah

0 0 0 0
0 0 0 0
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
10. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SMAN
FORMAT NAMA MADRASAH NEGERI: MAN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SMAS
FORMAT NAMA MADRASAH SWASTA: MAS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1 BUTIR2

G; KABUPATEN BREBES
BUTIR3 BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15 BUTIR16
BUTIR17 BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28 BUTIR29
BUTIR30 BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41 BUTIR42
BUTIR43 BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54 BUTIR55
BUTIR56 BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67 BUTIR68
BUTIR69 BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80 BUTIR81
BUTIR82 BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93 BUTIR94
BUTIR95 BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105 BUTIR106
BUTIR107 BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116 BUTIR117
BUTIR118 BUTIR119 BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127 BUTIR128
BUTIR129 BUTIR130 BUTIR131 BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138 BUTIR139
BUTIR140 BUTIR141 BUTIR142 BUTIR143 BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149 BUTIR150
BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153 BUTIR154 BUTIR155 BUTIR156 BUTIR157 BUTIR158 BUTIR159 BUTIR160 BUTIR161
 3. STANDAR
BUTIR162 BUTIR163 BUTIR164 BUTIR165 1. STANDAR ISI 2. STANDAR PROSES KOMPETENSI
LULUSAN

0 0 0
0 0 0
4. STANDAR PENDIDIK
5. STANDAR SARANA 6. STANDAR 7. STANDAR 8. STANDAR
DAN TENAGA
DAN PRASARANA PENGELOLAAN PEMBIAYAAN PENILAIAN
KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
NILAI AKHIR PERINGKAT jumlah jumlah

0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
8. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SMKN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SMKS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1 BUTIR2 BUTIR3

KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES

BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15 BUTIR16 BUTIR17
BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28 BUTIR29 BUTIR30
BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41 BUTIR42 BUTIR43
BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54 BUTIR55 BUTIR56
BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67 BUTIR68 BUTIR69
BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80 BUTIR81 BUTIR82
BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93 BUTIR94 BUTIR95
BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105 BUTIR106 BUTIR107
BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116 BUTIR117 BUTIR118 BUTIR119
BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127 BUTIR128 BUTIR129 BUTIR130 BUTIR131
BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138 BUTIR139 BUTIR140 BUTIR141 BUTIR142 BUTIR143
BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149 BUTIR150 BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153 BUTIR154 BUTIR155
BUTIR156 BUTIR157 BUTIR158 BUTIR159 BUTIR160 BUTIR161 BUTIR162 BUTIR163 BUTIR164 BUTIR165 BUTIR166 BUTIR167
BUTIR168 BUTIR169 BUTIR170 BUTIR171 BUTIR172 BUTIR173 BUTIR174 BUTIR175 BUTIR176 BUTIR177 BUTIR178 BUTIR179
BUTIR180 BUTIR181 BUTIR182 BUTIR183 BUTIR184 BUTIR185 1. STANDAR ISI 2. STANDAR PROSES

0 0
0 0
 4. STANDAR PENDIDIK
3. STANDAR 5. STANDAR SARANA 6. STANDAR 7. STANDAR
DAN TENAGA
KOMPETENSI LULUSAN DAN PRASARANA PENGELOLAAN PEMBIAYAAN
KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
8. STANDAR PENILAIAN NILAI AKHIR PERINGKAT jumlah jumlah

0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
8. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SDLBN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SDLBS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1

G; KABUPATEN BREBES
BUTIR2 BUTIR3 BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15
BUTIR16 BUTIR17 BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28
BUTIR29 BUTIR30 BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41
BUTIR42 BUTIR43 BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54
BUTIR55 BUTIR56 BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67
BUTIR68 BUTIR69 BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80
BUTIR81 BUTIR82 BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93
BUTIR94 BUTIR95 BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105
BUTIR106 BUTIR107 BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116 BUTIR117
BUTIR118 BUTIR119 BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127 BUTIR128 BUTIR129
BUTIR130 BUTIR131 BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138 BUTIR139 BUTIR140 BUTIR141
BUTIR142 BUTIR143 BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149 BUTIR150 BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153
 3. STANDAR
BUTIR154 BUTIR155 BUTIR156 BUTIR157 BUTIR158 1. STANDAR ISI 2. STANDAR PROSES KOMPETENSI
LULUSAN

0 0 0
0 0 0
4. STANDAR PENDIDIK
5. STANDAR SARANA 6. STANDAR 7. STANDAR 8. STANDAR
DAN TENAGA
DAN PRASARANA PENGELOLAAN PEMBIAYAAN PENILAIAN
KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
NILAI AKHIR PERINGKAT jumlah jumlah

0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
8. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SMPLBN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SMPLBS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1 BUTIR2 BUTIR3

G; KABUPATEN BREBES
BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15 BUTIR16 BUTIR17
BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28 BUTIR29 BUTIR30
BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41 BUTIR42 BUTIR43
BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54 BUTIR55 BUTIR56
BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67 BUTIR68 BUTIR69
BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80 BUTIR81 BUTIR82
BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93 BUTIR94 BUTIR95
BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105 BUTIR106 BUTIR107
BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116 BUTIR117 BUTIR118 BUTIR119
BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127 BUTIR128 BUTIR129 BUTIR130 BUTIR131
BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138 BUTIR139 BUTIR140 BUTIR141 BUTIR142 BUTIR143
BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149 BUTIR150 BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153 BUTIR154 BUTIR155
BUTIR156 BUTIR157 BUTIR158 BUTIR159 BUTIR160 BUTIR161 BUTIR162 BUTIR163 BUTIR164 BUTIR165 BUTIR166 BUTIR167
 3. STANDAR 4. STANDAR PENDIDIK
5. STANDAR SARANA
1. STANDAR ISI 2. STANDAR PROSES KOMPETENSI DAN TENAGA
DAN PRASARANA
LULUSAN KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
 6. STANDAR 7. STANDAR 8. STANDAR jumlah
NILAI AKHIR PERINGKAT
PENGELOLAAN PEMBIAYAAN PENILAIAN

0 0 0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 jumlah

0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

1
2

CATATAN:
0. NPSN WAJIB DIISI
1. SEMUA ISIAN DENGAN MENGGUNAKAN HURUF KAPITAL KECUALI ANGKA
2. TIPE (1=SEKOLAH; 2=MADRASAH)
3. STATUS SEKOLAH (1=NEGERI; 2=SWASTA)
4. KABUPATEN/KOTA : DIAWALI DENGAN KOTA ATAU KABUPATEN---Contoh: KOTA BANDUNG; KABUPATEN BREBES
5. ASESOR 1: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
6. ASESOR 2: NAMA LENGKAP TANPA GELAR
7. KODE ASESOR 1 DAN 2 DIKOSONGKAN
10. NAMA SEKOLAH/MADRASAH:
FORMAT NAMA SEKOLAH NEGERI: SMALBN
FORMAT NAMA SEKOLAH SWASTA: SMALBS
 PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 BUTIR1 BUTIR2

G; KABUPATEN BREBES
BUTIR3 BUTIR4 BUTIR5 BUTIR6 BUTIR7 BUTIR8 BUTIR9 BUTIR10 BUTIR11 BUTIR12 BUTIR13 BUTIR14 BUTIR15 BUTIR16
BUTIR17 BUTIR18 BUTIR19 BUTIR20 BUTIR21 BUTIR22 BUTIR23 BUTIR24 BUTIR25 BUTIR26 BUTIR27 BUTIR28 BUTIR29
BUTIR30 BUTIR31 BUTIR32 BUTIR33 BUTIR34 BUTIR35 BUTIR36 BUTIR37 BUTIR38 BUTIR39 BUTIR40 BUTIR41 BUTIR42
BUTIR43 BUTIR44 BUTIR45 BUTIR46 BUTIR47 BUTIR48 BUTIR49 BUTIR50 BUTIR51 BUTIR52 BUTIR53 BUTIR54 BUTIR55
BUTIR56 BUTIR57 BUTIR58 BUTIR59 BUTIR60 BUTIR61 BUTIR62 BUTIR63 BUTIR64 BUTIR65 BUTIR66 BUTIR67 BUTIR68
BUTIR69 BUTIR70 BUTIR71 BUTIR72 BUTIR73 BUTIR74 BUTIR75 BUTIR76 BUTIR77 BUTIR78 BUTIR79 BUTIR80 BUTIR81
BUTIR82 BUTIR83 BUTIR84 BUTIR85 BUTIR86 BUTIR87 BUTIR88 BUTIR89 BUTIR90 BUTIR91 BUTIR92 BUTIR93 BUTIR94
BUTIR95 BUTIR96 BUTIR97 BUTIR98 BUTIR99 BUTIR100 BUTIR101 BUTIR102 BUTIR103 BUTIR104 BUTIR105 BUTIR106
BUTIR107 BUTIR108 BUTIR109 BUTIR110 BUTIR111 BUTIR112 BUTIR113 BUTIR114 BUTIR115 BUTIR116 BUTIR117
BUTIR118 BUTIR119 BUTIR120 BUTIR121 BUTIR122 BUTIR123 BUTIR124 BUTIR125 BUTIR126 BUTIR127 BUTIR128
BUTIR129 BUTIR130 BUTIR131 BUTIR132 BUTIR133 BUTIR134 BUTIR135 BUTIR136 BUTIR137 BUTIR138 BUTIR139
BUTIR140 BUTIR141 BUTIR142 BUTIR143 BUTIR144 BUTIR145 BUTIR146 BUTIR147 BUTIR148 BUTIR149 BUTIR150
BUTIR151 BUTIR152 BUTIR153 BUTIR154 BUTIR155 BUTIR156 BUTIR157 BUTIR158 BUTIR159 BUTIR160 BUTIR161
 3. STANDAR
BUTIR162 BUTIR163 BUTIR164 BUTIR165 BUTIR166 1. STANDAR ISI 2. STANDAR PROSES KOMPETENSI
LULUSAN

0 0 0
0 0 0
4. STANDAR PENDIDIK
5. STANDAR SARANA 6. STANDAR 7. STANDAR 8. STANDAR
DAN TENAGA
DAN PRASARANA PENGELOLAAN PEMBIAYAAN PENILAIAN
KEPENDIDIKAN

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
NILAI AKHIR PERINGKAT jumlah jumlah

0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 TT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO NPSN NAMA SEKOLAH/MADRASAH ALAMAT TIPE (Sekolah/Madrasah) STATUS SEKOLAH

Keterangan:
1. Kekuatan dan kelemahan perstandar dilihat dari nilai butir
2. Rekomendasi secara keseluruhan didasarkan pada nilai 8 standar
PROVINSI KABUPATEN/KOTA ASESOR 1 KODE ASESOR 1 ASESOR 2 KODE ASESOR 2 Rekomendasi Per Standar
Kekuatan Standar 1
Per Standar
Kelemahan Standar 1 Kekuatan Standar 2 Kelemahan Standar 2 Kekuatan Standar 3
Kelemahan Standar 3 Kekuatan Standar 4 Kelemahan Standar 4
Kekuatan Standar 5 Kelemahan Standar 5 Kekuatan Standar 6
Kelemahan Standar 6 Kekuatan Standar 7 Kelemahan Standar 7
Kekuatan Standar 8 Kelemahan Standar 8
Rekomendasi secara keseluruahan