AUDIT KLINIS

No. Dokumen: PKM.RKS/SOP/ /I/2017

SOP No Revisi :
Tanggal Terbit:
Halaman : 1/2

UPTD Vinsensius Suhardu

PUSKESMAS NIP :19751018200501 1 005
REKAS
1. Pengertian Audit klinis adalah proses penilaian terhadap kesesuaian pelaksanaan, rencana
layanan klinis dengan kebijakan dan prosedur.
2. Tujuan Meningkatkan mutu pelayanan klinis dan tingkat kepuasan pasien.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rekas Nomor: PKM.RKS/SK/05/I
/2017 tentang Layanan Klinis Yang Menjamin Kesinambungan Layanan
4. Referensi
5. Prosedur Alat dan Bahan :
1. Checklist monitoring
2. Rencana tindak lanjut perbaikan
3. Alat tulis

Prosedur
1. Tim audit menyusun jadwal audit layanan klinis.
2. Tim audit melakukan klarifikasi jadwal audit layanan klinis.
3. Apabila ada perubahan jadwal tim audit merevisi jadwal audit layanan
klinis.
4. Apabila tidak ada perubahan jadwal tim audit melaukan audit layanan klinis.
5. Tim audit memeriksa rencana layanan klinis dan rencana layanan terpadu.
6. Apabila sudah sesuai dengan kebijakan dan prosedur, tenaga kesehatan
memberikan asuhan layanan klinis pada pasien.
7. Apabila tidak sesuai, tenaga kesehatan melakukan perbaikan rencana
layanan klinis dan terpadu.
8. Tim audit melakukan monitoring perbaikan rencana layanan klinis dan
terpadu.
9. Tim audit melaporkan hasil audit kepada wakil manajemen mutu.

6. Diagram
Alir Melakukan
Ya
Menyusun Apakah Revisi
klarifikasi
jadwal ada jadwal
jadwal
perubahan
? Tdk

Melakukan audit
Tdk
Apakah
Melakukan
sesuai Memeriksa rencana layanan
perbaikan kebijakan & klinis & terpadu
rencana prosedur?

Ya

Memberikan layanan Melakukan Melaporkan

klinis/terpadu monitoring hasil audit

7. Unit Terkait Poli umum, Ruang tindakan, Poli gigi, Poli MTBS, Ruang bersalin, Poli KIA
8. Dokumen Rekam medis, SOP layanan klinis
Terkait