PPK P3MD
PROVINSI JAWA TIMUR
Tembusan :
Yth. Bpk. Kepala Badan Pemberdayaan
Masyarakat Provinsi Jawa Timur
(sebagai laporan). Ir. HADI SULISTYO, M.Si
Pembina Tk.I
NIP. 19621115 198801 1 002