STATUS PENDERITA
NIM : 121777714182
2. Anamnesis :
Keluhan Utama : Gatal dan timbul bintik kemrahan
Anamnesis Terpimpin : Keluhan ini sudah dialami sejak 1 hari yang lalu yang lalu
setalahnmeminum obatb dari penyakit dalam. Awalnya muncul gatal-gatal didaerah kaki
dan menjalar ke kepala dan lama kelamman menjalar ke seluruh tubuh ,Demam (-), sakit
kepala (-), gatal (+). Riwayat berobat sebelumnya (-), riwayat penyakit yang sama dalam
keluarga (-).
3. Status Pasien
Keadaan Umum : Sakit (Ringan/Sedang/Berat) ; Kesadaran : Compos mentis
Gizi (Kurang/Cukup/Baik) ; Higiene (Buruk/Sedang/Baik)
Tanda Vital : Tensi - mm/Hg ; Nadi -x/mnt ;
Pernapasan -x/mnt ; Suhu -oC
Kepala : * Sklera : Ikterus (- )
Konjungtiva : Anemia (- )
Bibir : Sianosis (- )
Jantung / Paru : Tidak dilakukan pemeriksaan
Abdomen : Tidak dilakukan pemeriksaan
Ekstremitas : Akral hangat +/+
Kelenjar Limfa : Tidak dilakukan pemeriksaan
5. Status Dermatologi
Lokasi :Generalisata
Ukuran : Miliar, Lentikular,
Efloresensi : plak erirtomatosapapul
6. Laboratorium
Kerokan :-
Dan lain-lain :-
Resume :
Anamnesis Terpimpin :pasien masuk dengan kelhan gatal-gatal dan timbul kemerahan,
Keluhan ini sudah dialami sejak 1 hari yang lalu yang lalu setalahnmeminum obatb dari
penyakit dalam. Awalnya muncul gatal-gatal didaerah kaki dan menjalar ke kepala dan
lama kelamman menjalar ke seluruh tubuh ,Demam (-), sakit kepala (-), gatal (+).
Riwayat berobat sebelumnya (-), riwayat penyakit yang sama dalam keluarga (-).
Diagnosis Banding :
9. Anjuran Pemeriksaan :
10. Terapi :cetirizine 10 mg 1 x 1. Dexacort cream 10gr (kortikosteroid),
Fuson cream (Acid Fusidic) berikan pagi dan sore.
11. Prognosis : Dubia ad bonam.
Drugs eruption
* Definisi
Peradangan kulit berupa dermatitis yang kronis residif, disertai rasa gatal, dan mengenai
bagian tubuh tertentu terutama di wajah (fase infantil), dan fleksural ekstremitas (fase anak).
* Etilogi
Faktor genetik, lingkungan, sawar kulit, imunologik, psikologis.
* Epidemiologi
Cenderung diturunkan genetik. Lebih dari seperempat anak dari seorang ibu yang
menderita atopi akan mengalami penyakit ini pada masa kehidupan 3 bulan pertama.
* Gejala Klinis
Tiga fase dermatitis atopi :
1. Dermatitis atopi infantil (usia 2 bulan sampai 2 tahun)
2. Dermatitis atopi anak (usia 2 tahun sampai 10 tahun)
3. Dermatitis atopi remaja dan dewasa
* Diagnosis Banding
Fase bayi : dermatitis seboroik, dermatitis popok, psoriasis
Fase anak : dermatitis numularis, dermatitis intertriginosa, dermatitis kontak, dermatitis
traumatika.
Fase dewasa : neurodermatitis.
* Pemeriksaan Penunjang
Hanya dilakukan bila ada keraguan klinis. Pemeriksaan kadar IgE serum dan uji kulit.
* Tata Laksana
Terapi topikal :
- Kortikosteroid : untuk bayi dan anak
- Pelembab : humektan, urea 10%, emolien
- Obat penghambat kalsineurin
Terapi sistemik :
- Antihistamin
- Obat imunosupresi