PWS KIA

PUSKESMAS GANTUNG
BULAN JANUARI TAHUN 2018

K1 K4 DETEKSI FAKTOR RISIKO DETEKSI FAKT

BLN INI
JML Jml Jml Jml Jml KUM KUM
DESA
PENDUDUK Bumil Bulin Bayi Balita
Bln Bln OLEH
Bln ini Bln ini 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 OLEH
Lalu Lalu MASYAR
ABS % ABS % NAKES
AKAT

DUSUN JAYA 27 26 26 143 1 1 3.70 2 2 7.4074 1 1

DUSUN CANGGU 24 22 23 130 1 1 4.17 3 3 12.5

DUSUN LENGGANG 22 22 18 100 3 3 13.64 0 0 0 1 2 3

DUSUN TERATAI 11 13 10 63 1 1 9.09 0 0 0

DESA LENGGANG 84 81 77 436 6 6 7.14 5 5 6 1 3 4

FAKTOR RISIKO
1. Primigravida < 20 tahun atau > 35 tahun
2. Anak lebih dari 4
3. Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang < 2 tahun
4. Kurang Energi Kronis (KEK) dgn LILA < 23,5 Cm, atau penambahan BB < 9 Kg selama masa kehamilan
5. Anamia dengan Hb < 11 g/dl
6. Tinggi Badan < 145 Cm, atau dengan kelainan bentuk panggul dan tulang belakang
7. Riwayat hipertensi pd kehamilan sebelumnya atau sebelum kehamilan ini
8. Sedang/pernah menderita penyakit kronis, antara lain: TBC, kelainan jantung,ginjal,hati,
psikosis, DM, Lupus Eritematosus, dll
9. Riwayat kehamilan buruk: keguguran, KET, Mola Hidatidosa, Ketuban pecah dini
10. Riwayat persalinan dengan komplikasi: persalinan dengan Seksio Sesarea, ekstraksi vakum/forcep
11. Riwayat nifas dengan komplikasi: perdarahan pasca persalinan, infeksi nifas, psikosis post partum (post partum blues)
12. Riwayat keluarga menderita penyakit kencing manis, hipertensi dan riwayat cacat kongenital
13. Kelainan jumlah janin: kehamilan ganda, janin dampit, monster
14. Kelainan besar janin: pertumbuhan janin terhambat, janin besar
15. kelainan letak dan posisi janin: lintang/oblique, sungsang pada usia kehamilan > 32 minggu
KIA

RUJUKAN
FAKTOR
DETEKSI FAKTOR RISIKO
RISIKO
PADA BUMIL
ABS

OLEH KE KE
OLEH PKM RS
MASYAR
NAKES
AKAT
 KOMPLIKASI PADA BUMIL, BULIN, DAN BUFAS

PERDARAHAN PERVAGINAM HIPERTENSI DALAM

(PERDARAHAN ANTE PARTUM, KEHAMILAN (HIPERTENSI, ANCAMAN PERSALINAN INFEKSI BERAT DALAM
KETUBAN PECAH DINI PERSALINAN MACET
INTRA PARTUM DAN PRE EKLAMPSIA RINGAN DAN PREMATUR KEHAMILAN
POSTPARTUM) BERAT, EKLAMPSIA)

DIRUJUK DIRUJUK DIRUJUK DIRUJUK DIRUJUK DIRUJUK

JML JML JML JML
JML JML
YANG YANG YANG YANG
YANG YANG
DITA DITA DITA DITA
DITAN DITAN
NGA KE MATIAN NGA NGA NGA

KE MATIAN

KE MATIAN

KE MATIAN

KE MATIAN

KE MATIAN
GANI GANI
NI NI NI NI
(NON (NON
ABS

ABS

ABS

ABS

ABS
JML

JML

JML

JML

JML

JML
(NON (NON (NON (NON
RUJUK RUJU
RUJU RUJU RUJU RUJU
AN KAN
KAN KAN KAN KAN
DAN DAN
DAN DAN DAN DAN
PKM

PKM

PKM

PKM

PKM

PKM
RS

RS

RS

RS

RS

RS
RUJUK RUJU
RUJU RUJU RUJU RUJU
AN) KAN)
KAN) KAN) KAN) KAN)

26

22

20

13
81
DAN BUFAS

PERSALINAN MACET INFEKSI MASA NIFAS LAIN - LAIN

DIRUJUK DIRUJUK
JML JML
YANG YANG
DITA DITA
NGA NGA

KE MATIAN

KE MATIAN
NI NI
ABS

ABS

ABS
JML

JML
(NON (NON
RUJU RUJU
KAN KAN
DAN DAN
PKM

PKM
RS

RS
RUJU RUJU
KAN) KAN)
 KOMPLIKASI PADA NEONATUS
BBLR ASFIKSIA INFEKSI KEJANG

JML KASUS DIRUJUK JML KASUS DIRUJUK JML KASUS DIRUJUK JML KASUS
JML JML
JML
YANG YANG
YANG
DITA DITA
DITAN
NGA NGA
GANI KE
L P L P NI KE L P NI KEM L P
(NON MA
(NON MATI (NON ATIA
RUJU TIA
RUJU AN RUJU N
KAN N
KAN KAN
DAN
DAN DAN
JM ABS RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS JML ABS
KAN)
Bln Bln Bln Bln KAN) Bln Bln KAN) Bln Bln
Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs
ini ini ini ini ini ini ini ini

KOMPLIKASI PADA NEONATUS

DIARE HIPOTERMI TETANUS NEONATURUM MASALAH PEMBERIAN ASI

JML JML
JML
JML KASUS YANG DIRUJUK YANG DIRUJUK
YANG DIRUJUK JML KASUS JML KASUS JML KASUS
DITA DITA
DITAN
NGA NGA
GANI KE
NI KE NI KEM
(NON MA
(NON MATI (NON ATIA
RUJU TIA
RUJU AN RUJU N
KAN N
KAN KAN
 JML JML
JML
JML KASUS YANG DIRUJUK YANG DIRUJUK
YANG DIRUJUK JML KASUS JML KASUS JML KASUS
DITA DITA
DITAN
NGA NGA
GANI KE
NI KE NI KEM
(NON MA
(NON MATI (NON ATIA
RUJU TIA
RUJU AN RUJU N
KAN N
L P L P KAN L P KAN L P
DAN
DAN DAN
JML ABS RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS JML ABS
KAN)
Bln Bln Bln Bln KAN) Bln Bln KAN) Bln Bln
Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs
ini ini ini ini ini ini ini ini

26 1 1

23 0 0

18 0 0

10 0 0

77 1 1
EJANG IKTERUS

DIRUJUK JML KASUS DIRUJUK

JML JML
YANG YANG
DITAN DITAN
GANI GANI
KE L P KE
(NON (NON
MATI MATI
RUJU RUJU
AN AN
KAN KAN
DAN DAN
RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS
KAN) KAN)
Bln ini Abs Bln ini Abs

PEMBERIAN ASI KELAINAN KONGENITAL LAIN-LAIN

JML
JML JML
YANG DIRUJUK
YANG DIRUJUK JML KASUS YANG DIRUJUK JML KASUS
DITA
DITAN DITAN
NGA
GANI GANI
KE KE NI KE
(NON (NON
MATI MATI (NON MATI
RUJU RUJU
AN AN RUJU AN
KAN KAN
KAN
 JML
JML JML
YANG DIRUJUK
YANG DIRUJUK JML KASUS YANG DIRUJUK JML KASUS
DITA
DITAN DITAN
NGA
GANI GANI
KE KE NI KE
(NON (NON
MATI MATI (NON MATI
RUJU RUJU
AN AN RUJU AN
KAN KAN
L P L P KAN
DAN DAN
DAN
RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS JML ABS RUJU PKM RS
KAN) KAN)
Bln KAN)
Bln ini Abs Bln ini Abs Bln ini Abs Abs
ini
 PERTOLONGAN
PERSALINAN OLEH PERTOLONGAN
NAKES YANG PERSALINAN DI FASILITAS PERSALINAN OLEH
UMUR KEMATIAN NEONATUS
BERKOMPETEN KESEHATAN TENAGA KESEHATAN
( SPESIALIS KEBIDANAN , LAINNYA
BIDAN , DOKTER UMUM )

< 48 JAM 3-7 HARI 8 - 28 HARI KUM KUM KUM

Bln Bln Bln
L P JML L P JML L P JML Bln ini Bln ini Bln ini
Lalu Lalu Lalu
Bln Bln Bln Bln Bln ABS % ABS % ABS %
Bln ini Abs Bln ini Abs Abs Bln ini Abs Abs Bln ini Abs Abs Abs Abs
ini ini ini ini ini

26 3 3 11.54 3 3 11.54

22 3 3 13.64 3 3 13.64

22 2 2 9.09 2 2 9.09

13 0 0 0.00 0 0 0.00

8 8 9.88 8 8 9.88

81

KUNJUNGAN IBU NIFAS I KUNJUNGAN IBU KUNJUNGAN IBU NIFAS III

KEADAAN BAYI SAAT LAHIR ( 6 JAM - 3 HARI ) NIFAS II ( 8 - 14 ( 36 - 42 HARI )
HARI )

LAHIR HIDUP LAHIR MATI KUM KUM KUM

Bln Bln Bln Bln Bln
L P JML L P JML Bln ini
Lalu ini Lalu ini Lalu
Bln Bln ABS % ABS % ABS %
Bln ini Abs Bln ini Abs Abs Bln ini Abs Abs Bln ini Abs
ini ini

1 1 2 2 3 3 3 3 11.54 3 3 11.54 3 3 11.54

 Pelayanan yang diberikan pada ibu nifa
2 2 1 1 3 3 3 3 13.64 3 3 13.64 3 3 13.64 1. Pemeriksaan tekanan darah, nadi, resp

2. Pemeriksaan tinggi fundus uteri (involu

1 1 1 1 2 2 2 2 9.09 2 2 9.09 1 1 4.55 3. Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran p

4. Pemeriksaan payudara dan anjuran AS

0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 5. Pemberian kapsul vitamin A 200.000 IU

6. Pelayanan KB pasca salin

4 4 4 4 8 8 8 8 9.88 8 8 9.88 7 7 8.64

 PERTOLONGAN
PERSALINAN
OLEH
DUKUN

KUM
Bln Bln
Lalu ini
ABS %
Pelayanan yang diberikan pada ibu nifas adalah:

1. Pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu

2. Pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi uterus)

3. Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam lainnya

4. Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif 6 bulan

5. Pemberian kapsul vitamin A 200.000 IU sebanyak 2 kali, pertama segera setelah melahirkan

6. Pelayanan KB pasca salin

KUNJUNGAN NEONATUS I ( 6 JAM - 48 JAM) KUNJUNGAN NEONATUS II ( 3 - 7 HARI ) KUNJUNGAN NEONATUS III ( 8 PENYEBAB KEMATIAN BAYI ( 29 HARI - 11 BLN ) PENYEBAB KEMATIAN BALI

Demam Berdarah Dengue

Demam Berdarah Dengue

Meningits / Encephalits

Kelainan pencernaan

Kelainan Bawaan
Kelainan Jantung
L P JML KUM L P JML KUM L P JML KUM

Pneumonia

Pneumonia
Lain-Lain

Campak
Malaria
Ikterus
Sepsis
Diare

Diare
Abs
Bln ini Abs Bln ini Abs ABS % Bln ini Abs Bln inAbs ABS % Bln ini Abs Bln inAbs ABS %

1 1 2 2 3 3 11.538 1 1 2 2 3 3 11.5385 1 1 2 2 3 3 11.538

2 2 1 1 3 3 13.043 2 2 1 1 3 3 13.0435 2 2 1 1 3 3 13.043

1 1 1 1 2 2 11.111 1 1 1 1 2 2 11.1111 1 1 1 1 2 2 11.111

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 4 4 4 8 8 10.39 4 4 4 4 8 8 10.3896 4 4 4 4 8 8 10.39

Pelayanan kesehatan neonatal meliputi:

A. Pemeriksaan dan perawatan bayi baru lahir

1. Perawatan tali pusat
2. Melaksanakan ASI eksklusif
3. Memastikan bayi telah diberi injeksi vitamin K1
4. Memastikan bayi telah diberi salep mata antibiotik
5. Pemberian imunisasi hepatitis B-0
B. Pemeriksaan menggunakan pendekatan MTBM
1. Pemeriksaan tanda bahaya
2. Pemberian imunisasi hepatitis B-0 bila belum diberikan pada waktu perawatan bayi baru lahir
3. Konseling terhadap ibu dan keluarga untuk memberikan ASI eksklusif,
 pencegahan hipotermi, dan melaksanakan perawatan bayi baru lahir di rumah
4. Penanganan dan rujukan kasus bila diperlukan
 Meningits / Ensephalits

Kelainan Bawaan

Sepsis

Lain-Lain
PENYEBAB KEMATIAN BALITA ( 1 - 5 TAHUN )

Abs
77
10
18
23
26
 JUMLAH BALITA YANG TELAH MENDAPATKAN KUNJUN
JUMLAH BAYI YANG TELAH MENDAPATKAN KUNJUNGAN / PELAYANAN KESEHATAN SEBANYAK
SEBANYAK

1 KALI 2 KALI 3 KALI 4 KALI 1 KALI

L P L P L P L P L P L
JML ABS % JML ABS % JML ABS % JML ABS % JML ABS %
Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln Bln
Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs
ini ini ini ini ini ini ini ini ini ini ini

1 1 0 0 1 1 3.85 2 2 2 2 4 4 15.38 1 1 1 1 2 2 1.40 2 2 0 0 2 2 7.69 2 2 3 3 5 5 3.50 3 3

1 1 0 0 1 1 4.35 1 1 1 1 2 2 8.70 0 0 2 2 2 2 1.54 0 0 1 1 1 1 4.35 1 1 3 3 4 4 3.08 1 1

1 1 0 0 1 1 5.56 0 0 0 0 0 0 0.00 1 1 1 1 2 2 2.00 1 1 0 0 1 1 5.56 2 2 2 2 4 4 4.00 2 2

1 1 0 0 1 1 10.00 0 0 1 1 1 1 10.00 0 0 0 0 0 0 0.00 1 1 0 0 1 1 10.00 2 2 1 1 3 3 4.76 0 0

4 4 0 0 4 4 5.19 3 3 4 4 7 7 9.09 2 2 4 4 6 6 1.38 4 4 1 1 5 5 6.49 7 7 9 9 16 16 3.67 6 6

Pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi: Pelayanan kesehatan anak balita meliputi pelayanan pada anak balita sakit dan sehat.
1. Kunjungan bayi satu kali pada umur 29 hari - 2 bulan Pelayanan yang diberikan pada anak balita meliputi:
2. Kunjungan bayi satu kali pada umur 3 - 5 bulan a. Pemantauan pertumbuhan : pengukuran berat badan anak balita yang tercatat pada buku KIA / KMS
3. Kunjungan bayi satu kali pada umur 6 - 8 bulan b. SDIDTK
4. Kunjungan bayi satu kali pada umur 9 - 11 bulan c. Pemberian Vitamin A 200.000 IU
jadi total kunjungan bayi sebanyak 4 kali d. Pelayanan anak balita sakit sesuai standar dengan menggunakan pendekatan MTBS

Pelayanan kesehatan yang diberikan pada bayi meliputi:

a. Pemberian imunisasi dasar
b. SDIDTK
c. Pemberian vit A 100.000 IU (6 - 11 bln)
d. Konseling
e. Penanganan dan rujukan kasus
JUMLAH BALITA YANG TELAH MENDAPATKAN KUNJUNGAN / PELAYANAN KESEHATAN
SEBANYAK

2 KALI

P
JML ABS %
Bln
Abs
ini

0 0 3 3 2.10
26 143

2 2 3 3 2.31
23 130

3 3 5 5 5.00
18 100

2 2 2 2 3.17
10 63

7 7 13 13 2.98 77 436
 JUMLAH BALITA YANG TELAH MENDAPATKAN KUNJUNGAN / PELAYANAN KESEHATAN SEBANYAK =sum(

3 KALI 4 KALI 5 KALI 6 KALI 7 KALI

L P L P L P L P L P

Bln Bln JML ABS % JML ABS % Bln Bln JML ABS % JML ABS % Bln Bln JML ABS
Abs Abs Bln ini Abs Bln ini Abs Abs Abs Bln ini Abs Bln ini Abs Abs Abs
ini ini ini ini ini ini

3 3 0 0 3 3 2.10 2 2 1 1 3 3 2.10 3 3 1 1 4 4 2.80 2 2 1 1 3 3 2.10 0 0 4 4 4 4

143

1 1 2 2 3 3 2.31 1 1 2 2 3 3 2.31 1 1 2 2 3 3 2.31 3 3 2 2 5 5 3.85 2 2 1 1 3 3

130

2 2 2 2 4 4 4.00 1 1 0 0 1 1 1.00 2 2 1 1 3 3 3.00 0 0 2 2 2 2 2.00 3 3 2 2 5 5

100

1 1 4 4 5 5 7.94 2 2 2 2 4 4 6.35 0 0 2 2 2 2 3.17 1 1 2 2 3 3 4.76 2 2 2 2 4 4

63

7 7 8 8 15 15 3.44 6 6 5 5 11 11 2.52 6 6 6 6 12 12 2.75 6 6 7 7 13 13 2.98 7 7 9 9 16 16

436
 Jumlah
Bumil yang
PELAYANAN KESEHATAN SEBANYAK =sum( mendapatk
an buku
KIA
JML
JML
KIE
BUMIL
7 KALI 8 KALI ASI SAM
PAI
BLN
L P DGN
INI
% JML ABS % BLN
Bln ini Abs Bln ini Abs INI

2.80 3 2 2 2 5 5 3.50

3.4965

2.31 2 3 3 3 5 5 3.85

3.8462

5.00 1 3 3 3 4 4 4.00

6.35 2 0 0 0 2 2 3.17

3.17

3.67 8 5 5 5 16 16 3.67 5 38 6 6

3.67