PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl Raya Jawilan Km.2 Desa Binong.Pamarayan Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM BATRA
DI UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Batra UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Batra Kesehatan UPT Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Nana Suryana . NIP : 19680511 199402 1 004
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 19730304 199403 1005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jln Raya Jawilan Km.2 Desa Binong.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM GIZI
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
e. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
f. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
g. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
h. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program GIZI UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Batra Kesehatan UPT Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Aris Setiyawati . NIP : 19760406 201001 2002
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 19730304 199403 1005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

a.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
b.A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jln Raya Jawilan Km.2 Desa Binong Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / I /2018
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KES.KHUSUS
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat Penugasan
Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Khusus ( Perkesmas ) UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kes. Khusus ( Perkesmas ) UPT Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Yudi Kurniawan .Am Kep. NIP : 19860830 200902 1 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04- JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl Raya Jawilan Km.2 Desa Binong.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870/ / I / TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM POLY GIGI
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Poly Gigi UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Poly Gigi UPT Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Drg. Ghanis Afina Virginita NIP : 19860902 201101 2 001
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Jawilan Km2 Desa Binong,Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM BP DAN RUJUKAN
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program BP dan Rujukan UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program BP dan Rujukan UPT Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Ahmad Basiri, Am Kep. NIP : 19671123 199503 1 002
KETIGA
:
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jln Raya Jawilan.Km2 Desa Binong.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM YANKES
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Yankes UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Yankes UPT Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Dr. Dadang Acep NIP : 19750607 199702 1 001
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl.Raya Jawilan Km.1 Pamarayan Serang.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM LABORATORIUM
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
: a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Laboratorium UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Laboratorium UPT Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Amalia NIP : 19720208 201405 2 001
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Jawilan Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / I /2017
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA OBAT
DI UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Farmasi UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Farmasi ( Pengelola Obat ) UPT Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Mugni. Am Kep NIP : 19841021 201001 1 002
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / I / TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM PENUNJANG
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
: a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Penunjang ( SDDTK ) UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Penunjang ( SDIDTK ) UPT Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Rita Agustini. Am Keb NIP : 19750618 200203 2005
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl.Raya Jawilan Km.2 Desa Binong.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM PROMKES
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
: a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Promkes UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Promkes UPT Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Nana Suryana . NIP : 19680511 199402 1 004
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN JLRaya
Jawilan Km.2 Desa Binong.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESGA
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPT Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program KESGA UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program KIA KB UPT Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Rita Agustini. Am Keb NIP : 19750618 200203 2 005
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Jawilan Km.2Desa Binong.Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870/ / I / TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KIA
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPT

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas Pelaksana
Program Kesehatan Ibu dan Anak ( KIA ) UPT Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Ibu dan Anak ( KIA ) Kesehatan UPT
Puskesmas Pamarayan sebagaimana dimaksud pada Diktum Petrama adalah :
Nining Mutbaiyah. Am Keb NIP : 19710510 199103 2 008
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPT Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINASNIP.
KESEHATAN
197303041994031005
UPT PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
1. Kepala DinasJl.Kesehatan
Jawilan Km.2 Pamarayan
Kabupaten Serang Serang, Kode Pos 42176
2. Ars ip

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : / / II / TU
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA TEKNOLOGI INFORMATIKA
DI UPT PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : c. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
d. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
e. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
f. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
g. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
h. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Penanggung Jawab Rawat Inap UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Penanggung Jawab Rawat Inap Kesehatan UPTD Puskesmas
Pamarayan sebagaimana dimaksud pada Diktum Petrama adalah :
DEDE MUHIMAT.SKM
KETIGA Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
: melaksanakan kegiatan Rawat Inap sesuai dengan ketentuan dan standar yang berlaku
di UPTD Puskesmas Pamarayan.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
KEEMPAT
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.
:

Ditetapka di Pamarayan
Pada Tanggal, 25 Februari 2017
Kepala Puskesmas Pamarayan

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
3. UPTD PUSKESMAS
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang DTP PAMARAYAN
4. A r sJl.
i pRaya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -12/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENANGGUNG JAWAB RAWAT JALAN
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : e. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
f. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
i. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
j. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
k. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
l. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Penanggung Jawab Rawat Jalan UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Penanggung Jawab Rawat Jalan Kesehatan UPTD Puskesmas
Pamarayan sebagaimana dimaksud pada Diktum Petrama adalah :
Nining Mutbaiyah. Am Keb NIP : 19710510 199103 2 008
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan rawat jalan sesuai dengan ketentuan dan standar yang berlaku
di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
4. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -13/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENANGGUNG JAWAB RAWAT JALAN
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : g. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
h. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
m. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
n. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
o. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
p. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Penanggung Jawab UGD UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Penanggung Jawab UGD Kesehatan UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Petrama adalah :
Nining Mutbaiyah. Am Keb NIP : 19710510 199103 2 008
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan UGD sesuai dengan ketentuan dan standar yang berlaku di
UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -13/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN GIZI
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Gizi UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Gizi UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Aris Setiyawati. Amd NIP : 19760406 201001 2 002
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -13/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN GIZI
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : c. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
d. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
e. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
f. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
g. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
h. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Gizi UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Gizi UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Aris Setiyawati. Amd NIP : 19760406 201001 2 002
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -14/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM USILA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD
Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Usila UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Usila UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Dewi Kurniawati. Am Keb NIP : 19730208 200604 2 010
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -15/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM UKS
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program UKS UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program UKS UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Iis Kurniati. Am Kep NIP : 19800305 200801 2 012
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -16/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM UKGS
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program UKGS UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program UKGS UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Drg. Ghanis Afinina Virginita NIP : 19860902 201101 2 001
KETIGA
:
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
KEEMPAT berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
:
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -16/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM MTBS
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program MTBS UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program MTBS UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Hermayati, Am Keb NIP : 19740410 200701 2 016
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -17/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR (P2M)
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program P2M UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program P2M UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Yudi Kurniawan. Am Kep. NIP : 19860830 200901 1 002
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -19/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM IMUNISASI
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
: a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Imunisasi UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Imunisasi UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Reni Lidia Anggraeni .Am Keb. NIP : 19730503 199301 2 001
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -19/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENANGGUNG JAWAB PONED
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : c. Bahwa untuk meningkatkan mu

d. tu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD Puskesmas Pamarayan diperlukan
petugas yang diberikan wewenang untuk melaksanakan kegiatan tersebut
e. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Mengingat Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
e. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
: Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
f. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
g. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
h. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Penanggung Jawab PONED UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Penanggung Jawab PONED UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Reni Lidia Anggraeni .Am Keb. NIP : 19730503 199301 2 001
KETIGA
Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
:
melaksanakan kegiatan PONED sesuai dengan ketentuan dan standar yang berlaku di
UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
: terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2.A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -20/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM SURVAEILANS
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Survaelns UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Survaelns UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Ahmad Basiri, Am Kep. NIP : 19671123 199503 1 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -21/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM DIARE
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Diare UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Diare UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Juju, Am Keb. NIP : 19700316 200604 2 007
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -22/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM ISPA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program ISPA UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program ISPA UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Hermayanti, Am Keb. NIP : 19740410 200701 2 016
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -23/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM DBD
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program DBD UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program DBD UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Ahmad Basiri, Am Kep. NIP : 19671123 199503 1 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -24/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM PTM
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program PTM UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program PTM UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Dede Faojah, Am Kep. NIP : 19801010 200801 2 023
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -25/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM IMS
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program IMS UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program IMS UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Dede Faojah, Am Kep. NIP : 19801010 200801 2 023
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -26/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KUSTA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kusta UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kusta UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Nana Suryana . NIP : 19680511 199402 1 004
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -27/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM TB PARU
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program TB Paru UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program TB Paru UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Mugni. Am Kep. NIP : 19841021 201001 1 004
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -28/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM SP3/UMUM
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program SP2TP/Umum UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program SP2TP/ Umum UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Hj .Hayati NIP : 19610709 198712 2 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -29/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM ARSIP DAN COMPUTER
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Pengarsipan dan Computer UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Pengarsipan dan Computer UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
ILMA DIANA IZZULLIDAR
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -30/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN MATA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara
R.I. Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Mata UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Mata UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Yudi Kurniawan. Am Kep NIP : 19860830 200902 1 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -31/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KSEHATAN JIWA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : a. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
b. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
a. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
b. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
c. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
d. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Jiwa UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Jiwa UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Yudi Kurniawan. Am Kep NIP : 19860830 200902 1 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -32/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN KERJA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : c. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
d. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
e. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
f. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
g. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
h. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Kerja UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Kerja UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Lulu Sunardi NIP : 19710111 200312 1 004
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
4. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : -32/PKM/ I /2015
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN OLAH RAGA
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : e. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
f. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
i. Undang-Undang No. 36 Tahun 20 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
j. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
k. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
l. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Olah Raga UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Olah Raga UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Lulu Sunardi NIP : 19710111 200312 1 004
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
6. Ars ip
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /2018
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : g. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
h. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
m. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
n. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
o. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
p. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Sanitasi UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Sanitasi UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Lulu Sunardi NIP : 19710111 200312 1 004
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2. A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /2018
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM LOKET OBAT
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : i. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
j. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
q. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
r. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
s. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
t. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Loket Obat UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Loket Obat UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Risa Rismayanti
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005

TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :

1.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2.A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Simpang Tiga Km.1 Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /2018
TENTANG PERINTAH PENUGASAN
PETUGAS PENGELOLA PROGRAM KEPEGAWAIAN
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : k. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
l. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
Mengingat
:
u. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
v. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
w. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
x. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Program Kesehatan Kepegawaian UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Program Kesehatan Kepegawaian UPTD Puskesmas Pamarayan
sebagaimana dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Hj. Hayati NIP : 19610709 198712 2 002
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan Promosi Kesehatan sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL 2 JANUARI 2015
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
1.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2.A r s i p
 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP PAMARAYAN
Jl. Raya Jawilan Km.1I Kp,Binong.Pamarayan Serang, Kode Pos 42176

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN KABUPATEN SERANG
NOMOR : 870 / / I /2018
TENTANG PERINTAH PENUGASAN,
PENANGGGUNG JAWAB PROGRAM KB ( KELUARGA BERENCANA )
DI UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS PAMARAYAN

Menimbang : m. Bahwa untuk meningkatkan mutu pelaksanaan Promosi Kesehatan di UPTD

Puskesmas Pamarayan diperlukan petugas yang diberikan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan tersebut
n. Bahwa untuk penugasan petugas tersebut perlu ditetapkan dengan Surat
Mengingat Penugasan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan.
y. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaga Negara
:
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor : 144; Tambahan Lembaga Negara R.I.
Nomor 5063)
z. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 1457/MENKES/SK/II/2003 Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.
aa. Keputusan Menteri Kesehatan R.I. No. 128/MENKES/SK/II/2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.
bb. Peraturan Daerah Kabupaten Serang No. 50 Tahun 2008 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja UPTD Puskesmas Kabupaten Serang.

M EM UTUSKAN

Menetapkan :
PERTAMA : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pamarayan Tentang Penugasan Petugas
Pelaksana Penanggung Jawab Medis UPTD Puskesmas Pamarayan
KEDUA
: Petugas Pelaksana Penanggung Jawab UPTD Puskesmas Pamarayan sebagaimana
dimaksud pada Diktum Pertama adalah :
Bd,DEWI KURNIAWATI. NIP : 19730208 200604 2010
KETIGA
: Kepada yang bersangkutan diberikan kewajiban dan pelimpahan wewenang untuk
melaksanakan kegiatan teknis medis sesuai dengan ketentuan dan standar yang
berlaku di UPTD Puskesmas Pamarayan.
KEEMPAT
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan perubahan apabila
:
terdapat kekeliruan pada penetapan ini.

DITETAPKAN DI PAMARAYAN
PADA TANGGAL,04 JANUARI 2017
KEPALA PUSKESMAS PAMARAYAN

ERWIN NURYADIN, SKM

NIP. 197303041994031005
TEMBUSAN DISAMPAIKAN KEPADA YTH :
1.Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
2.Arsip