Anda di halaman 1dari 1

Kepada Yth.

TS. ____________________
di RS. ____________________

Dengan Hormat,

Mohon pemeriksaan dan pengobatan/tindakan


selanjutnya terhadap OS :_________________________
dengan dugaan suatu : ___________________________
Kami telah berikan/lakukan :_______________________
______________________________________________

Terima Kasih atas kerjasama yang baik ini.

Salam Sejawat,

dr.Binar Simangunsong

NB. Rekening menjadi tanggung jawab/jaminan


PT.PP.Lonsum Bah Lias Est

Anda mungkin juga menyukai