Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN PEMBIMBING PESERTA LKS

LOMBA KOMPETENSI SIWA ( LKS ) SMK


TINGKAT KABUPATEN PRINGSEWU TAHUN 2018
Gadingrejo, 12 s.d. 13 Februari 2018

Nama Pembimbing :
Nomor Induk Pegawai :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :

Telp. / HP. :
Asal Sekolah :
Alamat Sekolah :
`
Telp. Sekolah :
Pembimbing Bidang Lomba :

Demikian Formulir Pendaftaran ini saya isi dengan sesungguhnya.

Gadingrejo, 2018
Mengetahui
Kepala Sekolah, Hormat saya,
Pas Photo

3x4

........................................ .......................................
NIP. NIP.

Pendamping – LKS SMK Tk. Kab. Pringsewu 2018

Anda mungkin juga menyukai