SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BAULA

NOMOR : ........................................................
TENTANG
AKSES TERHADAP REKAM MEDIS DI PUSKESMAS BAULA TAHUN 2018
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS BAULA

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan pelayanan kesehatan di

Puskesmas, perlu adanya akses rekam medis yang baik dan benar
untuk mendapatkan pelayanan medik, yang dilanjutkan dengan
penanganan berkas rekam medis di Puskesmas Baula;
b. bahwa untuk maksud poin diatas, perlu ditetapkan dengan surat
keputusan Kepala Puskesmas Baula;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2009 tentang

Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269 Tahun
2008 tentang Rekam Medis;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun
2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG AKSES

TERHADAP REKAM MEDIS DI PUSKESMAS BAULA.

KESATU : Akses terhadap Rekam Medis yang dimaksud dalam surat keputusan
ini sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan yang merupakan
bagian tak terpisahkan dari keputusan ini.

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Puundoho
Pada Tanggal : ............................
Kepala Puskesmas Baula

H. Muh.Ridwan, SKM
NIP. 19730202 199703 1 007
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BAULA
NOMOR :
TENTANG : AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

AKSES REKAM MEDIS DI PUSKESMAS BAULA :

1. Pihak Internal

 Peminjam menghubungi petugas rekam medik untuk meminjam status rekam

medis.
 Petugas menulis status rekam medis pada buku peminjaman.
 Waktu peminjaman 1 x 24 jam.
 Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari Puskesmas

2. Pihak Eksternal
 Pihak eksternal yang boleh mengakses rekam medik dalam hal ;
- Untuk kepentingan kesehatan pasien
- Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam rangka penegakan
hukum atas perintah pengadilan.
- Permintaan dan atau persetujuan pasien sendiri.
- Permintaan institusi atau lembaga berdasarkan ketentuan perundang-
undangan.
- Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis, sepanjang tidak
menyebutkan identitas pasien.
 Petugas rekam medis menulis pada buku peminjaman rekam medis
 Peminjaman hanya pada lingkungan puskesmas tidak boleh dibawa keluar
puskesmas
 Peminjaman selama jam kerja
 Berkas rekam medis tidak boleh dibawa keluar dari puskesmas.

Ditetapkan di Puundoho
Pada Tanggal : ............................
Kepala Puskesmas Baula

H. Muh.Ridwan, SKM
NIP. 19730202 199703 1 007