Follow Up Dokter Muda Kulit dan Kelamin

Ruang : Aqsha 3 kamar 3 bed 1 Nomor :

Follow Up
Nama : kamariah Umur : 66 tahun
Pasien Ruangan

Tanggal /Jam: Seorang Pasien perempuan berumur 66 Th/

6 Juli 2018/ 8.00 tahun dikonsulkan oleh bagian penyakit - Asam salisilat 3% +
Hari rawatan : 0 dalam dengan keluhan kulit kemerahan dexosimethason oint +
dan terkelupas Vaseline album 2 ue seluruh
tubuh
- KU: kemerahan dan mengelupas - Cetirizin 1x1 malam
- Lokasi: seluruh tubuh
- Sejak kapan/onset: 3 hari yang lalu,
awalnya merah-merah pada badan,
kemudian mengelupas dan bersisik
- Hal-hal yang memperberat: jika
berkeringat, jika digaruk.
- Hal yang mengurangi: tidak ada
- Riwayat pemakaian obat: tidak ada
- Keluhan lain yang terkait: tidak ada
- Keluhan lain yang tidak terkait: tidak ada
- RPD : pasien tidak pernah mengalami
keluhan yang sama sebelumnya.
- RPK: tidak ada keluarga pasien yang
pernah mengalami hal yang sama seperti
yang dialami pasien

Pemeriksaan Fisik:
Vital sign:
TD: 120/90mmHg
N: 90x/menit
RR: 20x/menit
T: 36,6° C

Status dermatologis:
Regio: thorakalis anterior dan posterior,
eksremitas superior dan inferior
Tampak skuama erosi dan kulit mengering
jumlah multiple distribusi generalisata.

Ass/ Xerosis cutis

Resume Seorang Pasien perempua berumur 66 tahun dikonsulkan oleh bagian

penyakit dalam dengan keluhan kulit mengelupas dan kemerahan.
Pada pemeriksaan fisik kulit
 Dokter Muda Regio: thorakalis anterior dan posterior, eksremitas superior dan inferior
Tampak skuama erosi dan kulit mengering jumlah multiple distribusi
Putri chairunnisa generalisata.
Dokter Sp.KK

dr. Sitti Hajar Sp.KK

Follow Up Dokter Muda Kulit dan Kelamin