Appendices PDF
Appendices PDF
Lampiran 1
KUESIONER PENELITIAN
PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU TERHADAP DEMAM BERDARAH
PADA MASYARAKAT DI CIMAHI TENGAH
Nama :…………………………………..
Alamat :…………………………………..
Umur :…………………………………..
Pekerjaan :…………………………………
Apakah terdapat anggota keluarga yang menderita demam berdarah selama kurun waktu
1 Januari hingga 1 November 2006?
a. Ya, yaitu..........................................
b. Tidak
8. Bagaimana cara mencegah penyakit demam berdarah ? (boleh lebih dari satu
jawaban)
a. Menguras bak mandi secara teratur minimal 1 minggu sekali (2)
b. Menutup tempat penyimpanan air yang dapat menjadi tempat berkembang
biak nyamuk (2)
c. Mengubur / membersihkan barang bekas yang dapat menampung air (2)
(kaleng bekas, botol bekas, wadah plastik bekas, ban bekas, dan lain-lain)
d. Memberikan insektisida pembunuh larva nyamuk (contoh : abate) pada
tempat penyimpanan air / bak mandi setiap 3-4 bulan sekali (2)
e. Menanami kolam dengan ikan pemakan jentik nyamuk (contoh : ikan adu /
ikan cupang) (2)
f. Tidak tahu (0)
9. Apakah ibu tahu tentang program puskesmas untuk memberantas demam
berdarah?
a. Tahu
b. Tidak tahu
Jika tahu, apakah program puskesmastersebut?(boleh lebih dari satu)
a. 3M (2)
b. Juru pengawas jentik (2)
c. Foging (pengasapan) (2)
d. Penyebaran bubuk abate (2)
e. Pelaporan dan pengawasan warga yang terkena demam berdarah (2)
f. Tidak tahu (0)
10. Pengetahuan yang ibu dapat mengenai demam berdarah didapat dari :
a. Tetangga (10)
b. Pemerintah (10)
c. Dokter (10)
d. Mantri (10)
e. Puskesmas (10)
III. PERILAKU
IV. PENYULUHAN
Riwayat Pendidikan :
1997 lulus, SDN III Brebes
2000 lulus, SMP Pius I Tegal
2003 lulus, SMA St.Aloysius I Bandung
2003 mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha Bandung