Anda di halaman 1dari 2

ANGINA PECTORIS STABIL

No. Dokumen (Diisi Admin)

No. Revisi (Diisi Admin)

SOP TanggalTerbit (Diisi Admin)

Halaman

UPT
Puskemas SUPARDI, SKM
Kelapa Kampit NIP. 197507041998031005

1. Pengertian Angina pektoris stabil merupakan tanda klinis pertama pada sekitar 50%
pasien yang mengalami penyakit jantung koroner.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk penanganan penyakit


Angina pectoris stabil

3. Kebijakan (Diisisetelahadanomor SK Kepala FKTP)

4. Referensi PMK no 5 2014 Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan

5. Prosedur/Lan 1. Dokter melakukan identifikasi pasien dengan menanyakan nama, tanggal


gkah- lahir, nomor rekam medis, alamat pasien (minimal dua data) dan
mencocokkan dengan data rekam medis
langkah
2. Dokter melakukan anamnesa dengan menanyakan keluhan dan riwayat
penyakit (riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, dan
pengobatan sebelumnya, riwayat alergi)
3. Dokter melakukan pemeriksaan fisik
4. Dokter menegakkan diagnose
5. Dokter menyusun rencana layanan medis berupa rujukan
6. Dokter menuliskan resep sesuai indikasi kebutuhan medis pasien
diantaranya :
 Pemberian ISDN 5mg SL jika terjadi nyeri dada dengan syarat
systole >100mmHg.
 Pemberian anti nyeri paracetamol 3x500mg
 Penstabilan keadaau umum dan tanda-tanda vital
 Obat lain yang diperlukan untuk mengurangi gejala
7. Dokter memberikan edukasi kepada pasien dan keluarga (antara lain :
mengenai resiko dan komplikasi dan tindakan pencegahan lainnya).
8. Secara berkesinambungan, dokter mencatat tanggal pemeriksaan,
anamnesa, pemeriksaan fisik, diagnose/kode ICD 10, rencana layanan
medis, pengobatan dan edukasi yang diberikan
9. Dokter mencegah terjadinya pengulangan yang tidak perlu dengan
memeriksa kembali catatan pelayanan yang telah diberikan.
10. Dokter memberikan paraf dan nama jelas di rekam medis

)
6. Diagram alir
Pasien Salam-sapa
datang Anamnesis

Pemeriksaaan fisik

Diagnosa

Tatalaksana

1.farmaokologis

2. non farmakologis

3. rujuk

Pencatatan
dibuku register

7. Unit terkait Poli umum/Lansia dan Poli anak

8. Rekaman Historis Perubahan


No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Berlaku

Anda mungkin juga menyukai