BAB III

SITUASI DERAJAT KESEHATAN

A. Angka Kematian
Jumlah kematian Neonatal/Bayi yang dilaporkan selama tahun 2017 hanya 1 kasus, atau
0,10% dari jumlah kelahiran.
Jumlah kematian Balita selama tahun 2017 tidak ada laporan, demikian juga dengan
kematian Ibu juga tidak ada laporan kematian.

B. Angka kesakitan
1. TBC (Tuberculosis)
Sasaran strategi nasional pengendalian TB mengacu pada rencana strategis
kementerian kesehatan yaitu menurunkan prevalensi TB dari 235 per 100.000
penduduk menjadi 224 per 100.000 penduduk.
Sasaran keluaran adalah : meningkatkan prosentase kasus baru TB Paru BTA positif
yang ditemukan hingga 90%, meningkatkan prosentase keberhasilan pengobatan
BTA positif mencapai diatas 85%,dan meningkatkan prosentase CDR hingga diatas
70%.
Untuk menanggulangi permasalahan dan pengendalian TB di Wilayah Kerja
Puskesmas, telah dilaksanakan beberapa kegiatan strategis diataranya :
 Kegiatan Community Based Approach (CBA)
CBA ini adalah kegiatan yang berbasis pada masyarakat dalam upaya
meningkatkan pengetahuan tentang penyakit TB dan meningkatkan
penemuan kasus dengan melibatkan kader, toga, toma maupun kelompok
remaja yang ada disuatu wilayah. Output dari kegiatan ini adalah :
penjaringan suspek meningkat minimal diatas 50% dan CDR TB juga
meningkat minimal mencapai 70%.
Pada tahun 2017 di Puskesmas Narmada telah dilaksanakan 3 kali kegiatan
CBA ini dengan hasil : Angka penjaringa suspek mencapai: 74,8% yang
artinya telah melampaui target yang ditetapkan. Tapi angka penemuan
kasus (CDR), baru mencapai 54,7%, sedangkan CNR mencapai 76,1%

Profil Puskesmas Narmada Page 10

 CAKUPAN PENJARINGAN SUSPEK TB PARU
UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017
Gerimax Indah Nyurlembang
Dasan Tereng 7% Narmada
4%
Mekarsari 6% 16%
8%
Sembung Lembuak
4% 6%

Tanak Beak
Badrain Batu Kuta
Keramajaya 14%
7% 3%
25%

SEBARAN PENDERITA TB PARU BTA POSITIF MENURUT DESA

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017
Gerimax Indah Nyurlembang
Dasan Tereng 5% 8% Narmada
8% 10%
Mekarsari
2%
Sembung Lembuak
10% 13%
Badrain
13%

Batu Kuta
8%
Keramajaya Tanak Beak
10% 13%

 Pemeriksaan kontak serumah

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan penjaringan suspek dan
penemuan kasus dengan sasaran keluarga dari penderita TB. Pada tahun
2017 kegiatan ini dilaksanakan di 12 lokasi setiap bulan.
 Kelas Paru
Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan akan pentingnya
pengobatan secara tuntas dan bagaimana mengendalikan/mencegah
penularan penyakit serta berbagi informmasi dan pengalaman penderita
dalam menjalani proses pengobatan, kendala/hambatan yang dialami serta
bagaimana kiat mengatasinya. Narasumber kegiatan ini terdiri dari Dokter
Puskesmas, Programer TB dan Petugas Promosi Kesehatan Puskesmas.
Kegiatan ini dilaksanakan selama satu hari di 2 lokasi.

Profil Puskesmas Narmada Page 11

  Pertemuan pembentukan Kader Peduli TB-HIV
Kegiatan ini dilakukan untuk meningkatkan kepedulian masyarakat akan
bahaya penyakit TB Paru dan HIV/AIDS dengan pendekatan awal
dibentuknya Kader Peduli TB-HIV. Hal ini dimaksudkan agar kasus-kasus
yang dicurigas sebagai TB maupun HIV lebih cepat dideteksi dan
ditanggulangi sehingga penyebaran penyakit dapat dikendalikan lebih awal.

2. Pneumonia
Pada tahun 2017 ditemukan kasus Pneumonia pada Balita sebanyak 478 kasus
(101,46) dari target perkiraan jumlah kasus 471 ( 10% dari jumlah Balita ). Jumlah ini
menurun dari tahun 2016 yang mencapai 599 kasus. Dari jumlah tersebut 278
(58,16%) adalah laki-laki dan 200 (41,84%) adalah perempuan, dan semua kasus
yang ditemukan telah mendapatkan penanganan sesuai dengan prosedur yang
ditetapkan.
Beberapa strategi dan kebijakan program telah dilakukan untuk menanggulangi
peningkatan kasus ISPA/Pneumonia pada Balita diantaranya, penyuluhan kelompok
yang bekerjasama dengan program Promosi Kesehatan, care seeking dan
pemantauan factor resiko yang ada di rumah terhadap Balita penderita Pneumonia,
kunjungan programmer ISPA ke Posyandu dalam rangka pembinaan Kader dan
penguatan pencatatan dan pelaporan kasus Pneumonia di semua tatanan.

SEBARAN KASUS PNEUMONIA MENURUT DESA

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017
Gerimax Indah Lembuak
Nyurlembang Narmada
7% 3%
3% 1%
Dasan Tereng Batu Kuta
10% 3%
Mekarsari Tanak Beak
6% 17%

Sembung
19% Keramajaya
Badrain 21%
10%

3. Diare
Diare adalah buang air besar lebih dari 3 kali sehari dengan konsistensi lembek atau
cair. Kasus ini biasanya meningkat pada musim kemarau yang disebabkan karena
terbatasnya air bersih dan pada saat permulaan musim hujan karena sumber-
sumber air bersih tercemar oleh berbagai hal.

Profil Puskesmas Narmada Page 12

 Target cakupan penemuan kasus penderita Diare yaitu 214 per 1000, dikali jumlah
penduduk, dikali 10%. Disamping itu salah satu indikator program Diare adalah
bahwa 60% kasus harus dapat dijaring/ditangani oleh kader sedangkan sisanya
sebanyak 40% ditemukan di sarana kesehatan.
Jumlah kasus Diare yang ditemukan di Puskesmas Narmada selama tahun 2017
sebanyak 1.956 kasus dari target jumlah perkiraan kasus sebanyak 2.592. Dari
jumlah tersebut 1.027 (52,51%) adalah laki-laki dan 929 (47,49%) adalah
perempuan. Jumlah ini relative sama dengan jumlah kasus yang ditemukan tahun
2016 yang mencapai 1.953 kasus. Tetapi jumlah kasus ini masih mengindikasikan
bahwa kasus Diare masih merupakan masalah kesehatan masyarakat yang perlu
mendapat perhatian serius di Puskesmas Narmada. Semua penderita telah
memdapatkan penanganan sesuai dengan standar pelayanan yang telah ditetapkan.
Beberapa strategi dan kebijakan program telah dilakukan untuk menanggulangi
peningkatan kasus Diare ini diantaranya : Pelatihan Kader dalam penatalaksanaan
Diare ditingkat rumah tangga, penyuluhan kelompok dengan bekerjasama dengan
program Promosi Kesehatan, kunjungan rumah lewat kegiatan monitoring
kepatuhan ibu dalam pemberian zink, ikut aktif dalam memasyarakatkan Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), kunjungan programmer Diare ke Posyandu dalam
rangka pembinaan Kader, dan penguatan sistim pencatatan dan pelaporan kasus
Diare.

SEBARAN KASUS DIARE MENURUT DESA

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017
Nyurlembang Narmada Lembuak
Gerimax Indah
2% 2% 3%
Dasan Tereng 7%
13% Batu Kuta
3%
Mekarsari Tanak Beak
7% 18%

Sembung
15% Keramajaya
Badrain 18%
12%

4. HIV/AIDS
Selama kurun waktu tahun 2017 dilaporkan/ditemukan 1 kasus HIV pada usia
antara 25 – 49 tahun. Kasus ini ditemukan saat dilakukannya kegiatan VCT Mobile
yang pada tahun 2017 kegiatan ini dilaksanakan di 12 lokasi pada kelompok-
kelompok rsiko.

Profil Puskesmas Narmada Page 13

 JUMLAH TEMUAN KASUS HIV MENURUT GOLONGAN UMUR
UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017

1
1

0
0 0 0 0 0
0
≤4 5 - 14 15 - 19 20 - 24 25 - 49 ≥ 50
TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN TAHUN

5. AFP non Polio < 15 tahun

Selama kurun waktu tahun 2017 tidak ada laporan adanya kasus.
6. Kusta
Selama kurun waktu tahun 2017 tidak ada laporan adanya kasus
7. Difteri, Pertusis dan Tetanus
Selama kurun waktu tahun 2017 tidak ada laporan adanya kasus
8. Campak
Selama kurun waktu tahun 2017 tidak ada laporan adanya kasus
9. Hepatitis B
Selama kurun waktu tahun 2017 tidak ada laporan adanya kasus
10. Malaria
Selama kurun waktu tahun 2017 tidak ada laporan adanya kasus

JUMLAH SUSPEK MALARIA YANG DIPERIKSA SEDIAAN DARAHNYA

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017

13
14
12
9
10
7
8
6 4 4
3 3 3
4 2 2
1
2
0

11. Demam Berdarah Dengue

Profil Puskesmas Narmada Page 14

 Selama kurun waktu tahun 2017 ditemukan 2 kasus DBD di Desa Badrain tetapi
tidak ada korban meningggal. Jumlah kasus ini menurun tajam dibandingkan tahun
2016 dimana ditemukan 25 kasus DBD yang terdiri dari 20 kasus laki-laki dan 5 kasus
perempuan dan kasus ini tersebar di 7 Desa yaitu Desa Lembuak, dasan Tereng,
Gerimak Indah, Nyurlembang, Kramajaya, Sembung dan Desa Badrain. Kasus
terbanyak ditemukan di Desa Dasan Tereng dengan 5 kasus. Dari semua kasus
tersebut telah pula dilakukan penyelidikan epidemiologi, diantaranya dengan survey
jentik nyamuk (PSN), penyuluhan dan bila ada indikasi dilakukan fogging.
Selain itu untuk mengendalikan dan mencegah munculnya kasus, telah pula
dilakukan beberapa kegiatan yang pembiayaannya diambil dari dana BOK,
diantaranya : Pemantauan jentik berkala yang dilaksanakan di 24 lokasi di Desa
yang rawan DBD.

JUMLAH TEMUAN KASUS DEMAM BERDARAH MENURUT DESA

UPT BLUD PUSKESMAS NARMADA TAHUN 2017
2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Profil Puskesmas Narmada Page 15