Morning Report 21/5/18

“Penerimaan Pasien Meninggal di

Instalasi Forensik dan Pasien di IGD”
PASIEN MENINGGAL DI INSTALASI
Identitas
• Nama : Tn. A.W
• Jenis Kelamin : Laki-laki
• Usia : 58tahun
• Agama : Islam
• Ruangan : IGD
• No. RM : 604929
• Waktu penerimaan : 21 Mei 2018 pukul 15.30 wita
Anamnesis
• Pasien datang ke IGD RSUP NTB, pada tanggal 21-05-18 pukul
10.00 dengan keluhan dada kiri terasa sakit yang dirasakan
sejak 3 hari lalu. Pasien juga dikeluhkan mengalami sesak
sejak 1 minggu lalu dan dirasakan semakin memberat.
• Pasien meninggal pukul 15.00
Foto Pasien
Foto Pasien
Kesimpulan
Dari fakta-fakta yang ditemukan, telah diperiksa seorang pasien
laki-laki, perkiraan usia lima puluh delapantahun dengan berat
badan tujuh puluh kilogram dan tinggi badan seratus enampuluh
sentimeter, dan status gizi cukup. Dari pemeriksaan pasien, maka
saya simpulkan bahwa:
1. Ditemukan selaput kelopak mata pucat serta bibir pucat
2. Tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan
3. Telah dilakukan perawatan medis sesuai standar rumah sakit
TERIMAKASIH