Faktor Yang Berhubungan dengan Tingkat Keparahan Sindrom Premenstruasi Pada

Mahasiswa Di Iran

Abstrak
Tujuan: sindrom premenstruasi (PMS) ditandai dengan gejala fisik, kognitif, dan perilaku
yang terjadi secara siklik dari beberapa hari sampai 2 minggu sebelum menstruasi yang akan
sembuh pada masa awal haid. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor
yang berhubungan dengan tingkat keparahan PMS pada mahasiswa di Iran
Metode: Penelitian cross-sectional dilakukan pada 298 mahasiswa (usia 18-35 tahun) dengan
PMS. 271 mahasiswa menyelesaikan kuesioner PSST (Premenstrual Symptoms Screening
Tool ) versi Iran untuk menentukan keparahan PMS. Faktor yang terkait dengan tingkat
keparahan PMS di identifikasi menggunakan analisis regresi linier dengan metode stepwise.
Hasil: Faktor yang terkait dengan tingkat keparahan PMS adalah usia (tahun), pendapatan
keluarga (pendapatan rendah vs tinggi), status pernikahan (belum menikah vs menikah), dan
riwayat keluarga dismenore atau PMS setelah penyesuaian tingkat keparahan dismenore
dengan β (interval kepercayaan 95%) masing-masing sebesar 0,31 (0,45-0,57), 11,6 (1,2-
23,54), 3,2 (0,4-5,2), dan 2,22 (0,04-4,4),
Kesimpulan: Dalam penelitian ini, faktor yang terkait dengan tingkat keparahan PMS adalah
usia, status perkawinan, pendapatan keluarga, dan riwayat keluarga PMS. Kami mengamati
bahwa beberapa hasil sejalan dengan beberapa hasil yang dilaporkan sebelumnya,yang
mengindikasikan diperlunya studi lebih lanjut.
Kata kunci: dismenore, gangguan menstruasi, Alat skrining gejala premenstruasi, sindrom
pramenstruasi,

Pendahuluan
Sindrom pramenstruasi (PMS) adalah kelainan umum pada wanita usia reproduksi
di mana serangkaian gejala (seperti mood, behavioral, dan fisik) terjadi selama fase luteal
siklus menstruasi. Gejala ini bisa sembuh dengan cepat di awal haid. Keberadaan semua
gejala yang disebutkan yang terjadi selama paling sedikit 2 hari pada fase luteal dianggap
sebagai tanda PMS. Meski PMS merupakan gejala siklik, tingkat keparahannya bervariasi per
siklus.Penyebab PMS tidak jelas; namun, Faktor-faktor seperti perubahan hormonal, stres,
diet, dan Neurotransmitter dianggap sebagai alasan yang mungkin Penyebab dari PMS.
Penting untuk menentukan faktor risiko PMS, karena hal itu dapat mempengaruhi
sikap wanita karena kualitas hidup berkurang, berkurangnya minat terhadap aktivitas, dan
hilangnya produktivitas. Oleh karena itu penting untuk melakukan penanganan yang
efektifdan mengenali faktor-faktor yang terkait dengan tingkat keparahan PMS.
Selanjutnya, beberapa penelitian telah melaporkan faktor terkait PMS, seperti faktor
genetik, pelecehan seksual, durasi PMS, faktor komorbiditas kejiwaan, dan faktor-faktor yang
berkaitan dengan kepribadian, status sosial ekonomi, biologi, gaya hidup, perilaku dan
variabel sosiodemografi, usia, karakteristik antropometrik, riwayat reproduksi dan
menstruasi. Namun, beberapa hasil kontroversial termasuk karakteristik antropometri dan
riwayat reproduksi dan menstruasi.
Mengingat hal ini, dilaporkan sebagian besar peserta memiliki PMS dan dismenore.
Meskipun tepat faktor penyebab dari kondisi ini tidak diketahui, prostaglandin dan faktor
psikososial mungkin berkontribusi pada kedua kondisi tersebut. Oleh karena itu. Penelitian
dilakukan untuk mengetahui tingkat keparahan PMS dan faktor yang berhubungan dengan
adanya tingkat keparahan dismenore menggunakan mahasiswa Iran sebagai sampel.

Metode
Persetujuan etik
Komite etika dari Universitas Kedokteran Teheran menyetujui penelitian ini. Informed
consent tertulis diperoleh dari para peserta setelahnya menjelaskan tujuan penelitian.

Desain studi dan peserta

Penelitian ini adalah penelitian cross-sectional dengan menggunakan sampel mahasiswa Iran
dengan PMS di provinsi Teheran. Sebanyak 298 wanita (berusia 18-35 tahun) dengan siklus
menstruasi teratur berpartisipasi dalam penelitian ini. Semua peserta mengikuti sendiri, dan
tidak ada paksaan untuk menjawab kuesioner. Kami mengundang peserta daribeberapa
universitas terpilih di Teheran, beberapa di antaranya menerima undangan.

Pengukuran
Tingkat keparahan PMS ditentukan dengan Alat skreening Gejala Pramenstruasi
(PSST) versi Iran, yang merupakan cara yang terkenal dengan efisien waktu yang berisi
daftar gejala pramenstruasi dan digunakan untuk mendeteksi tingkat keparahan dan dampak
gejala pramenstruasi. Steiner dkk. Mengembangkan instrumen ini dan hak cipta dipegang
oleh Universitas McMaster memegang hak cipta. PSST digunakan untuk mengumpulkan data
gejala PMS dan peserta akan menilai gejala yang dialami, Setidaknya dua siklus.
PSST berisi 19 item yang mencakup dua domain. Domain pertama berisi 14 item
yang dikaitkan dengan masalah psikologis, fisik, dan gejala perilaku dan domain yang kedua
(lima item) mengukur dampaknya gejala pada fungsi wanita. Semua item diukur dengan
skala 4 titik (0 = tidak sama sekali, 1 = ringan, 2 =Sedang, dan 3 = parah). Rasio validitas isi
dan Indeks validitas isi masing-masing 0,7 dan 0,8.
Selain PSST, data juga diperoleh di karakteristik sosiodemografi peserta, termasuk
usia, tingkat pendidikan, status pernikahan, pekerjaan, pendapatan, indeks massa tubuh,
aktivitas fisik, dan juga karakteristik menstruasi, termasuk usia menarche, durasi siklus
menstruasi, jumlah perdarahan dengan menghitung jumlah pembalut, dan riwayat keluarga
PMS atau dismenore (ibu atau saudara perempuan). Tingkat keparahan dismenore ditentukan
dengan Skala analog visual menggunakan 10 titik.

Analisis statistik
Data deskriptif disajikan dalam tabel. Variabel selanjutnya akan dilakukan uji
normalitas dengan menggunakan Uji Kolmogorov-Smirnoff satu sampel dan ditentukan
Mean ± standar deviasi dan / atau median dan rentang interkuartil. variabel kategori
dinyatakan dengan bentuk persentase. Regresi linier berganda dengan metode stepwise (P
<0,1 untuk enter dan <0,05 untuk dihapus) digunakan untuk mengevaluasi hubungan antara
keparahan PMS dan semua parameter lainnya (karakteristik Subjek), sementara
menyesuaikan variabel independen keparadengan han dismenore. Kami menjadikan variabel
kategori menjadi variabel dummy sebelum disertakan dalam analisis regresi linier berganda
mengingat kategori pertama atau terakhir sebagai referensi. Kelompok referensi status
formarital, status ekonomi, riwayat keluarga dismenore atau PMS belum menikah, status
ekonomi tinggi, dan tidak ada riwayat keluarga PMS atau dismenore. Kami memasukkan
keparahan dismenore ke dalam multipleRegresi linier sebagai variabel bebas. Data dianalisis
dengan menggunakan SPSS versi 20.

Hasil
Data dikumpulkan dan dianalisis dengan tingkat respon 91% dari 271 mahasiswa yang
menyelesaikan daftra pertanyaan PSST. Mayoritas peserta (52,4%) mengalami menarche
pada usia 13-14 tahun. Selanjutnya, lama siklus menstruasi 7 hari sebanyak 89% peserta, dan
interval 30 hari sebanyak 79,3% dari mereka. (Tabel 1). Diantara semua peserta, 9% tidak
pernah mengalami gejala dismenore. Distribusi keparahan gejala PMS ditunjukkan Pada
Tabel 2. skor gejala PMS terendah terjadi pada insomnia dan keinginan makan berlebihan)
dan skor tertinggi yatu mudah marah dan timbul gejala fisik. Persamaan yang ditemukan oleh
model regresi linier akhir Dengan metode stepwise termasuk tingkat keparahan PMS, tingkat
keparahan dismenore, usia, status ekonomi, status perkawinan, riwayat keluarga dismenore
atau PMS, durasi PMS, Status ekonomi sedang, dan status janda dan bercerai tidak terkait
secara statistik dengan keparahan PMS (P ≥ 0,05), oleh karena itu tidak demikian hadir dalam
model akhir regresi linier dengan stepwise Metode (Tabel 3).
Setelah menyesuaikan dismenore, secara signifikan positif
Asosiasi statistik dengan umur (P = 0,03, β = 0,3) dan SPM
Durasi (P = 0,004, β = 0,4) diamati, sementara
Menilai asosiasi keparahan PMS, sebagai ketergantungan
Variabel, dengan semua faktor lainnya (karakteristik subjek),
Sebagai variabel independen.21 Lebih jauh lagi, secara signifikan
Tingkat keparahan PMS yang lebih tinggi diamati pada wanita
Dengan status ekonomi buruk (P = 0,03, β = 12,27), tunggal
Wanita dibandingkan dengan menikah (P = 0,007, β = 4,24), dan
Riwayat keluarga positif PMS atau dismenore
(P = 0,03, β = 2,38) (Tabel 3). Perlu dicatat juga hal itu
Nilai r-squared dari model akhir diamati
Untuk 0.153.

Penelitian ini menunjukkan bahwa usia, keluarga yang lebih rendah

Pendapatan, status tidak menikah, dan sejarah keluarga yang positif
Dismenore atau PMS merupakan faktor penting yang penting
Terkait dengan tingkat keparahan PMS di antara perguruan tinggi Iran
Siswa. Selanjutnya, di antara semua ini
Faktor-faktor yang disebutkan di atas, tingkat keparahan dismenore
Mewakili dampak asosiasi yang jauh lebih besar,
Artinya, tingkat prevalensi dismenore yang paling tinggi
(91%) diamati sehubungan dengan PMS di kalangan perguruan tinggi
Siswa.
Dilaporkan bahwa beratnya gejala pramenstruasi
Berkorelasi positif dengan usia, 6 yang konsisten
Dengan hasil kita, akibat dampak gaya hidup yang sibuk.
Meskipun kami menemukan bahwa tingkat keparahan PMS meningkat
Dengan pendapatan keluarga rendah, ada beberapa laporan kontroversial
Pada hubungan antara PMS dan sosioekonomi
Status.6,23,24 Misalnya, Amjad dkk. Melaporkan a
Hubungan positif antara status sosial ekonomi dan
Risiko PMS.7 Oleh karena itu, diyakini lain terkait
Faktor, seperti kebiasaan sosial dan stres hidup
Kondisi, dapat mempengaruhi tingkat keparahan PMS di Indonesia
Perempuan dengan status sosioekonomi rendah.7,25,26
Temuan penelitian kami juga menunjukkan bahwa tingkat keparahannya
PMS lebih tinggi pada mahasiswa yang belum menikah yang membandingkannya
Untuk siswa yang sudah menikah Hasil saat ini masuk
Kesepakatan dengan temuan Das and Ray, yang menggambarkan
Bahwa wanita yang belum menikah menunjukkan hampir 5,9 kali lipat
Risiko PMS lebih tinggi dibandingkan dengan wanita yang sudah menikah.27
Namun, penelitian lain melaporkan bahwa keparahan PMS
Gejala lebih rendah pada wanita yang belum menikah karena
Kemampuan fisik dan psikologis wanita dengan banyak
Peran.6,28 Perbedaan ini sebagian dijelaskan
Dalam hal tanggung jawab wanita yang sudah menikah berbeda
Masyarakat dengan berbagai sudut pandang. Meski faktor multi peran dianggap sebagai
penyebab penting
Tingkat keparahan PMS di antara wanita menikah, hal itu tidak dipertimbangkan
Dalam penelitian ini sesuai dengan variasi statistik kita
Populasi, yang sebagian besar termasuk belum menikah
Perempuan (84,4%)

Oleh karena itu, data yang tersedia menunjukkan hubungan langsung

Tingkat keparahan PMS dengan riwayat keluarga PMS atau dismenore.
Temuan penelitian ini sesuai
Dengan pengamatan Treloar dkk., Yang
Studi kembar menunjukkan pengaruh faktor genetik terhadap
Gejala pramenstruasi, 8 hasil yang juga serupa
Dengan temuan Shiferaw et al.29
Mirip dengan penelitian yang dilaporkan sebelumnya, dalam penelitian ini
Mayoritas peserta memiliki PMS dan
Dismenore (91%). 17Meskipun patofisiologisnya tepat
Alasan masih belum diketahui, prostaglandin dan
Faktor psikologis diyakini memiliki mayor
Peran.18
Gejala PMS yang lebih sering dilaporkan bervariasi
Berbagai masyarakat. Seperti yang telah dilaporkan sebelumnya
Hariri dkk., 19 kami mengamati gejala terendah dan tertinggi
Dalam domain insomnia dan kemarahan / iritabilitas, masing-masing.
Namun, sebagian besar gejala PMS yang dilaporkan terjadi di Indonesia
Penelitian ini berbeda dengan temuan Derman
Et al., Yang menemukan bahwa stres dan kegugupan adalah
Gejala PMS yang paling sering
Mengingat kemungkinan pengumpulan data langka dan
Keterbatasan, sepengetahuan kami, ini adalah studi pertama yang dilakukan untuk menilai
faktor-faktor yang terkait dengan PMS
Tingkat keparahan dengan tingkat keparahan dismenore. Itu
Tingkat keparahan dismenore pada wanita yang terkena PMS mungkin terjadi
Mengidentifikasi orang-orang yang rentan terhadap transisi hormonal
Siklus haid, oleh karena itu dimungkinkan untuk mengurangi
Keparahan PMS saat mengatur sociodemographicassociated
faktor risiko.
Kami menggunakan cara ideal untuk pengumpulan data PMS
Gejala dengan gejala demam prospektif, termasuk
Peserta setidaknya dua siklus. Namun,
Sehubungan dengan keterbatasan, kuesioner yang dilaporkan sendiri
Mungkin mencerminkan bias dalam pelaporan sendiri, yang bisa terjadi
Di bawah / PMS yang terlalu tinggi dan tingkat keparahan dismenore.
Juga, kami tidak menilai semua kemungkinan faktor yang terkait
Keparahan PMS dengan adanya keparahan dismenore
Karena tidak ada konsensus pasti mengenai faktor-faktor ini.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui faktor-faktor yang terkait
Dengan tingkat keparahan gejala PMS sebagai yang pertama
Langkah demi tercapainya determinasi dan efektif
pengobatan. Kontradiksi yang ada pada faktor-faktor yang terkait
Dengan gejala PMS di antara yang dilaporkan sebelumnya
Penelitian ini diyakini karena adanya sosial, budaya, ras,
Dan kondisi etnis di masyarakat yang berbeda. Juga, kami
Temuan menunjukkan prevalensi dismenore yang tinggi di Indonesia
Mahasiswa dengan PMS Karena itu, temuan ini
Studi berguna bagi penyedia layanan kesehatan dalam mengidentifikasi
Dan menggunakan terapi yang efektif untuk kedua menstruasi ini
Masalah