LAPORAN PROGRES PERSIAPAN AKREDITASI PUSKESMAS

BAB.I. Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :

Kriteria.1.1.1. SKOR SKOR Maksimal REKOMENDASI

EP 1. 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Ep 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

Kriteria 1.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1. 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%
 Kriteria 1.1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Kriteria 1.2.1 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

Kriteria 1.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

1.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Ep 5 10
Ep 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

Kriteria 1.2.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.2.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
EP 9 10
EP 10 10
EP 11 10
Jumlah 0 110 0.00%

Kriteria 1.2.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Kriteria 1.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

Kriteria 1.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

Total Skor 0
Total EP 590
CAPAIAN 0.00%
 BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesma
Puskesmas :
Kabuaten/Kota :
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 2.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 2.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 2.3.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 2.3.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.3.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2..3.8 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.9. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.10. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.3.11. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.12. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.13. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.14. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.15. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 2.3.16. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.17. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 2.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30

KRITERIA 2.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
EP 9 10
EP 10 10
Jumlah 0 100 0.00%

Total Skor 0
Total EP 1210
CAPAIAN 0.00%
BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).

REKOMENDASI
 BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
Puskesmas :
Kab/ Kota
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 3.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 3.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 3.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 3.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 3.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 3.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 3.1.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 0
Total EP 320
CAPAIAN 0.00%
BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)

REKOMENDASI
LAPORAN PROGRES PERSIAPAN AKREDITASI PUSKESMAS

Puskesmas Koto Besar

Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
BAB.IV. Program Puske

KRITERIA 4.1.1. SKOR SKOR Maksimal

SPO identifikasi
kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran
program terhadap 1 10
program

EP 1
Kerangka acuan,
metoda, instrumen
analisis kebutuhan 1 10
masyarakat/sasaran
program
EP 2
Catatan hasil analisis
dan identifikasi
kebutuhan program dan 1 10
rencana kegiatan
program
EP 3
Rencana kegiatan
program yang
ditetapkan oleh kepala 0 10
Puskesmas
EP 4
Bukti pelaksanaan
sosialisasi kegiatan
kepada masyarakat, 1 10
kelompok masyarakat,
dan sasaran
EP 5
SPO koordinasi dan
komunikasi lintas
program dan lintas 5 10
sektor
EP 6
Rencana kegiatan
program yang
ditetapkan oleh kepala 10 10
Puskesmas
EP 7
Jumlah 19 70

KRITERIA 4.1.2. SKOR SKOR Maksimal

 Kerangka acuan untuk
memeroleh umpan balik
(asupan) pelaksanaan
program
EP 1 3 10
Dokumen hasil
identifikasi umpan
balik, analisis dan tindak
lanjut terhadap hasil
identifikasi umpan balik

EP 2 2 10
SPO pembahasan
umpan balik,
dokumentasi
pelaksanaan
pembahasan, hasil
pembahasan, tindak
lanjut pembahasan
EP 3 2 10
Bukti perbaikan rencana
pelaksanaan program
EP 4 0 10
Bukti tindak lanjut dan
evaluasi terhadap
perbaikan yang
dilakukan
EP 5 0 10
Jumlah 7 50

KRITERIA 4.1.3. SKOR SKOR Maksimal

Hasil identifikasi
masalah, perubahan
EP 1 regulasi, dsb 10
Hasil identifikasi
peluang-peluang
EP 2 perbaikan inovatif 10
Bukti pembahasan
melalui forum-forum
komukasi dengan
masyarakat, sasaran
program, lintas program,
lintas sektor
EP 3 10
Rencana perbaikan
inovatif, evaluasi, dan
tindak lanjut thd hasil
evaluasi
EP 4 10
Bukti pelaksanaan
EP 5 sosialisasi 10
Jumlah 0 50

KRITERIA 4.2.1. SKOR SKOR Maksimal

 Jadual kegiatan, rencana
program kegiatan
EP 1 2 10
Bukti pelaksanaan
EP 2 sosialisasi 2 10
Bukti pelaksanaan
EP 3 kegiatan program 3 10
Bukti pelaksanaan
EP 4 kegiatan program 3 10
Bukti evaluasi dan
EP 5 tindak lanjut 10
Jumlah 10 50

KRITERIA 4.2.2. SKOR SKOR Maksimal

SPO penyampaian
informasi, Bukti
pelaksanaan
penyampaian informasi
EP 1 10
SPO penyampaian
informasi, Bukti
pelaksanaan
penyampaian informasi
EP 2 10
SPO penyampaian
informasi, Bukti
pelaksanaan
penyampaian informasi
EP 3 10
SPO evaluasi, instrumen
evaluasi, pelaksanaan ev
aluasi, hasil evaluasi
EP 4 10
Rencana tindak lanjut,
dan Tindak lanjut hasil
EP 5 evaluasi 10
Jumlah 0 50

KRITERIA 4.2.3. SKOR SKOR Maksimal

Jadual pelaksanaan
EP 1 kegiatan program 10
Rencana kegiatan
program, hasil evaluasi
tentang metoda dan
tehnologi dalam
pelaksanaan program,
dan tindak lanjutnya
EP 2 10
 Jadwal sosialisasi, daftar
hadir, notulen dalam
mengkomunikasikan
kegiatan program dg
masyarakat

EP 3 10
Hasil evaluasi terhadap
EP 4 akses 10
EP 5 Bukti tindak lanjut. 10
SPO pengaturan jadual
perubahan waktu dan
tempat pelaksanaan
kegiatan, dokumen
perubahan jadual (jika
memang terjadi
perubahan jadual)
EP 6 10
Jumlah 0 60

KRITERIA 4.2.4. SKOR SKOR Maksimal

SPO untuk menyepakati
bersama tentang cara
dan waktu pelaksanaan
kegiatan dengan sasaran
program atau
masyarakat

EP 1 10
SPO kesepakatan cara
dan waktu pelaksanaan
kegiatan dengan lintas
program dan lintas
sektor
EP 2 10
SPO monitoring, hasil
EP 3 monitoring 10
SPO evaluasi, Hasil
EP 4 evaluasi 10
Bukti tindak lanjut hasil
EP 5 evaluasi 10
Jumlah 0 50

KRITERIA 4.2.5. SKOR SKOR Maksimal

Hasil identifikasi
masalah dan hambatan
pelaksanaan kegiatan
program
EP 1 10
Bukti pelaksanaan
analisis masalah dan
hambatan, rencana
tindak lanjut
EP 2 10
EP 3 Rencana tindak lanjut 10
Bukti pelaksanaan
EP 4 tindak lanjut 10
Evaluasi thd tindak
lanjut masalah dan
EP 5 hambatan 10
Jumlah 0 50

KRITERIA 4.2.6 SKOR SKOR Maksimal

Surat Keputusan ttg
media komunikasi
yang digunakan untuk
menangkap keluhan
masyarakat atau
sasaran program
EP 1 10
Surat Keputusan ttg
media komunikasi
yang digunakan untuk
umpan balik terhadap
keluhan masyarakat
atau sasaran program
EP 2 10
EP 3 Bukti analisis keluhan 10
Bukti pelaksanaan
EP 4 tindak lanjut 10
SPO penanganan
keluhan dan umpan
balik keluhan, Bukti
pelaksanaan umpan
balik dan tindak lanjut
keluhan
EP 5 10
Jumlah 0 50

KRITERIA 4.3.1. SKOR SKOR Maksimal

Ketetapan Kepala
Puskesmas tentang
indikator dan target
pencapaian program
EP 1 10
Hasil pengumpulan data
berdasarkan indikator
yang ditetapkan
EP 2 10
Hasil analisis
pencapaian indikator
EP 3 pencapaian program 10
Bukti pelaksanaan
EP 4 tindak lanjut 10
 Dokumentasi hasil
analisis dan tindak
EP 5 lanjut 10
Jumlah 0 50

Total Skor 36
Total EP 530
CAPAIAN
 BAB.IV. Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (PPBS)

Hanya sebagian kecil program yang sudah membuat

Hanya sebagian kecil program yang sudah membuat

Hanya sebagian kecil program yang sudah membuat

Hanya sebagian kecil program yang sudah membuat

Hanya sebagian kecil program yang sudah membuat

27.14%
14.00%

0.00%
20.00%

0.00%
0.00%

0.00%
0.00%

0.00%
0.00%

6.79%
as yang Berorientasi Sasaran (PPBS)

REKOMENDASI
 BAB.V. KEPemimpinan dan Manajemen Pro

Puskesmas : Koto Besar

Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 5.1.1. SKOR SKOR Maksimal

SK persyaratan
kompetensi
Penanggungjawab
program
EP 1 10 blm ada
SK penetapan
Penanggungjawab
EP 2 program 10 blm ada
Hasil analisis
EP 3 kompetensi 10 blm ada
Rencana peningkatan
kompetensi
EP 4 10 blm ada
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.1.2. SKOR SKOR Maksimal

SK Kepala Puskesmas
tentang kewajiban
mengikuti program
orientasi
EP 1 10 blm ada
Kerangka acuan
program orientasi
yang ditetapkan oleh
Kepala Puskesmas
EP 2 10 blm ada
SPO dan Bukti
pelaksanaan orientasi
(laporan pelaksanaan
orientasi)

EP 3 10 blm ada
Hasil evaluasi dan
tindaka lanjut thd
pelaksanaan orientasi
EP 4 10 blm ada
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.1.3. SKOR SKOR Maksimal

 Tujuan, sasaran, tata
nilai program yang
dituangkan dalam
kerangka acuan
program
EP 1 10 10
Bukti pelaksanaan
EP 2 sosialisasi 10 blm ada
Hasil evaluasi dan
tindaka lanjut thd
sosialisasi tujuan,
sasaran, dan tata nilai

EP 3 10 blm ada
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 5.1.4 SKOR SKOR Maksimal

SPO dan Bukti
pelaksanaan
EP 1 pembinaan 2 10 Sebagian program
Kerangka acuan
pembinaan, dan bukti
EP 2 pembinaan 2 10
Bukti pelaksanaan
pembinaan dan jadual
pelaksanaan
pembinaan
EP 3 2 10
Kerangka acuan,
tahapan, jadual
kegiatan program, dan
bukti sosialisasi
EP 4 2 10
SPO koordinasi lintas
program dan lintas
EP 5 sektor 2 10
Kerangka acuan
program memuat
peran lintas program
dan lintas sektor
EP 6 2 10
SPO, dan Hasil
evaluasi dan tindak
lanjut pelaksanaan
komunikasi dan
koordinasi lintas
program dan lintas
sektor
EP 7 2 10
Jumlah 14 70 20.00%
KRITERIA 5.1.5 SKOR SKOR Maksimal
Hasil identifikasi
risiko terhadap
lingkungan dan
masyarakat akibat
pelaksanaan program

EP 1 10 blm ada
EP 2 Hasil analisis risiko 10 blm ada
Rencana pencegahan
dan minimalisasi
EP 3 risiko 10 blm ada
Rencana upaya
pencegahan risiko dan
minimalisasis risiko
dengan bukti
pelaksanaan
EP 4 10 blm ada
Hasil evaluasi thd
upaya pencegahan dan
minimalisasi risiko
EP 5 10 blm ada
Bukti pelaporan dan
EP 6 tindak lanjut 10 blm ada
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 5.1.6. SKOR SKOR Maksimal

SK Kepala Puskesmas
tentang kewajiban
Penanggungjawab
program dan
pelaksana untuk
memfasilitasi peran
masyarakat

EP 1 10 blm ada
Rencana, kerangka
acuan, SPO
pemberdayaan
masyarakat
EP 2 10 blm ada
SPO pelaksanaan
SMD, Dokumentasi
pelaksanaan SMD,
dan hasil SMD
EP 3 10 blm ada
SPO komunikasi
dengan masyarakat
dan sasaran program
EP 4 10 blm ada
 Bukti perencanaan
dan pelaksanaan
program kegiatan
bersumber dari
swadaya
masyarakat/swasta
EP 5 10 blm ada
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.2.1. SKOR SKOR Maksimal

RUK Puskesmas
dengan kejelasan
kegiatan tiap program
EP 1 10 10
RPK Puskesmas,
dengan kejelasan
kegiatan tiap program
EP 2 10
EP 3 RUK dan RPK 10
Kerangka acuan
EP 4 program 5 10
Jadual kegiatan
EP 5 program 5 10
Jumlah 20 50 40.00%

KRITERIA 5.2.2. SKOR SKOR Maksimal

SPO dan Hasil kajian
kebutuhan masyarakat
EP 1 10
SPO dan Hasil kajian
kebutuhan sasaran
EP 2 10
EP 3 Hasil analisis 10
EP 4 RPK Puskesmas 10
Jadual kegiatan
program apakah
sesuai dengan usulan
masyarakat/sasaran

EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 Hasil monitoring 10
 SPO monitoring,
Jadual dan
pelaksanaan
monitoring
EP 2 10
SPO pembahasan
hasil monitoring,
bukti pembahasan,
rekomendasi hasil
pembahasan
EP 3 10
Hasil penyesuaian
EP 4 rencana 10
SPO perubahan
rencana kegiatan
EP 5 program 10
Dokumentasi hasil
EP 6 monitoring 10
Dokumentasi proses
dan hasil pembahasan
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 5.3.1. SKOR SKOR Maksimal

Dokumen uraian
tugas
EP 1 Penanggungjawab 5 10
Dokumen uraian
EP 2 tugas pelaksana 5 10
Isi dokumen uraian
EP 3 tugas 5 10
Isi dokumen uraian
EP 4 tugas 5 10
Bukti pelaksanaan
sosialisasi uraian
EP 5 tugas 10
Bukti pendistribusian
EP 6 uraian tugas 10
Bukti pelaksanaan
sosialisasi urairan
tugas pada lintas
program
EP 7 10
Jumlah 20 70 28.57%

KRITERIA 5.3.2. SKOR SKOR Maksimal

 Hasil monitoring
pelaksanaan uraian
EP 1 tugas 10
EP 2 Hasil monitoring 10
EP 3 Bukti tindak lanjut 10
EP 4 Bukti tindak lanjut 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.3.3. SKOR SKOR Maksimal

SK Kepala Puskesmas
tentang kajian ulang
uraian tugas, SPO
kajian ulang uraian
tugas
EP 1 10
Bukti pelaksanaan
kajian ulang dan Hasil
EP 2 tinjauan ulang 10
Uraian tugas yang
EP 3 direvisi 10
Ketetapan hasil revisi
EP 4 uraian tugas 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.4.1. SKOR SKOR Maksimal

Hasil identifikasi
pihak terkait dan
peran masing-masing
EP 1 10
Uraian peran lintas
program untuk tiap
EP 2 program Puskesmas 10
Uraian peran lintas
sektor untuk tiap
EP 3 program Puskesmas 10
Kerangka acuan
program memuat
peran lintas program
dan lintas sektor
EP 4 10
Bukti pelaksanaan
pertemuan lintas
program dan lintas
sektor
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%
KRITERIA 5.4.2. SKOR SKOR Maksimal
SK Kepala Puskesmas
dan SPO tentang
mekanisme
komunikasi dan
koordinasi program,

EP 1 10
Bukti pelaksanaan
komunikasi lintas
program dan lintas
sektor
EP 2 10
Bukti pelaksanaan
EP 3 koordinasi 10
Hasil evaluasi,
rencana tindak lanjut,
dan tindak lanjut thd
pelaksanaan
koordinasi lintas
program dan lintas
sektor

EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.5.1. SKOR SKOR Maksimal

SK Kepala Puskesmas
dan SPO pengelolaan
dan pelaksanaan
program

EP 1 10
Panduan
Pengendalian
dokumen Kebijakan
dan SPO
EP 2 10
SPO Pengendalian
dokumen eksternal
dan pelaksanaan
pengendalian
EP 3 10
SPO dan bukti
Penyimpanan dan
pengendalian arsip
perencanaan dan
penyelenggaraan
program
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%
KRITERIA 5.5.2. SKOR SKOR Maksimal
SK Kepala Puskesmas
tentang monitoring
pengelolaan dan
pelaksanaan program.
Hasil monitoring
pengelolaan dan
pelaksanaan program.

EP 1 10
SPO monitoring,
Jadual dan
pelaksanaan
monitoring
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 Hasil monitoring 10
Hasil evaluasi thd
kebijakan dan
EP 5 prosedur monitoring 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.5.3. SKOR SKOR Maksimal

SK evaluasi kinerja
EP 1 program 10
SPO evaluasi kinerja
EP 2 program 10
EP 3 10
SPO evaluasi kinerja
program, Hasil
EP 4 evaluasi 10
Hasil evaluasi thd
kebijakan dan
prosedur evaluasi
program
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.6.1. SKOR SKOR Maksimal

SPO monitoring
kesesuaian proses
pelaksanaan program
kegiatan
EP 1 10
 Hasil monitoring,
rencana tindak lanjut
dan bukti tindak lanjut
hasil monitoring

EP 2 10
Dokumentasi hasil
monitoring dan tindak
EP 3 lanjut 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 5.6.2. SKOR SKOR Maksimal

SPO pengarahan
EP 1 kepada pelaksana 10
Bukti pelaksanaan
EP 2 kajian 10
Bukti pelaksanaan
EP 3 tindak lanjut 10
Dokumentasi hasil
kajian dan
pelaksanaan tindak
lanjut
EP 4 10
Bukti pelaksanaan
pertemuan penilaian
EP 5 kinerja 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.6.3. SKOR SKOR Maksimal

Hasil penilaian
EP 1 kinerja 10
Kerangka acuan, SPO
pertemuan penilaian
kinerja , bukti
pelaksanaan
pertemuan
EP 2 10
Bukti tindak lanjut,
laporan ke Dinas
Kesehatan
Kabupaten/kota
EP 3 5 10
Jumlah 5 30 16.67%

KRITERIA 5.7.1. SKOR SKOR Maksimal

SK hak dan kewajiban
sasaran program
EP 1 10
 SPO sosialisasi hak
dan kewajiban sasaran
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 5.7.2. SKOR SKOR Maksimal

SK aturan, tata nilai,
budaya dalam
pelaksanaan program
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 Bukti tindak lanjut 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 69
Total EP 1010
CAPAIAN 6.76%
mpinan dan Manajemen Program Puskesmas (KMPP).

REKOMENDASI
 BAB. VI. Sasaran Kinerja da

Puskesmas Koto Besar

Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal

Komitmen bersama untuk
meningkatkan kinerja (bukti-bukti
proses pertemuan, maupun dokumen
lain yang membuktikan adanya 5 10
kegiatan penggalangan komitmen)

EP 1
SK Kepala Puskesmas tentang
0 10
EP 2 peningkatan kinerja
SK Kepala Puskesmas tentang tata
nilai dalam pengelolaan dan 0 10
EP 3 pelaksanaan program
EP 4 0 10
Rencana perbaikan kinerja program,
0 10
EP 5 dan tindak lanjut
Bukti-bukti inovasi program atas
masukan pelaksana, lintas program, 0 10
EP 6 lintas sektor
Jumlah 5 60 8.33%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

Bukti pertemuan pembahasan kinerja
0 10
EP 1 dan upaya perbaikan
Indikator penilaian kinerja dan hasil-
10
EP 2 hasilnya
Bukti komitmen untuk
meningkatkan kinerja program 10
EP 3 secara berkesinambungan
Rencana perbaikan kinerja berdasar
10
EP 4 hasil monitoring
EP 5 Bukti pelaksanaan perbaikan kinerja 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

 Bukti pelaksanaan pertemuan
monitoring dan evaluasi kinerja yang
melibatkan lintas program dan lintas 5 10
terkait
EP 1
Bukti-bukti saran inovatif dari lintas
10
EP 2 program dan lintas sektor
Bukti keterlibatan dalam penyusunan
rencana perbaikan kinerja 10
EP 3
Bukti-bukti keterlibatan dalam
10
EP 4 pelaksanaan perbaikan kinerja
Jumlah 5 40 12.50%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

Panduan dan instrumen survey, bukti
pelaksanaan survey untuk
memperoleh masukan dari tokoh 10
masyarakat, LSM, dan/atau sasaran
program
EP 1
Bukti pelaksanaan pertemuan
dengan tokoh masyarakat, LSM,
sasaran program untuk memperoleh 10
masukan
EP 2
Bukti keterlibatan dalam penyusunan
rencana perbaikan kinerja, rencana
(plan of action) perbaikan program 10

EP 3
Bukti keterlibatan dalam
10
EP 4 pelaksanaan perbaikan kinerja
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

SK Kepala Puskesmas, SPO
pendokumentasian kegiatan 10
EP 1 perbaikan kinerja
Dokumentasi kegiatan perbaikan
10
EP 2 kinerja program
Bukti sosialisasi kegiatan perbaikan
kinerja program ke lintas program 10
EP 3 dan lintas sektor
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal

 Rencana kajibanding pelaksanaan
5 10
EP 1 program
EP 2 Instrumen kajibanding 5 10
EP 3 Laporan pelaksanaan kajibanding 5 10
Rencana perbaikan pelaksanaan
10
EP 4 program berdasar hasil kajibanding
EP 5 Laporan pelaksanaan perbaikan 10
EP 6 Hasil evaluasi kegiatan kajibanding 10
Hasil evaluasi perbaikan kinerja
10
EP 7 sesudah kegiatan kajibanding
Jumlah 15 70 21.43%

KRITERIA 6.1.7. SKOR SKOR Maksimal

Rencana kegiatan program KIA
sesuai dengan pedoman dari Dinas 10
EP 1 Kesehatan Kabupaten/Kota
Indikator kinerja program KIA dan
10
EP 2 pencapaiannya
Rencana kegiatan program KIA
sesuai dengan pedoman dari Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dan 10
pencapaian kinerja
EP 3
Kerangka acuan pelaksanaan
10
EP 4 program KIA
EP 5 Laporan pelaksanaan program KIA 10
Hasil evaluasi dan tindak lanjut
10
EP 6 pelaksanaan program KIA
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 6.1.8 SKOR SKOR Maksimal

Rencana Pelaksanaan Program
10
EP 1 PONED di Puskesmas
EP 2 SK, SPO pelaksanaan PONED 10
EP 3 10
Ada tim PONED dengan uraian
tugas, bukti pelaksanaan program 10
EP 4 PONED
Analisis kebutuhan peningkatan
kompetensi tim PONED,
perencanaan dan pelaksanaan 10
peningkatan kompetensi tim PONED
dan evaluasinya
EP 5
 SPO rujukan Data rujukan ke dalam
dan ke luar, ke fasilitas rujukan yang 10
EP 6 lebih mampu
SPO penanganan kasus-kasus yang
10
EP 7 boleh ditangani Puskemas
SPO rujukan ke rumahsakit PONEK
10
EP 8
Data rujukan ke rumah sakit PONEK
10
EP 9
Jumlah 0 90 0.00%

KRITERIA 6.1.9. SKOR SKOR Maksimal

Perencanaan Program
penanggulangan HIV/AIDS di 10
EP 1 Puskesmas
SK Kepala Puskesmas tentang
pembentukan tim Penanggulanggan
HIV/AIDS, SPO pelaksanaan 10
program penanggulangan HIV/AIDS
di Puskesmas
EP 2
Tim Penanggulangan HIV/AIDS di
Puskesmas dengan uraian tugas yang 10
EP 3 jelas
Program kerja tim, laporan kegiatan
10
EP 4 tim
Hasil evaluasi dan tindak lanjut
10
EP 5 pelaksanaan program kerja tim
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 6.1.10 SKOR SKOR Maksimal

SK Ketentuan menerapkan DOTS di
10
EP 1 Puskesmas
Bukti pelaksanaan DOTS di
Puskesmas: rekam medis pasien TB, 10
EP 2 Laporan kegiatan
SPO penangangan TB dengan
10
EP 3 strategi DOTS
Laporan pelaksanaan strategi DOTS
10
EP 4
Hasil evaluasi pelaksanaan
penanganan tb dengan strategi 10
EP 5 DOTS
EP 6 Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi 10
Jumlah 0 60 0.00%

55 EP

Total Skor 25
Total EP 550
CAPAIAN 4.55%
VI. Sasaran Kinerja dan MDGs. (SKM).

REKOMENDASI
 BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 7.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 7.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 7.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 7.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 7.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.5.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 7.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 7.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.6.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 7.6.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.6.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.6.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.6.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%
KRITERIA 7.7.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.7.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 7.8.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.9.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.9.2 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.9.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.10.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.10.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.10.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 1510
CAPAIAN 0.00%
BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).

REKOMENDASI
 BAB.VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MP

Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 8.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
EP 9 10
EP 10 10
EP 11 10
Jumlah 0 110 0.00%

KRITERIA 8.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.1.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 8.1.8. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 8.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 8.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
EP 9 10
Jumlah 0 90 0.00%

KRITERIA 8.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 8.2.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.2.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.2.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 8.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 8.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.3.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.3.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 8.3.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.3.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 8.3.8. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 8.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.7.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.7.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 8.7.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.7.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 1720
CAPAIAN 0.00%
BAB.VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK).

REKOMENDASI
 REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB

NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan muncul otomatis.

SKOR
NO BAB TOTAL SKOR MAKSIMUM
E.P

1 0 590
2 0 1210
3 0 320
4 36 530
5 69 1010
6 25 550
7 0 1510
8 0 1720
9 Err:522 580
SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P Err:522 8020
CAPAIAN Puskesmas

Puskesmas .
Kab./ Kota :
Tangga:
Survei :

1
2
3
4
5
6
7
BAB

muncul otomatis.

CAPAIAN

0.00%
0.00%
0.00%
6.79%
6.76%
4.55%
0.00%
0.00%
Err:522

Err:522
 BAB.IX.Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamantan Pa

Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 9.1.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
EP 9 10
EP 10 10
Jumlah 0 100 0.00%

KRITERIA 9.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 9.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 9.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 6 10
EP 7 10
EP 8 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 9.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah Err:522 40 Err:522

KRITERIA 9.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor Err:522

Total EP 580
CAPAIAN Err:522
BAB.IX.Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamantan Pasien (PMPK).

REKOMENDASI