Anda di halaman 1dari 1

Assalamu’alaikum wr.wb.

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Muhammad Sholikhin

Wali dari putri saya : Fitriyatur Rofiqoh

NIP : 117375

Dengan ini mengizinkan keikutsertaan putri saya dalam ziarah ma’nawi Karbala dengan
kemungkinan adanya bahaya yang terjadi tidak dipertanggungjawabkan oleh pihak penyelenggara.

Tanda tangan

Muhammad Sholikhin

Anda mungkin juga menyukai