7

il PT. E\'TEFilIATIO}IAL TiT\'T\IG IAVA

KWITANSI
?t' tN'\gltph,1\ oMhL fctrurru! 6y"1,n
lr4. 0 $b. oa
gg^a*u5 Selv\[flqn baa, Jtt+A Seh,$Nah [U\uh enor-r fttu
Untuk Keperluan

Yang Membayar
 PEMERINTAH KABUPATEN BOMBANA
l KECAMATAN KABAENA SETATAN
I DESA LANGKEMA
i.

SURAT KETERANGAN TANAH ( SKT }

Nomor: l8l .l / lo\ / 2ol2
Yang bertanda tangandibawah ini Kepala Desa Langkema KecamatanKabaena Selatan Kabupaten
I
Bombana dengan ini menerangkan bahwa : ,

Nama . AITFANI

IJmur : 40 TAHUN

Kewarganegaruan : INDONESIA
Pekerjaan . TANI
Alamat : Desa Langkema Kec. Kabaena Selatan

Benar -benar yatgnamanya di atas adalahpemilik sebidang tanah yang terletak di Desa Langkema
Kecamatan Kabaena Selatan dengan luas 29.774 fuft
dan batas - batas sebagai berikut :

. Sebelah lJtaraberbatas dengan tanah : Milik Marsono

. Sebelah Selatan berbatas dengan tanah : Milik PT. MARGO
. Sebelah Timur berbatas dengan tanah : Milik Sarman
. Sebelah Barat berbatas dengan tanah . Milik Laabu
Tanah tersebut Berasal dari :

. Nama : LA ABU
. Namat . Desa Langkema Kec. Kabaena Selatan
o Selanjutnya diterangkan bahwatanahtersebut belum mempunyai status hak (Sertifikat)
o Sampai saat ini tanah tersebut tidak ada bersengketa dengan siapapun juga, dan demikian
pula tanah tersebut tidak berada dalamtanggunganljaminan atau sitaan dengan pihak lain.
o Tanah tersebut dipergunakan untuk : I(EBUN

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimatta
mestinya.

Nomor Reg. : oo5

,
i
'',
''-.
,lt.t
1$-
'.*

31 198607 1 004

Saksi-Saksi
1. g#B.qL+N (

2. Mh?^wva (

3. l,A 4W (
lFi{r)v.+
 SURAT PENGALIHAN DAN PENGUASAAN ATAS SEBTDANG TANAII

Padahari iniSeninTanggal DuaBelasBulan November Tahun DuaRibuDus&elas diDesaLaagkema

feeamataa Kabe*a Selatan Kabupatea Bombaaa Sula*','*si Teaggara :

BAGIAN I I
Nama AI{T]A1{
Alamat DesaLangkema Kec. Kabaena Selatan
Umur 40 TAHTIN
Luas Lahan 29.774}d2
Digunakan Unluk

- Sebelah lJtaraBerbatasan Dengan TanahMilik MARSONO

- Sebelah Tinnrr Bertatasan Dengan Tanah Milik SABMAN
- Sebelah SelatanBerbatasanDengan TanahMilik PT. MARGO
- Sebelah Barat Berbatasan Dengan Tanah Milik LA ABU
Dalam perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA
2. BAGLAN II
M. RIFAI LAIIAMAI . Selaku Direktur dalam hal ini bertindak atas nama PT. IMJ suatu
Perseroan Terbatas yang didirikan berdasarkan Huk*m Negara
Repubtik Indonesia berkedudukan di Desa Langkema Kecamatan
Kabena Selatan Kabupaten Bombana selanjunya disebut
rIgAK KED TA

Sejanjutnya PIHAK PERTAMA Dan PIItdK KEDLIA secara bersama-sama dengan ini sepakat dengan
ketentuan sebagai berikut :

3. BAGIAN Itr
Pasal 1 ayat {1)
PIHAK PERTAMA meyerahkan lahannya untuk diolah oleh PIHAK KEDUA datam hal ini
perusahaan pertambz*gan PT. INTERNATIONAL MINING JAYA {LMJ) ustuk melaklkan
eksploitasi Nikel yang Berada di lahan tersebut dengan ketentuan sebagai beriku :

I. Sebagaimar-ra yaflgteriuaag dtraru hasil kep*tusaa rapat Sosialisasi PT. IMJ derqan
Masyarakat pada Tanggal28 september 2012 adalah sebagai berikut :
1. PT. IMJ dan Masyarakat Pemilik lahan menyetujui sistem royalty
2. Dalam Sistem Royalti ini masyarakat pemilik lahan hanya mendapat ganti rugi tanaman
3. Besaran Royalti PT. IMJ adalah 1$ / metrik Ton dalam setiap pengapalan
4. Setiap pemilik Lahaa yang masuk dalam konsesi IMJ akan mendapatkan rayalti
5. Pembagian royalti dengan sistem pembagian 60:40
6. Bagi masy*r*k*t yang laharny* dal*nr Tahap Produksi dan *tau sedang dilakukan
, aktifitas penambangen akan mendapatkan Royalti 40Yo dari l$ I metrik Ton dalam
 setiap pergaFalan daa akan dibagi berdasarkan besaran lahan kepada semua
lahan yang rrasuk Tahap Pradr*si PT.IMJ.
7. Apabila Tahap Produksi ataa akttfitas Penamb angan di areal lahan tersebut telah selesai
4;1p ttdak legi ditakukaa akttfitas penambangan di iokasi tersebut dan atau dilakukan
aldifitas penambangan di areal yang baru maka pemilik lahan tersebut akan
mendapatkan pembagian Royalti 60% dari 15 / metrik Tan dalam setiap pengapalan
dan akan dibagi rata kepada pemilik lal:an yang belum diolah lahannya.
8 Bagi masyarakat yang lahannya belum masuk Tahap Produksi atau belum dilakukan
aktifites penamtraagan akan rnendapatka* Reyalti 6014 dzrt 1$ I metrik Tan dalam
setiap petgapalan yarry akan dlbagi rata kepada semua pemilik iahan yang masuk
dalam area wilayah Ijin Produksi PT.IMJ
Bagi masyarakat yang lahan*ya rnasuk dalam area Pelaluhaq Jalan Prcduksi, Base
camp dan stock File akan mendapatkan uang ganti rugi dari PT.IMJ yang disesu alkan
de.ngan besaran IEhm yangakat dima*faatkan'
l0 Keputusan ini tidak memakai ambang batas waktu dan akan berjalan terus seiama
PT.International Mining Jaya beroprasi dan melakukan Penambangan'
t l- Fietentuan ini berlaku bagi masyarakat pemilik lahan yaag dapat membuktikan
1t

kepemilikan lahan secara Administrasi berupa Sertifikat atau SuratKeterangan Tanah

{SKJ} yang dikelr:arkan oleh Pemeriatah }esa setempat dan diakui oleh
pihak
perusahaan bahawa Lahan tersebut masuk dalam konsesi wilayah lzin Produksi PT.
International Mining Jaya (IMJ)

Pasal I ayat (2)

l. Pihak pertama dengan ini mengalihkan segala hak dan kepentingan atas sebidang tanah
tersebut, beserta benda-benda yang berada di atasnya dan Pihsk kedua menerima pengalihan
peilguasan tanah tersebut beseria benda-benda yang bercda di aiasnya dengar't Gata
memeberik an uang ganti rugi untuk pengallhan atas sebida ng tanah kepada Pihak Pertama.
Z, Pembayaraa Uang ganti Rugi untuk peagalihan segala hak dan kepentingan atas sebidangtanah
beserta benda-bendayafigberadadi atasnya sebagaimana tersebut pada butir "2" telah
disepakati dan ditetapkan oleh kedua belah pih+,
-
baik oleh Pihak Pertama maupun Pihak
Kedua sebesar kp'H9'''@6''9oe" ",.' ( ".'?-'4w'S'4'b:'1w"""'W)4 p't-
W
..$*utz'.t4tr -P#A......futu fur-V.1.............. ------.--..-..-......'.)
3- Jurnlah uang terse.but telah diterirna ole.h Pihak Pertama da* surat pernyataan ini berlaku
sebagai bukti penerimaan (Kwitansr)
a. Pihak Pertama menjamin Kepada Pihak Keduabahwa I

l. Hanya Pihakii;*,a yang berhak/ bei=+renang unluk melak'.rkan pengalihan p€nguasaan

atas sebida ng T anah tersebut.
Z. Tacah terseb,ut tidak terkena sitaaa daa tidak bersangk*t dengaa suatu perkara atau
sengketa dengan Pihak lain.
b. Pihak Pertama Menjamin kepada Pihak Kedua baik sekarang maupun dikemudian hari,
bahwa Pihak Ked6a iidak merrdapat tuntutan aia]B glBal]afi apapiii-r dari siapapun
juga
mengenai tanahtersebut dari Pihak Pertama dengan ini membebaskan Pihak Kedua Dari
segala tuntutan dan gugatan, sehiagga dengan demikian segela tuntutan dan gugatan dari
pihak lain adalah sepenuhnya menjadi tanggtrg ja:wab Pihak Pertama .
 c. Semua pajak dan lainJain kewajiban yang berkenaan dengan tanah tersebut sepenuhnya
menjadi tanggung jawab Pihak Kedua dengan hari dan langgal dibuatnya surat pernyataan

d. Pihak Pertama menyerahkan semua surat-surat yang berkenaan dengan sebidang tanah
tersebut bagi kepentingan Pihak Kedua dan dengan demikian surat-surat tersebut tidak
berlaku lagi bagi kepentingan Pihak Pertama
5. Kedua belah pitrat dalam hal ini dengan segala akibatnya, memilih tempat kediaman hukum
yang umum dan tidak beralih/ tatap pada kantor.Panitera Pengadilan Negeri Baubau.
-Surat
Demikian perjanjian ini dibuat dalim'2 (dua) rangkap masing-masing bermaterai cukup dan
mempunyai kekuaian- trutcum yang sama dan berlaku terhitung mulai tanggal yang ditetapkan Surat
perjanjian ini'
f....lzNp lt_c.lv.frW.. zatL
PIHAKPERTAMA

SAKSI.SAKSI:

l. M A.r$fttq
2.
SAg[dAN

J.
LA
^U)
4 9aalttupprtu

Mengetahui,

6' s
,tU\frt

FK
 PEMERINTAII KABUPATEN BOMBANA
KECAMATAN KABAENA SELATAN
DESABATUAWI]

SURAT KETERANGAISBERDOMISILI
Nomor : 470lll'?-12012

Yang bertandatangan di bawatr ini, Kepala Desa Batuawu menerangkan bahwa :

1. Nama /&,+drr)

2. Jenis Kelamin V"lq,-Lnld

3. Tempat/ Tanggal Lahir Inn4rr*", &6 J4'i^'{''ld#{\ L97L
4. Agama ISLAM

5. Alamat Desa Batuawu Kecamatan Kabaena Selatan

Kabupaten Bombana

Clkoum tersebut di atas adalah benar-benar pendudtrk Desa Batuawu dan berdomosili di Desa
Batuawu Kecamatan Kabaena Selatan Kabupaten Bombana.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dan berikan kepadanya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Batuawu , (P F ll -- 2Ol2
Kepala Desa Batuawu
 KWITANSI
Telah diterima dari [t \$r{.EgNF1\0NtrL. t{twuvg ClHn
Uang Sebesar Rp. gsc. ors"ooo

Terbilane ot.a ratuS ttr^AA ?!r\i[n Aucr 5u[t^ trl^ 6 bct.$ frbu frl?ton\

Untuk Keperluan
34^tt ruo\ |anavnon
 w::"-:;{;;;;:$: .::;:;I:;Yfi Ji{.;..dir r,#ufi lrtrfi ff Equryffi ffil
[rY; mi{TE1til*A7t(lt{&r- r,H\mac $lvA

BERITA ACABA
PEMBAYARAN DAI{IA GANTI RUGI TANAMAN

pada hari ini, S*Tn....... ..........*................. bulan l!p.Lg$!$ tahun dua .....X:.:.'...,........
tanggal
PT. International Mining |aya $Mf) Telah melakukan ganti rugi tanaman pada pemilik lahan yang masuk
trJraruareawilayah Iiin Produksi PT.IM| ;

Nama : ARFAN
0'mur
Alamat : DESA LANGKEMA KEC. KABAENA SELATAN

Sebesar Rp. 252,075,000

( Dua Ratus LIma Puluh Dua Juta Lima Belas Ribu Rupiah )
dengan rincian sebagai berikut :

Harga Satuan fumlah fumlah yang diterima

No Ienis Tanaman Kategori Tanaman
Tanaman
IRp] IRp]
1. MELINJO LAINNYA 100,000 824 Rp 82,400,400
2. ASAM PRODUI,ilIF 500,000 ) Rp 1,000,000

3 KAYTJ BESI PRODUKTIF 1,o0o,0oo I Rp 8,000,000

4 KAYU NON PRODUKTIF 250,000 52 Rp 13,000,000

5 JARAK LAINNYA 15,000 297 Rp 4,365,000

6 JATI NON PRODUMIF 250,000 46 Rp 11,500,000

7 JAMBU MENTE PRODUKTIF 500,000 240 Rp 120,000,000

8 JAMBU MENTE NON PRODUKTIF 250,000 47 Rp 11,750,000

Total vanp diterima
ilitl-l:itl.il.._f ii:-il_11..1=

Demikian Berita Acara ini kami buat sebagai bukti penyaluran dana Ganti Rugi tanaman yang dilakukan PT. IMJ
kepada pemilik lahan didalam area wilayah ljin Produksi PT.IMJ

Disaksikan Oleh : Yaqg Menyerahkan,

Mengetahui:
Kepala Desa........
7

DATA KEPEMITIKAN TANAMAN

NAMA PEMILIK : ARFAN
ALAMAT : DESA
LUAS LAHAN
:

NAMATANAMAN

IIM PENDATA
Humas Lapangan

"-{t**9-n uD .