http://pdun.data.kemdikbud.go.

id 2017-11-14
BERITA ACARA SERAH TERIMA PENDAFTARAN
CALON PESERTA UJIAN NASIONAL

Berita Acara ini diunduh pada tanggal : 2017-11-14 di website http://pdun.data.kemdikbud.go.id. Dengan ini saya RITAWATI
kepala sekolah dari S D NEGERI 01 TANJUNG AM AN , selanjutnya disebut pihak pertama menyatakan bahwa data calon
peserta Ujian Nasional yang terakhir dikirimkan pada tanggal 2016-08-01 15:31:06 sudah saya periksa kebenaran dan
kemutakhiran datanya sesuai dengan fakta di lapangan tanpa ada rekayasa dan saya bertanggungjawab jika dikemudian hari
ditemukan ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan fakta, saya siap menerima sanksi moral, sanksi administrasi dan
sanksi hukum sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan.
S elanjutnya Dinas Pendidikan kab/kota yang di wakili Ketua KK-DATADIK dan Ketua Panitia Ujian Nasional yang selanjutnya
disebut pihak kedua, telah menerima daftar calon peserta ujian nasional yang diserahkan dari pihak pertama pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 2017-11-14
Nama Sekolah : SD NEGERI 01 TANJUNG AMAN
NPSN : 10803300
Alamat : Jl Kesatria Tanjung Aman, Rt/Rw: 2/3, 34511
Desa/Kelurahan : TANJUNG AMAN
Kecamatan : Kec. Kotabumi Selatan
Kabupaten/Kota : Kab. Lampung Utara
Provinsi : Prov. Lampung
Jumlah Siswa : : 4 Laki-laki 12 Perempuan

Penanggungjawab Pihak Pertama Diterima oleh Pihak Kedua

Kepala Sekolah SD NEGERI 01 TANJUNG Ketua Panitia Ujian Nasional Kab. Lampung Utara
AMAN

RITAWATI NIP.
NIP. 195806201978032002

Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional Hal 1 dari 2
http://pdun.data.kemdikbud.go.id 2017-11-14
Lampiran Daftar Calon Peserta Ujian Nasional
NPSN: 10803300 Sekolah: SD NEGERI 01 TANJUNG AMAN Kecamatan: Kec. Kotabumi Selatan

No Nama Siswa JK Tgl Lahir NISN NIS Nama Ortu Jurusan Rombel UN
1 DAFFA ALHADI L 190107 0078952562 3609 SIKRI 6 - 01
2 DEA PEBRIYANTI P 070206 0062138057 3705 MAHENDRA PUTRA 6 - 01
3 DEWI HANDAYANI P 120406 0054750641 3670 ARIFIN 6 - 01
4 DWI NOVITRI P 041106 0064035131 3729 SISWANTO 6 - 01
5 HENI PUSPA SARI P 110306 0066843251 3681 EKO SUPRAYOGI 6 - 01
6 JENNY AMELIA PUTRI P 100107 0078231455 3682 RIZAL 6 - 01
7 JIMLY ASSHIDIQIE L 180906 0069482387 3686 RENDRA SH 6 - 01
8 M. BAGAS IRAWAN L 140305 0060155997 3669 SUHAIMI. AS 6 - 01
9 MIRA RAMADHANI P 191006 0066113999 3680 URIK 6 - 01
10 MUHAMAD IRFAN L 200605 0051018873 3771 MULYADI 6 - 01
11 NADIN SEPTIANI P 180906 0063906051 3698 SALBANI 6 - 01
12 OKTAVIA P 090405 0085081491 3671 ARIFIN 6 - 01
13 RAHMA LESTARI P 090507 0077707961 3684 NGADIMAN 6 - 01
14 SAKIYLA VALENIA P 140207 0077703149 3685 PANCA PRAMEIDIANSYA SE 6 - 01
15 VANIA SALSABILA AZAHRA P 170906 0065373410 3709 SUGIANTO. S. PERO 6 - 01
16 YEPAH KRISYANTI P 240406 0065592862 3734 ANSRI JAYA 6 - 01

Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional Hal 2 dari 2