Anda di halaman 1dari 1

PERMOHONAN IZIN / CUTI

Saya yang bertandatangan di bawah ini, mohon kiranya dapat dibikan cuti pada tahun 2015

Nama : DARMAWAN, Amd.KG

NIP : 19810313 200604 1 010

Unit Kerja : POLI GIGI

Jadwal Izin / Cuti : 4 Hari Kerja

Mulai Tanggal 22 Juli s/d 25 Juli 2015

Keperluan : Menghadiri Acara Keluarga

Alamat Izin / Cuti : Jln. Pondok Pesantren As-syafi`iyah, RT 13/RW 03

Kelurahan Kesemen, Kabupaten Mojokerto-JATIM

Nomor Telfon : 085234765000s

Anda mungkin juga menyukai