Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : DAVID MAKMUR


Tempat Tanggal Lahir : Muara Megang,02 November 1994
Alamat : Dusun III,Desa Jajaran Baru II Kecamatan Megang Sakti,Kab. Musi Rawas
No. KTP : 1605120107940027

Memberikan kuasa kepada

Nama :
Alamat :
No. KTP :

Untuk pengambilan Surat Tanda Registrasi (STR) Perawat di MTKP atas nama pemberi kuasa.

Demikianlah Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana semestinya.

Tanggal, 23 April 2018

Yang Diberi Kuasa Yang Memberikan Kuasa

( ) ( DAVID MAKMUR )

Anda mungkin juga menyukai