LEMBAR FOLLOW UP

Follow Up I

Tanggal S,O,A (serta kode ICD-10), P

S: Muncul bintik-bintik kemerahan pada sela jari dan kedua
punggung tangan, perut dan dada yang disertai rasa gatal yang
memberat di malam hari sejak dua hari yang lalu.
O: Kesadaran : compos mentis KU: tampak sakit ringan
HR: 98x/menit BB: 14 kg
RR: 24x/menit TB: 95 cm
o
T: 37,3 C Status Gizi: baik
General survey:
Penampilan tampak sesuai usia, memakai daster selutut dan
sendal, rambut hitam diikat, kuku tangan dan kaki pendek.
Status dermatologis:
Pada regio interdigitalis, palmar, dan dorsum manus dextra et
sinistra, thorakal dan abdominal terdapat papul dan vesikel
multipel bulat dan sebagian membentuk kunikulus berukuran
7 Juli milier warna kulit sebagian eritematosa diskret sirkumskripta.
2018 Tampak bekas garukan yang menimbulkan erosi dan
ekskoriasi ditutupi krusta tipis dan mudah lepas berwarna
merah kehitaman.

A: Skabies (ICD-10: B86)

P: Non-medikamentosa:
- Konseling dan edukasi mengenai penyakit skabies pada
orang tua pasien, baik dari penyebab, resiko, penyebaran
dan penularan, serta pencegahannya
- Edukasi untuk tidak menggaruk kulitagar tidak luka dan
terjadi infeksi sekunder
- Menjelaskan cara penggunaan obat salep
Medikamentosa:
- Permetrin 5% salep
- Cetirizin sirup 2 x ½ sendok teh
Follow Up II

Tanggal S,O,A (serta kode ICD-10), P

S: Bintik-bintik kemerahan pada sela jari dan kedua punggung
tangan, perut dan dada masih ada namun keluhan gatal di
malam hari sudah berkurang.
O: Kesadaran : compos mentis KU: tampak sakit ringan
HR: 100x/menit BB: 14 kg
RR: 24x/menit TB: 95 cm
T: 36,9oC Status Gizi: baik
General survey:
Penampilan tampak sesuai usia, memakai baju tidur panjang,
rambut hitam, wajah tampak bersih.
Status dermatologis:
8 Juli
Pada regio interdigitalis, palmar, dan dorsum manus dextra et
2018
sinistra, thorakal dan abdominal terdapat papul multipel bulat
berukuran milier warna kulit sebagian menghitam diskret
sirkumskripta.

A: Skabies (ICD-10: B86)

P: Non-medikamentosa:
- Mengobati seluruh anggota keluarga dengan permetrin 5%
- Edukasi perilaku hidup bersih dan sehat menggunakan
media intervensi poster
Medikamentosa:
- Permetrin 5% salep
- Cetirizin sirup 2 x ½ sendok teh
Follow Up III

Tanggal S,O,A (serta kode ICD-10), P

S: Sudah tidak ada bintik-bintik kemerahan di kulit dan sudah
tidak ada keluhan gatal
O: Kesadaran : compos mentis KU: tampak sakit ringan
HR: 100x/menit BB: 14 kg
RR: 24x/menit TB: 95 cm
T: 36,5oC Status Gizi: baik
General survey:
Penampilan tampak sesuai usia, memakai kaos oblong dan
celana pendek, rambut hitam ikal sebahu digerai tampak
11 Juli bersih dan tidak berminyak, wajah tampak bersih, kuku
2018 tangan dan kaki pendek dan bersih.
Status dermatologis: Normal

A: Skabies (ICD-10: B86)

P: Non-medikamentosa:
- Memberi apresiasi pada pasien dan keluarga karena
penyakit skabies telah sembuh dan sudah mulai
menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat
- Edukasi mengenai pentingnya pengobatan preventif
dibandingkan pengobatan kuratif
Medikamentosa: (-)