PERMOHONAN PERPANJANGAN KP

Dengan hormat, bersama ini saya :

Nama :…………………………………………….
NIM :……………………………………………

Mohon perpanjangan waktu penyelesaian KP dengan judul :

…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..
Dengan alasan sebagai berikut :
…………………………………………………………………………………………………………
…………………
Kemajuan KP sampai saat ini :
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………

Bukit Jimbaran, ………………………..

Hormat Saya

(………………………………………………)
NIM.

REKOMENDASI PEMBIMBING

Menyetujui/Tidak menyetujui (*) permohonan ini dengan pertimbangan :

…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..
Lama waktu perpanjangan ……………………………….. bulan

Mengetahui Pembimbing
Koordinator Program Studi Teknik Sipil FT. Unud

(I KETUT SUDARSANA) (…………………………………………….)

NIP. 196910161996011001 NIP.

Catatan : (*) Coret yang tidak perlu.

 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS UDAYANA
FAKULTAS TEKNIK
PROGRAM STUDI TEKNIK SIPIL
Kampus Bukit Jimbaran, Telp./Fax: (0361) 703385
Laman: www.sipil.unud.ac.id
Email: sipil@unud.ac.id

No. : /UN14.2.5.IV.2/EP/20..…
Lamp. : 1 (satu) lembar
Hal : Permohonan Perpanjangan SK Pembimbing
Kerja Praktek.

Kepada Yth :
Bapak Dekan Fakultas Teknik Universitas Udayana
up. Wakil Dekan I
Di –
Bukit Jimbaran

Bersama ini, mohon dibuatkan perpanjangan SK Kerja Praktek akhir atas :

Nama :

NIM :

Judul Kerja Praktek yang bersangkutan adalah :

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………..

Terhitung mulai………………………..s/d…………………………………………………

Dosen Pembimbing

Nama :
NIP :

Demikian permohonan ini kami sampaikan untuk diperhatikan.

Terima kasih

Bukit Jimbaran,
Koordinator Program Studi Teknik Sipil
Fakultas Teknik Universitas Udayana

I KETUT SUDARSANA
Nip. 196910161996011001