Anda di halaman 1dari 6

LAPORAN PENYULUHAN

INFEKSI PADA MATA

Oleh:
Yusri Chizma Najwa
Bramantya Andytama
Yeni Octavia

Pembimbing:
dr. Kartini Hidayati, Sp.M

SMF ILMU PENYAKIT MATA


RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
BLANKO EVALUASI KEGIATAN EDUKASI PKRS
RS MUHAMMADIYAH LAMONGAN

Tanggal : Sabtu, 10 Februari 2018


Ruangan : Poli Mata
Bentuk Kegiatan :
1. Edukasi Individu
2. Edukasi Kelompok Kecil (2-10 orang)
3. Edukasi Kelompok Sedang ( 11- 20 orang)
4. Edukasi Kelompok Besar ( > 20 orang)

Cara Penyampaian : Metode dan Sarana


 Tatap Muka  Seminar
 Ceramah  Media Cetak
 Diskusi  Poster
Kelompok  Leaflet / Brosur
 Demonstrasi  Proyektor LCD

Judul Edukasi : Infeksi pada Mata


Jumlah Peserta Edukasi :
Lama Edukasi :
Pertanyaan dari audience
1. ..........................................................................................................................................
2. ..........................................................................................................................................
3. ..........................................................................................................................................
4. ..........................................................................................................................................

Nama Edukator : Yusri Chizma Najwa


Bramantya Andyatma
Yeni Octavia

Tanda tangan

( dr.Kartini H, Sp.M)
PRESENSI PENYULUHAN “KELAINAN REFRAKSI”
NO NAMA ALAMAT TTD

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
X BANNER
BROSUR
DOKUMENTASI

Anda mungkin juga menyukai