PENGENDALIAN MUTU EKSTERNAL

DAN INTERNAL
No. Dok : /SOP/PKM
POLUT//2018
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :1

PUSKESMAS
Syamsul, SKM
POLEANG UTARA NIP.196412311988021016

1.Pengertian Pengendalian mutu laboratorium adalah semua kegiatan yang

ditujukan untuk menjamin ketelitian dan ketepatan hasil pemeriksaan
laboratorium.kegiatan ini terdiri atas empat komponen penting yaitu
pemantapan mutu internal(PMI),pemantapan mutu eksternal
(PME),verifikasi,validasiaudit,dan pendidikan dan pelatihan.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah petugas untuk menjamin
mutu pelayanan laboratorium
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala PuskesmasPoleang Utara Nomor /SK
/PKMPOLUT / /2018 tentang Pengendalian Mutu Laboratorium
4.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 037 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat kesehatan Masyarakat
5.Prosedur 1. Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas laboratorium
melakukan pemantapan mutu internal
2. Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas
lab telah melakukaan PMI.
3. Tim manajemen mutu memastikan petugas lab melakukan
pementapan mutu eksternal
4. Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas
lab telah melakukan PME
5. Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab selalu
memverifikasi setiap kegiatan laboratorium meliputi tahap pra
analitik, analitik dan pasca analitik.
6. Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab mempunyai
bukti tentang verifikasi lab
7. Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan
validasi hasil
8. Tim managemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan
audit semua kegiatan lab meliputi audit internal dan eksternal
9. Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa telah
dilakukan audit untuk semua kgiatan.
10. Tim managemen mutu memastikan petugas laboratorium
mengikuti pendidikan atuapun pelatihan pelatihan.
11. Tim managemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas
 lab telah mengikuti pendidikan ataupun pelatihan pelatihan tentang
lab.

6.Bagan Alir
Tim manajemen mutu memastikan bahwa
petugas laboratorium melakukan

memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukaan PMI

memastikan petugas lab melakukan pementapan mutu eksternal

memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukan PME

memastikan bahwa petugas lab selalu memverifikasi setiap kegiatan

laboratorium meliputi tahap pra analitik, analitik dan pasca analitik.

memastikan bahwa petugas lab mempunyai bukti tentang verifikasi

lab

memastikan bahwa petugas lab melakukan validasi hasil

memastikan bahwa petugas lab melakukan audit semua kegiatan lab

meliputi audit internal dan eksternal

memastikan adanya bukti bahwa telah dilakukan audit untuk

semua kgiatan.

memastikan bahwa petugas laboratorium mengikuti pendidikan

atuapun pelatihan pelatihan

memastikan adanya bukti bahwa petugas lab

telah mengikuti pendidikan ataupun pelatihan
pelatihan tentang lab

7.Unit terkait Laboratorium, Tim manajemen Mutu