Anda di halaman 1dari 2

Benang jahit dikemas sedemikian rupa dengan tujuan supaya bendang dan jarum tetap steril sebelum

digunakan. Terdapat pembungkus lapisan luar yang non steril dan lapisan dalam yang steril.
Pembungkus bagian luar didesain dengan salah satu ujung dapat dikupas atau dibuka dengan mudah
sehingga pembungkus bagian dalam dapat diberikan pada operator operasi (gambar II-10) atau dapat
dijatuhkan ke baki operasi dengan keadaan steril.

Gambar II-10 pembungkus luar dibuka sehingga pembedah atau asisten bedah dapat mengambil benang dalam keadaan steril

Bagian IIC Teknik Suturing


Teknik-teknik yang digunakan untuk penjahitan sangat sulit. Penggunaan needle holder dan tekniknya
untuk melewatkan jarum melengkung melalui jaringan sulit dikuasai. Diskusi berikut menyajikan teknik
yang digunakan dalam penjahitan; Latihan diperlukan sebelum penjahitan dapat dilakukan dengan
keterampilan dan kecakapan. Sama seperti dengan semua keterampilan lainnya, pembelajaran langsung
di bawah pengawasan seorang instruktur sangat penting untuk menguasai penjahitan dengan
keterampilan dan kecakapan.

Ketika melewakan jarum melalui jaringan, jarum harus masuk ke permukaan mukosa mendekati sudut
siku-siku, untuk membuat lubang terkecil di flap mukosa (Gambar II-11). Jika jarum melewati jaringan
secara oblique, jahitan akan merobek lapisan permukaan flap ketika simpul jahitan diikat, yang
menghasilkan luka yang lebih besar pada jaringan lunak.

Ketika melewatkan jarum melalui jaringan, dokter bedah harus memastikan bahwa jumlah dari jaringan
diambil cukup, untuk mencegah jarum atau jahitan menarik jaringan lunak. Karena jaringan yang dijahit
adalah mucoperiosteum tidak harus diikat terlalu erat. Jumlah minimal jaringan antara jahitan dan ujung
tutupnya harus 3 mm.

Dalam kebanyakan situasi, jarum sutura harus melewati jaringan mengikuti lengkungan jarum dengan
rotasi pergelangan tangan atau lengan bawah. Namun, dokter bedah harus secara sadar
mempertimbangkan seberapa dalam untuk memandu jarum sehingga tidak terlalu banyak atau terlalu
sedikit jaringan berikatan. Penilaian ini dipelajari melalui pengalaman. Dalam sebagian besar keadaan
dalam operasi mulut, jumlah jaringan yang sama harus dilekatkan pada setiap sisi luka yang sedang
diperbaiki. Ini berarti jarak dari tepi luka jarum masuk pada sisi pertama harus sama dengan jarak dari
tepi luka ketika jarum muncul di sisi lain. Demikian pula, kedalaman di mana jarum jahit meninggalkan
jaringan subepithelial pada sisi pertama harus sama dengan kedalaman jarum memasuki jaringan
subepitel di sisi lain.

Gambar II-11 A, Ketika melewati mukosa, jarum harus masuk ke permukaan jaringan pada sudut 60 sampai 90°. Sudut jarum
masuk ditentukan oleh seberapa dalam jahitan dimaksudkan. B, Needle holder harus diputar sedemikian rupa sehingga jarum
melewati jaringan dengan mudahi. Ini dilakukan dengan rotasi pergelangan tangan dan lengan bawah. C, Jika jarum memasuki
jaringan lunak pada sudut terlalu akut dan didorong (bukan berbalik) melalui jaringan, merobek mukosa dengan jarum atau
dengan jahitan mungkin terjadi dan terlalu sedikit jaringan akan tersambungkan. D, Dalam banyak kasus, jumlah jaringan yang
sama harus digunakan pada kedua sisi luka.

Anda mungkin juga menyukai