SUSUNAN ACARA & JADWAL KEGIATAN FORMULIR PENDAFTARAN

(HARI KEDUA, SELASA, 13 MEI 2014)

WAKTU MATERI
08.00 – 09.00 Dokumen Peningkatan mutu dan
keselamatan pasien & Pencegahan
Pengendalian Infeksi
09.00 – 10.00 Dokumen Tata kelola, Kepemimpinan
dan Pengarahan
10.00 – 10.15 REHAT KOPI
10.15 – 11.15 Dokumen Manajemen Fasilitas dan
Keamanan
11.15 - 12.15 Dokumen Akses Pelayanan dan
Kontinuitas dan Asesmen Pasien
12.15 – 13.15 ISHOMA
13.15 – 14.15 Dokumen Pelayanan Pasien dan
Pelayanan Anestesia dan Bedah
14.15 – 16.00 Rekam medis untuk pelayanan
berfokus pada pasien.
16.00 – 16.30 Penutupan
PEMBICARA
Dr Luwiharsih, MSc
Dr Luwiharsih, MSc
Dr Luwiharsih, MSc
dr. Nico A. Lumenta, K. Nefro, MM
dr. Nico A. Lumenta, K. Nefro, MM
dr. Nico A. Lumenta, K. Nefro, MM
Workshop Persiapan Dokumen
Akreditasi Rumah Sakit
BALI, 12-13 MEI 2014
Kepada Yth. :
Panitia Penyelenggara Workshop Akreditasi RS 2014
Fax. Nomor : 0361- 227911
email : bali.persi@gmail.com / akreditasi.indonesia@gmail.com
Mohon didaftar sebagai Peserta Workshop tersebut
(Mohon tulis nama / jabatan / instansi / handphone dengan jelas dan lengkap)
NO NAMA BAGIAN No. HP

PENDAFTARAN & Sekretariat Konfirmasi

Pendaftaran peserta mulai tanggal April 2014 s.d. 5 Mei 2014, dengan
cara :
Instansi Pengirim :
1. Sekretariat :
Gedung Kementerian Kesehatan RI. Lt4. Blok C R.415
Alamat :
Jl. HR.Rasuna Said Kav.X5 . No. 4-9 Jakarta. 12950
2. Sekretariat : Telepon : Fax. :
PERSI Daerah Bali (RSUP SANGLAH) Jl. Diponegoro Denpasar
Provinsi Bali. Contact Person :
Telp. (0361) 227911, e-Mail : bali.persi@gmail.com Nama :
Contact Pendaftaran : HP :
SMS : 0856 30 85660 dan 081 999 096262 Pernyataan Pembayaran :
e-Mail : akreditasi.indonesia@gmail.com / bali.persi@gmail.com Terlampir kami fax. bukti transfer biaya Workshop yang akan kami ikuti,
Contact Person : dr.IGN Anom, dr.Ken,Herry, Tari, Ratna seperti tersebut di atas sebesar
Rp. pada tanggal
SYARAT PENDAFTARAN & CARA PEMBAYARAN melalui Bank
n Biaya Kegiatan Wajib di-Transfer ke Bank Mandiri Catatan :
No. Rek. 145-00-101819-86 a/n : Yekti Lestari Bagi peserta yang hendak menginap di Swiss Belhotel Bali, harap diisi
dengan tanda untuk dibantu reservasinya :
Catatan Penting : kamar: 2 bed (Twin Sharing) : Check in tgl , Check out tgl
Ketika akan transfer, pada keterangan slip setoran mohon
kamar: 1 bed (Private) : Check in tgl , Check out tgl
dicantumkan Nama Instansinya / Rumah Sakit pada berita
keterangan Slip Setoran dan di Fax. (0361) 227911 atau di email: , 2014
akreditasi.indonesia@gmail.com atau bali.persi@gmail.com,
berikut lembar yang dikirim adalah lembar Biodata Peserta dan PENGIRIM,
lembar Bukti Transfer.

n Tidak diperkenankan Pendaftar menarik kembali atau dengan
alasan apapun & Tidak ada Pendaftaran/Pembayaran secara ON n Formulir dapat digandakan
sesuai kebutuhan ( )
SITE.
LATAR BELAKANG
Dokumen Akreditasi adalah semua dokumen yang harus
disiapkan RS dalam pelaksanaan akreditasi RS. Dalam hal ini
dokumen dibedakan menjadi 2 (dua) jenis, yaitu dokumen yang
merupakan regulasi dan dokumen sebagai bukti pelaksanaan
kegiatan. Di dalam Standar Baru Akreditasi Rumah Sakit Versi
2012 Panduan Penyusunan Dokumen Akreditasi RS ini yang akan
dibahas hanyalah acuan untuk penyusunan regulasi.
Hal ini menjadi penting, karena selain sebagai panduan RS
dalam menyusun dokumen, RS juga menyiapkan dokumen yang
terkait dengan aspek hukum. Dengan telah diterbitkannya Undang-
undang Nomor 44 Tahun 2009, maka RS harus mempersiapkan diri
dengan sebaik-baiknya dalam aspek hukum.
Aspek hukum tersebut dalam kaitan kewajiban RS untuk
memberikan bantuan hukum kepada staf RS maupun karena
harus bertanggung jawab secara hukum sesuai ketentuan UU RS.
Perubahan pola Metodologi yang sebelumnya hanya berfokus
kepada dokumen telah berubah menjadi Implementasi /
Pelaksanaan Kegiatan dengan Metodologi Telusur karena Tugas
seorang Direktur dan Ketua Tim Pokja Akreditasi Internal tidak
sebatas mendokumentasikan saja seperti standar yang lama
akan tetapi telah terjadi perubahan yang lebih mendasar baik
kompetensi dan fungsi dari tugas seorang Direktur ataupun
Ketua Tim Pokja Akreditasi. Walaupun perubahan Paradigma
yang dahulu terfokus pada Dokumentasi saja dan Paradigma Baru
menggunakan Metodologi Telusur artinya Dokumen Akreditasi
Rumah Sakit tersebut dilengkapi dengan Regulasi, Rekam Medik,
dan Dokumen Bukti (pelaksanaan) sehingga memudahkan
identifikasi dan penulusuran dari sirkulasi seluruh kebijakan dan
prosedur yang berlaku.
Namun perlu diketahui secara mendasar dimana kewajiban
Manajemen (RS) harus menyimpan data atau mendokumentasikan
suatu kegiatan yang selama ini dijalankan oleh Manajemen dengan
begitu ada unsur kewajiban Manajemen (RS) yang harus dipenuhi
untuk menjadikan dasar Hukum yang jelas dengan adanya
dokumen-dokumen real merupakan bukti legal yang dimiliki oleh
Rumah Sakit. artinya No Documentation, You Do Nothing termasuk
Dokumen Rekam Medik.
Didalam Akreditasi baru RS Tugas seorang Direktur / Top
Level mempunyai tugas yang amat komplek didalam mendorong
keberhasilan RS yang dipimpinya terutama didalam fokus New
Accreditation mulai dengan menguasai dan mengetahui peraturan
perundang-undangan dan ketentuan lain yang berlaku dan
Pimpinan memastikan Rumah Sakit memenuhi hasil laporan
atau catatan pemeriksaan terhadap kondisi Rumah Sakit yang
dipimpinnya sehingga dapat memenuhi sekaligus melaksanakan
Standar dengan lebih baik terutama dalam melaksanakan Standar
Pelayanan RS diantaranya pedoman yang harus diikuti dalam
menyelenggarakan RS antara lain Standar Prosedur Operasional,
Standar Pelayanan Medis dan Standar Asuhan Keperawatan.
TUJUAN PETA Swiss Belhotel Rainforest Kuta-Bali
Jl. Sunset Road No.101, Kuta - Provinsi Bali
1. Mempersiapkan RS didalam menghadapi perubahan Standar
Baru agar nantinya melalui akreditasi RS akan ada perbaikan
sistem di RS yang meliputi input, proses dan output. Standar
input RS yang terdiri dari fasilitas dan sumber daya manusia
harus dipenuhi oleh RS, sedangkan standar proses yang terdiri
dari tersedianya kebijakan pedoman, prosedur dan bukti
terlaksananya kegiatan harus terdokumentasi dengan baik.
Standar output yang merupakan kinerja RS yang diukur dengan
indikator mutu RS juga harus terdokumentasi secara terus
menerus.
2. Seorang Direktur RS jauh lebih memahami betapa pentingnya
sebuah Penilaian didalam Akreditasi Baru serta sebuah komitmen
Direktur/Pimpinan RS juga perlu Staf diharapkan mampu dan
mau menyusun dokumen akreditasi tersebut artinya TULIS
YANG DIKERJAKAN DAN KERJAKAN YANG DITULIS DAN
BISA DIBUKTIKAN. Karena itu semua kegiatan harus ditulis
(terdokumentasi), kebijaksanaan dan prosedur yang telah ditulis
harus dilaksanakan dan pada waktu dilakukan evaluasi dapat
dibuktikan bahwa kegiatan yang dilaksanakan sesuai ketentuan.
3. Tim Pokja Akreditasi Internal RS Juga jauh lebih mampu
dari sebelumnya didalam mempersiapkan Standar RS serta
melaksanakan tugas survei internal dan Juga dapat mampu
melaksanakan Asessor Internal Rumah Sakitnya yang mana
sistem dianut dalam pendokumentasiannya adalah berbasi bukti.
PESERTA YANG DIHARAPKAN IKUT
1. Direktur / Manager / Karumkit RS serta Owner / Direksi PT/ Yayasan
yang menaungi RS.
2. Wakil Direktur, Tim Pokja Akreditasi SUSUNAN ACARA & JADWAL KEGIATAN
3. Komite Medis / Komite Keperawatan.
(HARI PERTAMA, SENIN, 12 MEI 2014)
4.
Bagian Diklit / SDM. / Subag Mutu.
Catatan : Pendaftaran Peserta sewaktu-waktu ditutup tanpa harus
menunggu jadwal/tanggal batas Pendaftaran, ditutup
apabila kuota peserta telah Terpenuhi. Segeralah Mendaftar WAKTU MATERI PEMBICARA
ke Panitia Kegiatan. ------“PESERTA TERBATAS”------ 08.00 – 08.15 Pembukaan
08.15 – 09.00 Kebijakan dokumen akreditasi dalam Dr Djoti Atmodjo SpA,MARS
standar akreditasi versi 2012
WAKTU DAN TEMPAT PENYELENGGARAAN 09.00 – 09.15 REHAT KOPI
09.15 – 10.15 Tata naskah dan penyusunan regulasi Dr Djoti Atmodjo, SpA, MARS
Hari/Tanggal : Senin dan Selasa, 12 – 13 Mei 2014 RS dan unit kerja
Pukul : 08.00 - selesai 10.15 – 11.15 Tata naskah dan penyusunan regulasi Dr Djoti Atmodjo, SpA, MARS
Tempat : Swiss Belhotel rainforest kuta-bali lintas unit (Kebijkan, SPO, Panduan)
Jl. Sunset Road No. 101, Kuta-Provinsi Bali 11.15 – 12.00 Dokumen Pendidikan Pasien dan Dr Djoti Atmodjo, SpA, MARS
Keluarga, Manajemen Komuikasi dan
Informasi, Millenium Development Goals
12.00 – 13.00 ISHOMA
KONTRIBUSI DAN FASILITAS 13.00 –14.00 Dokumen Manajemen Penggunaan Obat. Dr dr. Sutoto, M.Kes
14.00 - 14.45 Dokumen Sasaran Keselamatan pasien Dr dr. Sutoto, M.Kes
Kontribusi untuk mengikuti pelatihan ini adalah sebesar
14.45 – 15.30 Dokumen Hak Pasien dan Keluarga Dr dr. Sutoto, M.Kes
Rp. 3.000.000 , per peserta dengan fasilitas yang didapat peserta :
15.30 – 16.30 Dokumen Kualifikasi dan Pendidikan Staf Dr dr. Sutoto, M.Kes
Training Kits : Makalah, Tas, BlockNote, Bolpein, Sertifikat, Coffee Break,
Lunch/Makan Siang.