PERENCANAAN DAN PERBAIKAN STRATEGIS ( PPS)

PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK)

NO. ELEMEN PENILAIAN FAKTA & REKOMENDASI LANGKAH METODE INDIKATOR

NO STANDART
URUT ANALIS PEMENUHAN EP PERBAIKAN PERBAIKAN
1 PPK. 1 2 Tersedia mekanisme atau Belum sempurna Sempurnakan Menyempurnakan Menyempurnakan Terdapat program
struktur pendidikan yang program kerja program kerja PKRS Program Kerja PKRS Program Kerja PKRS kerja PKRS tahun
memadai di seluruh PKRS tahun 2017 tahun 2017 dan tahun 2017. tahun 2017. 2017 dan evaluasi
Rumah Sakit. dan belum adanya adakan evaluasi Membuat evaluasi Membuat evaluasi program kerja tahun
evaluasi program program kerja PKRS Program tahun 2017 Program tahun 2017 2017
kerja PKRS tahun tahun 2017. sebagai dasar sebagai dasar
2017 membuat program membuat program
tahun 2018. tahun 2018
2 PPK.2 1 Dilakukan asesment Belum memahami Tingkatkan Meningkatkan Meningkatkan Paham apa yang
kebutuhan pendidikan tentang asesment pemahaman tentang pemahaman tentang pemahaman tentang dimaksud dengan
pasien dan keluarga kebutuhan standart Akreditasi standat akreditasi. standart akreditasi asesment kebutuhan
pendidikan pasien pendidikan pasien
dan keluarga dan keluarga. Lihat
RM pasien
3 PPK. 2 2 Hasil asesment Belum ditetapkan Tetapkan dimana Menetapkan dimana Menetapkan dimana Adanya form
kebutuhan pendidikan dimana hasil hasil asesmen hasil assesmen hasil assesmen pemberian edukasi
 dicatat di rekam medis
pasien
4 PPK.2 3 Tersedia sistem
pencatatan pendidikan
pasien yang seragam oleh
seluruh staf
5 PPK.2 4 Ketika informed consent
dipersyaratkan, pasien
dan keluarga belajar
tentang proses
memberikan informed
consent (lihat juga HPK
2.1, EP 3, dan MKI 3, EP
1 dan EP 2)
6 PPK.2 5 Pasien dan keluarga
belajar tentang
bagaimana berpartisipasi
dalam pengambilan
keputusan terkait
pelayanannya (lihat juga
HPK 2, EP 1)
7 PPK.2 6 Pasien dan keluarga
belajar tentang kondisi
kesehatannya dan
diagnosis pasti (lihat juga
HPK 2.1, EP 1)
8 PPK.2 7 Pasien dan keluarga
belajar tentang hak
mereka untuk
asesment dicatat kebutuhan kebutuhan pendidikan kebutuhan pendidikanpasien/ multidisiplin
pendidikan dicatat di catat di catat pasien. Lihat RM
pasien.
Belum adanya Buat SPO tentang Membuat SPO tentang Membuat SPO tentang Adanya SPO
SPO tentang pencatatan pencatatan pencatatan pendidikan tentang pencatatan
pencatatan pendidikan pendidyang di berikan yang di berikan pendidikan
pendidikan kesehatan yang kepada pasien. kepada pasien. kesehatan yang
kesehatan yang diberikan kepada diberikan kepada
diberikan kepada pasien pasien
pasien
Belum sempurna Sempurnakan Menyempurnakan Menyempurnakan Adanya Kebijakan
kebijakan tentang kebijakan tentang kebijakan tentang kebijakan tentang tentang informed
informed consent informed consent informed consent informed consent consent dan bukti
informed consent
berisi materi edukasi
tentang resiko dan
komplikasi.
Belum adanya Buat regulasi tentang Membuat regulasi Membuat regulasi Adanya bukti materi
regulasi tentang edukasi untuk tentang edukasi untuk tentang edukasi untuk edukasi tentang hak
edukasi untuk pemberian/ pemberian/ melakukan pemberian/ melakukan dan kewajiban dan
pemberian/ melakukan informed informed consent informed consent tanggung jawab
melakukan consent pasien.
informed consent
Buat regulasi tentang Membuat regulasi Membuat regulasi
edukasi untuk tentang edukasi untuk tentang edukasi untuk
pemberian/ pemberian/ melakukan pemberian/ melakukan
melakukan informed informed consent informed consent
consent
Belum adanya Buat regulasi tentang Membuat regulasi Membuat regulasi Adanya bukti materi
regulasi tentang edukasi untuk tentang edukasi untuk tentang edukasi untuk edukasi tentang hak
edukasi untuk pemberian/ pemberian/ melakukan pemberian/ melakukan dan kewajiban dan
 berpartisipasi pada pemberian/ melakukan informed informed consent informed consent tanggung jawab
proses pelayanan (lihat melakukan consent pasien.
juga HPK 2.1, EP 4) informed consent
9 PPK.3 3 Bila kondisi pasien Belum adanya Lakukan identifikasi Melakukan Melakukan Adanya bukti
mengindikasikan dirujuk identifikasi komunitas yang ada. identifikasi komunitas identifikasi komunitas pelaksanaan rujukan.
ke sumber-sumber yang komunitas dan Buat regulasi tentang yang ada. yang ada. Membuat
tersedia di komunitas regulasi tentang rujukan Membuat regulasi regulasi tentang
(lihat juga TKP 3.1, EP rujukan tentang rujukan rujukan
2)
10 PPK.4 4 Terkait dengan Belum adanya Buat sistem edukasi Membuat sistem Membuat sistem Adanya bukti materi
pelayanan yang sistem edukasi yang terkait dengan edukasi yang terkait edukasi yang terkait edukasi tentang
diberikan, pasien dan yang terkait manajemen nyeri dengan manajemen dengan manajemen nyeri dan
keluarga di didik dengan nyeri nyeri manajemen nyeri.
manajemen nyeri (lihat manajemen nyeri
juga PP 6, EP 3)
11 PPK.4 5 Terkait dengan Belum Sempurnakan Menyempurnakan Menyempurnakan Adanya bukti materi
pelayanan yang sempurnanya edukasi yang terkait edukasi yang terkait edukasi yang terkait edukasi tentang
diberikan, pasien dan edukasi yang dengan rehabilitasi, dengan rehabilittasi di dengan rehabilittasi di teknik rehabilitasi
keluarga dididik tentang terkait dengan sesuaikan dengan sesuaikan dengan sesuaikan dengan yang sesuai dengan
teknik rehabilitasi rehabilitasi yang kemampuan RS kemampuan RS kemampuan RS RS.
sesuai dengan
kemampuan RS
12 PPK.5 2 Mereka yang Belum Sempurnakan format Menyempurnakan Menyempurnakan Adanya form
memberikan pendidikan sempurnanya pencatatan format pencatatan format pencatatan pemberian edukasi
perlu mendorong pasien format pencatatan pemberian pasien pemberian pasien pemberian pasien pasien.
dan keluarganya untuk pemberian pasien multidisplin multidisiplin multidisiplin
bertanya dan member dan multidisiplin.
pendapat sebagai peserta
aktif (lihat juga HPK 2,
EP 1)
13 PPK.5 3 Informasi verbal perlu Belum adanya Buat materi edukasi Membuat materi Membuat materi Adanya bukti materi
diperkuat dengan materi materi edukasi yang tertulis edukasi yang tertulis edukasi yang tertulis edukasi yang tertulis.
secara tertulis yang yang tertulis
 terkait dengan kebutuhan
pasien dan konsisten
dengan pilihan
pembelajaran pasien dan
keluarganya (lihat juga
HPK 2.1, maksud dan
tujuan, dan MKI 3)
14 PPK.6 1 Bila ada indikasi Belum adanya Buat materi edukasi Membuat materi Membuat materi Adanya bukti materi
pendidikan pasien dan materi edukasi yang dilakukan edukasi yang edukasi yang edukasi kolaboratif.
keluarga diberikan secara kolaboratif dengan kolaboratif dilakukan secara dilakukan secara
kolaboratif kolaboratif kolaboratif
15 PPK.6 2 Mereka yang Buat regulasi tentang Membuat regulasi Membuat regulasi
memberikan pendidikan siapa yang tenteng siapa yang tenteng siapa yang
harus memiliki diperbolehkan diperbolehkan diperbolehkan
pengetahuan yang cukup memberikan edukasi memberikan edukasi memberikan edukasi
tentang subjek yang
diberikan
16 PPK.6 3 Mereka yang
memberikan pendidikan
harus menyediakan
waktu yang adekuat
17 PPK.6 4 Mereka yang Cantumkan dalam Mencantumkan dalam - Mencantumkan
memberikan pendidikan regulasi tentang regulasi tentang dalam regulasi
harus mempunyai persyaratan yang persyaratan yang tentang persyaratan
keterampilan memberikan memberikan yang memberikan
berkomunikasi (lihat juga komunikasi, komunikasi,mempuny komunikasi,
PAB 5.1, EP 2) mempunyai ai keterampilan - Mempunyai
ketrampilan komunikasi paling keterampilan
komunikasi paling sedikit telah komunikasi paling
sedikit telah mengikuti pelatihan sedikit telah
mengikuti pelatihan komunikasi mengikuti
komunikasi. pelatihan
komunikasi