EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

TERHADAP PELAKSANAAN URAIAN

TUGAS DAN KEWENANGAN KLINIS
No Dokumen : /Pkm-Bjr/SOP/III/2018
No Revisi :
SOP Tgl Terbit :
Halaman :

UPT
SUPRIADI
PUSKESMAS
NIP.196801261988031005
BANJAR
1. Pengertian Evaluasi terhadap uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis
adalah suatu penilaian / evaluasi terhadap pelaksanaan uraian tugas dan
kewenangan petugas pemberi layanan klinis dengan Instrument penilaian yang
telah ditentukan sesuai untuk masing-masing pemberi layanan klinis.
2. Tujuan a. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menilai pelaksanaan
uraian tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis di Puskesmas.
b. Untuk memastikan petugas medis yang professional dan akuntabel bagi
pelayanan di Puskesmas.
c. Terjaganya reputasi dan kredibilitas para petugas Puskesmas dan institusi
puskesmas dihadapan pasien dan pemangku kepentingan (stakeholders).
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Banjar Nomor : /Pkm-Bjr/SK/I/2018
tentang pemberian kewenangan khusus
4. Referensi
a. Peraturan Menteri Kesehatan No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas.

b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan.
5. Prosedur / a. Tim mutu Puskesmas mengumpulkan daftar uraian tugas dan kewenangan
Langkah-langkah pada masing-masing petugas pemberi layanan klinis.
b. Tim mutu Puskesmas menetapkan kriteria evaluasi dalam bentuk
instrument penilaian.
c. Tim mutu Puskesmas membuat jadwal pelaksanaan evaluasi.
d. Tim mutu Puskesmas melaksanakan evaluasi sesuai dengan instrument
penilaian.
e. Tim mutu Puskesmas mendokumentasikan hasil evaluasi sebagai bukti
pelaksanaan kegiatan.
f. Tim mutu Puskesmas melaporkan hasil evaluasi terhadap uraian tugas dan
kewenangan petugas pemberi layanan klinis kepada Kepala Puskesmas.
g. Kepala Puskesmas dan Tim Mutu Puskesmas menyusun rencana tindak
lanjut dari hasil evaluasi yang dilakukan.
6. Unit Terkait Semua unit
7. DokumenTerkait Instrument penilaian uaraian tugas dan kewenangan
8. Rekaman Historis

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tgl.
 EVALUASI DAN TINDAK LANJUT
TERHADAP PELAKSANAAN URAIAN
TUGAS DAN KEWENANGAN KLINIS
No Dokumen : /Pkm-Bjr/SOP/III/2018
DAFTAR No Revisi :
TILIK Tgl Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS SUPRIADI
BANJAR NIP.196801261988031005

Unit : ...........................................................................................................

Nama Petugas : ...........................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : ...........................................................................................................

No Uraian Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah tim mutu Puskesmas mengumpulkan daftar uraian tugas dan
kewenangan pada masing-masing petugas pemberi layanan klinis.
2. Apakah tim mutu Puskesmas menetapkan kriteria evaluasi dalam bentuk
instrument penilaian.
3. Apakah tim mutu Puskesmas membuat jadwal pelaksanaan evaluasi.
4. Apakah tim mutu Puskesmas melaksanakan evaluasi sesuai dengan
instrument penilaian.
5 Apakah tim mutu Puskesmas mendokumentasikan hasil evaluasi sebagai
bukti pelaksanaan kegiatan.
6. Apakah tim mutu Puskesmas melaporkan hasil evaluasi terhadap uraian
tugas dan kewenangan petugas pemberi layanan klinis kepada Kepala
Puskesmas.
7. Apakah Kepala Puskesmas dan Tim Mutu Puskesmas menyusun rencana
tindak lanjut dari hasil evaluasi yang dilakukan.

Banjar, …………………....
Pelaksana/Auditor

(………………….…….)