PEMERIKSAAN PP TEST

(TES KEHAMILAN)
No Dokumen : /Pkm-Bjr/SOP/I/2018
No Revisi :
SOP Tgl Terbit :
Halaman :

UPT
SUPRIADI
PUSKESMAS
NIP.196801261988031005
BANJAR
1. Pengertian Tes kehamilan adalah tindakan pemeriksaan kehamilan dengan mengukur kadar
HCG dalam urine.
2. Tujuan Untuk mengetahui adanya kehamilan yang terlihat melalui Urine.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Banjar Nomor : /Pkm-Bjr/SK/I/2018
tentang Jenis-Jenis Pelayanan Laboratorium yang tersedia di UPT Puskesmas
Banjar.
4. Referensi a. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
b. Pedoman Prektik Laboratorium Yang benar Depkes RI Tahun 2004
5.Prosedur/ Alat dan Bahan :
Langkah-langkah a. Pot Urine
b. Strip HCG (Carik Celup)

Langkah-langkah :
a. Petugas menerima rujukan permintaan pemeriksaan laboratorium dari uint
pelayanan
b. Petugas menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan.
c. Petugas menyiapkan alat pemeriksaan
d. Petugas laboratorium menempelkan identitas ke tempat urin
e. Petugas lab memberikan tempat urin kepada pasien.
f. Petugas lab meninta pada pasien untuk mengambil urin yang pancar tengah
(urin keluar pertama dibuang yang tengah tengah ditampung dan yang
terakhir dibuang )
g. Petugas lab mempersilahkan pasien ke kamar mandi
h. Petugas mencuci tangan
i. Petugas memakai APD
j. Petugas lab menerima sampel urin
k. Petugas mencelupkan strip HCG sekitar ± 1 menit
l. Petugas membaca hasil pemeriksaan
m. 1 strip = Negatif
n. 2 strip = Positif Hamil
o. Petugas mencatat hasil pemeriksaan dibuku register laboratorium dan format
permintaan pemeriksaan dari ruang pelayanan.
p. Petugas mengantarkan hasil pemeriksaan ke ruang pelayanan yang merujuk.
6.Unit terkait a. Poli Umum
b. Poli KIA
7. Dokumen terkait a. Form Permintaan Pemeriksaan Laboratorium
b. Buku Register hasil pemeriksaan

8. Rekaman Historis
 Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tgl.

PEMERIKSAAN PP TEST
(TES KEHAMILAN)
No Dokumen : /Pkm-Bjr/SOP/I/2018
DAFTAR No Revisi :
TILIK Tgl Terbit :
Halaman :

UPT
SUPRIADI
PUSKESMAS
NIP.196801261988031005
BANJAR

Unit : ...........................................................................................................
 Nama Petugas : ...........................................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : ...........................................................................................................

No Uraian Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas menyiapkan alat dan bahan.
2. Apakah petugas menerima rujukan permintaan pemeriksaan
laboratorium dari uint pelayanan.
3. Apakah petugas menjelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan.
4. Apakah petugas laboratorium menempelkan identitas ke tempat urin.
5. Apakah petugas lab memberikan tempat urin kepada pasien.
6.
Apakah petugas lab meninta pada pasien untuk mengambil urin yang
pancar tengah (urin keluar pertama dibuang yang tengah tengah
ditampung dan yang terakhir dibuang.
7. Apakah petugas lab mempersilahkan pasien ke kamar mandi.
8. Apakah petugas mencuci tangan.
9. Apakah petugas memakai APD.
10. Apakah petugas lab menerima sampel urin.
11. Apakah petugas mencelupkan strip HCG sekitar ± 1 menit.
12. Apakah petugas membaca hasil pemeriksaan.
13. Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan dibuku register
laboratorium dan format permintaan pemeriksaan dari ruang pelayanan.
14. Apakah petugas mengantarkan hasil pemeriksaan ke ruang pelayanan
yang merujuk.

Banjar, …………………..
Pelaksana/Auditor

(………………….…….)