Surat Kuasa

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama. :

NIM. :

Tahun Lulus. :

No. Handphone. :

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, memberi kuasa kepada :

Nama. :

NIM. :

Angkatan. :

No. Handphone. :

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA , untuk MENGAMBIL IJAZAH DAN TRANSKRIP NILAI /
fotocopy ijazah legalisir milik PIHAK PERTAMA, di Program Sarjana Universitas Multimedia
Nusantara untuk digunakan sesuai keperluan PIHAK PERTAMA.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

...................., ..... .................... ..........

PIHAK KEDUA. PIHAK PERTAMA

............................................ ........................................