FORM TELAAH ARTIKEL JURNAL INDIVIDU
Tanggal : 22 Mei 2020
Nama Mahasiswa : Angelina Widya Santoso
Informasi Citasi
Pengarang : Abbas Dadashzadeh, Nima
Garaje Alamdari, Alireza Ala, Javad
Dehghannejad, Faranak Jabbarzadeh, Nasib
Babaie
Tahun : 2020
Judul Artikel : Triage guidelines for
emergency department patients with COVID-
19
Penerbit/Nama Jurnal : Journal of Research in
Clinical Medicine
Volume :
Issue/No. :
Halaman :
Latar Belakang
Pada Desember 2019, penyakit seperti
pneumonia teridentifikasi di Wuhan,
Tiongkok. Kemudian, penyakit ini
teridentifikasi sebagai salah satu tipe virus
corona, yang kemudian dinamakan COVID-19
oleh WHO. Penyakit ini menyebar begitu
cepat, yang menyebabkan Tiongkok
mengalami epidemi.
Tak hanya itu, pada 11 maret 2020, WHO
secara resmi menyatakan situasi dunia
mengalami Pandemi. Penyebaran COVID-19
yang sangat cepat membutuhkan identifikasi
dan penanganan pasien yang juga cepat.
Metodologi Penelitian
Metode penelitian yang digunakan pada
penelitian ini yaitu studi literature dan
observasi mengenai sedikit pengalaman yang
dialami oleh para tenaga medis saat
menangani pasien dengan COVID-19.
Hasil Penelitian/Studi
Studi ini menghasilan beragam hal yang
diharapkan dapat menjadi solusi bagi tenaga
medis dalam melakukan penanganan pasien
COVID-19. Berikut adalah hasilnya :
1. Kontrol Keamanan
Oleh karena penyebaran penyakit ini
yang begitu cepat, perlu adanya
pemisahan ruangan pasien COVID-19
dengan ruangan lainnya, yang mana
perlu juga ada penggolongan ruangan di
rumah sakit untuk menghentikan potensi
penyebaran virus, yaitu dari ruangan
yang sudah terinfeksi, semi terinfeksi,
hingga ruangan yang masih bersih.
Oleh sebab itu, diharapkan panduan ini dapat
membantu tenaga kesehatan untuk
mengendalikan penyebaran virus COVID-19
dan melakukan triase dengan efektif pada
pasien.
3. Triase telepon
4. Pembatasan keramaian tenaga medis
5. Unit Triase
2. Penerimaan pasien kegawatan
Gejala penyakit COVID-19 memang
menyerupai penyakit pernapasan
lainnya. Oleh sebab itu, sebagai salah
satu tindakan pencegahan, perlu adanya
pemisahan pintu masuk bagi pasien yang
mengalami masalah dengan pernapasan.
Selain itu, menjaga jarak antar pasien
dan tenaga medis 1 sampai 2 meter
penting untuk dilakukan. Yang tak kalah
penting, yaitu tenaga medis dapat
memberikan edukasi kepada pasien
mengenai aturan batuk dan menjaga
kebersihan tangan.
Tidak seperti biasanya, dalam kondisi
seperti ini, para pasien harus menelepon
pihak rumah sakit terlebih dahulu, dan
bisa ke rumah sakit setelah
mendapatkan persetujuan dari tenaga
medis. Dalam hal ini, tenaga medis bisa
melakukan screening pada pasien
melalui telepon dan memberikannya
pada petugas IGD jika diperlukan.
Di saat seperti ini, guna mencegah
penyebaran COVID-19, tenaga medis pun
harus menjaga jarak, dan tidak terlalu
dekat satu dengan yang lainnya. Selain
itu, jika memang diperlukan,
diperbolehkan ada seorang penjaga
pasien yang harus menggunakan APD
serta mengikuti petunjuk perlindungan
diri.
Guna menghindari keramaian, petugas
medis unit triase dapat mengatur jalur,
dengan masuk melalui satu sisi dan
keluar melalui sisi lainnya. Selain itu,
semua tindakan pencegahan, seperti
penggunaan APD, membungkus fasilitas
transportasi pasien, dan penyemprotan
disinfektan perlu dilakukan.
6. Proses Triase
 Prioritaskan pasien yang dikirim ke
area abu-abu pada area isolasi
 Jika pasien dibawa ke rumah sakit
menggunakan ambulance, petugas
IGD harus memberikan informasi
pada petugas medis di rumah sakit
untuk menyiapkan penanganan pada
pasien terinfeksi.
 Daftarkan pasien melalui sistem
elektronik, tanpa menggunakan
kertas (rekam medis, dan rekam jejak
asuransi)
 Perawat COVID-19 tidak menangani
pasien lainnya untuk menghindari
penyebaran infeksi
 Tanyakan pada pasien mengenai
gejala klinis, masalah pernapasan,
riwayat perjalanan dari area yang
terkontaminasi, atau kemungkinan
kontak dengan pasien COVID-19
 Lakukan triase dan isolasi untuk
pasien yang didiagnosis terinfeksi
COVID-19 atau infeksi saluran
pernapasan lainnya.
7. Lokasi Pasien
Tempatkan pasien pada ruang isolasi
infeksi sesuai dengan panduan. Pasien
ditempatkan pada ruangan dengan
udara bertekanan rendah dan minimal
terjadi pergantian udara enam kali dalam
satu jam. Pintu juga harus dibiarkan
tertutup, hanya terbuka saat masuk dan
keluar saja.
8. Pemindahan pasien dari unit triase
 Rute pemindahan pasien terinfeksi
COVID-19 dari unit triase ke ruang
isolasi dianjurkan melalui zona abu-
abu
 Temukan rute terbaik untuk
memindahkan pasien dari rumah sakit
dan informasikan semua pegawai
 Semua pegawai yang terlibat dalam
 pemindahan pasien dibekali pelatihan
tentang menggunakan APD, dan
melakukan observasi keselamatan
selama pemindahan
9. Peralatan perlindungan diri
 Dalam standar tindakan pencegahan,
diasumsikan semua orang berpotensi
terinfeksi atau menjadi tempat
bersarangnya bakteri patogen yang
dapat berpindah melalui sistem
penanganan kesehatan
 Kebersihan saluran pernapasan
diperlukan, cairan pencuci tangan
yang mengandung 60 sampai 95
persen alcohol, handuk kertas sekali
pakai, tempat sampah dengan pedal,
dan masker wajib tersedia di pintu
masuk tenaga medis, ruang tunggu,
ruang triase, dan ruang pasien.
 Masker bedah harus tersedia pada
pasien dengan gejala tersebut
 Sarung tangan sekali pakai diberikan
pada pasien atau seseorang yang
menemaninya jika diperlukan
 Petugas medis wajib memakai masker
bedah, pelindung wajah, kacamata,
sarung tangan dan pakaian APD
 Masker N95 digunakan hanya oleh
petugas medis yang akan melakukan
prosedur produksi Aerosol
 Tempat sampah yang diberi label
sampah infeksius harus diperhatikan
10. Tenaga Triase
 Tenaga triase infeksius harus
berpengalaman di bidang IGD dan
mampu menangani situasi kritis. Juga,
berdasarkan kebutuhan akan perawat
atau tenaga medis yang
berpengalaman, unit triase juga
diperbantukan saat mengalami situasi
yang padat, sehingga dapat
melakukan pemeriksaan sebelum
memasuki unit triase atau di area
 tunggu.
 Tenaga triase harus meminimalisir
risiko penularan infeksi antara tenaga
medis professional dan pasien di
triase.
Tujuan Penelitan/Studi Implikasi Hasil Penelitian

Memberikan solusi atau pemecahan masalah -

mengenai triase pada pasien dengan COVID-
19, dan berbagai permasalahan lainnya yang
kerap dialami oleh tenaga medis.

Pertanyaan Penelitian Kekuatan Penelitian/Studi

Bagaimana penanganan triase pada pasien
Gawat Darurat dengan COVID-19?
Desain Penelitian/Studi
Oleh karena objek yang diteliti yaitu COVID-
19, merupakan suatu fenomena yang baru
saja terjadi dalam dunia medis, maka
panduan ini sangat berguna bagi tenaga
medis untuk menjalankan triase dan
penanganan bagi pasien, juga menjadi suatu
langkah untuk mencegah penyebaran virus
COVID-19 agar tidak semakin meluas.
Kelemahan Penelitian/Studi

- Fenomena pandemic COVID-19 yang baru

saja terjadi, menyebabkan penelitian ini tidak
dapat dilakukan secara begitu mendalam,
artinya hanya mengandalkan studi literature
dan observasi pengalaman dari tenaga medis
dalam menangani pasien COVID-19 saja.
Kesimpulan

Studi atau penelitian ini dilakukan oleh peneliti dari Tabriz University of Medical Sciences
untuk mencegah penyebaran COVID-19 antara pasien dan tenaga medis di IGD. Panduan ini
disusun dari studi literature, dan pengalaman terbatas untuk mendukung pasien dan tenaga
kesehatan.