LAPORAN BULANAN KASUS DIARE DI WILAYAH PUSKESMAS SIULAK MUKAI

BULAN : JULI 2017

Fasilitas Pelayanan Kesehatan

0->6 Bulan > 6 Bulan - < 1 Tahun 1- 4 Tahun 5 - 9 Tahun 10- 14 Tahun 15- 19 Tahun > 20 Tahun JUMLAH Penderita Diare < 5 Tahun Diberi Penderita Diare
NO NAMA JUMLAH > 5 Thn Diberi
DESA PENDUDUK P M P M P M P M P M P M P M P M Oralit zinc RL
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P 0- 6 Bln > 6 bln- < 1 thn 1 - 5 Thn Oralit RL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
1 TALANG TINGGI 776 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0
2 MUKAI TINGGI 731 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0
3 MUKAI PINTU 344 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SUNGAI LANGKAP 410 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 MUKAI HILIR 959 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0
6 KOTO LUA 647 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
7 MUKAI SEBERANG 537 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 MUKAI TENGAH 822 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0
9 SENIMPIK 859 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0
10 MUKAI MUDIK 1112 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0
11 TEBING TINGGI 1270 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 1 3 0 0 0 0 0 1 0 1 0
12 PASIR JAYA 470 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 LUBUK TABUN 580 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 SUNGAI KUNING 542 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH 10059 0 1 0 0 0 1 0 0 4 4 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 0 0 7 11 0 0 2 1 1 8 0 2 0

SIULAK MUKAI, 01 Agustus 2017

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS
SIULAK MUKAI PELAPOR

EFRIDAWATI ALI, SKM NULVIA MULISA

NIP. 19680329 198811 2 001
 Kader Total
Jumlah Pemakaian 0-<1 <5 15- 19 > 20 JUMLAH Jumlah Penderita
Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Tahun Pemakaian Fasyankes
Oralit Zinc RL dan Kader
0- 6 Bln > 6 bln- < 1 thn 1 - 5 Thn L P L P L P L P L P L P L P L P Oralit L P
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
5 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 10 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
5 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

20 10 10 70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 11
 FORMULIR PENCATATAN LROA
REGISTER HARIAN KUNJUNGAN LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF ( LROA )

PROPINSI : JAMBI PUSKESMAS : SIULAK MUKAI

KABUPATEN : KERINCI BULAN : AGUSTUS 2017

UMUR TANGGAL MULAI DERAJAT DEHIDRASI JUMLAH DIBERI RENCANA TERAPI

NO TANGGAL NAMA PENDERITA KONSELING
L P SAKIT TANPA DEHIDRASI RINGAN/ SEDANG BERAT ORALIT ZINC RL A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1

10

11
 SIULAK MUKAI, AGUSTUS 2017

DIKETAHUI KEPALA PUSKESMAS PELAPOR

SIULAK MUKAI

EFRIDAWATI ALI, SKM NULVIA MULISA, Amd.Kep

NIP. 19680329 198811 2 001
RENCANA TERAPI
ALAMAT KET
B C
15 16 17 18
 REKAPITULASI LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF ( LROA )

PUSKESMAS : SIULAK MUKAI

KABUPATEN : KERINCI PROPINSI : JAMBI
TAHUN : 2017
TRIWULAN :2

KONDISI LROA KELENGKAPAN LOGISTIK LROA

NO JENIS FASYANKES JUMLAH KUNJUNGAN LROA KET
AKTIF TIDAK AKTIF LENGKAP TIDAK LENGKAP
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Puskesmas Siulak Mukai Aktif 38
2
3
4
5
6
7
8
9
10

SIULAK MUKAI, 04 JUNI 2017

KEPALA PUSKESMAS PELAPOR

SIULAK MUKAI

EFRIDAWATI ALI, SKM NULVIA MULISA

NIP. 19680329 198811 2 001
KABUPATEN : KERINCI
PROPINSI : JAMBI
TAHUN : 2016

TRIWULAN : 1 (SATU)

JUMLAH LROA KELENGKAPAN LOGISTIK LROA

NO PUSKESMAS JUMLAH LROA % LROA AKTIF
AKTIF LENGKAP
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
ENGKAPAN LOGISTIK LROA
JUMLAH KUNJUNGAN LRO KET
TIDAK LENGKAP
7 8 9

SIULAK MUKAI, 02 APRIL 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN KERINCI

HAMZAL RABIT, MM