PERJANJIAN KERJASAMA

NOMOR : 0981. 21 / E 8 / LL / 2009

ANTARA
PUSAT PENGEMBANGAN PENDIDIKAN NON FORMAL DAN INFORMAL
(P2-PNFI) REGIONAL II SEMARANG

DENGAN
UPTD SKB GROBOGAN

TENTANG
PEMBERIAN DANA BLOCK GRANT
PROGRAM KURSUS PARA PROFESI (KPP)
JENIS KETRAMPILAN BABY SITTER
Pada hari ini, Senin tanggal dua puluh delapan bulan September tahun dua ribu
sembilan, bertempat di P2-PNFI Regional II Semarang kami yang bertanda tangan di
bawah ini :

Nama : Dr. H. Ade Kusmiadi, M.Pd

Jabatan : Kepala P2-PNFI Regional II Semarang
Alamat : Jalan Diponegoro no 250 Ungaran Semarang
Jawa Tengah

Dalam hal ini bertindak dalam jabatannya tersebut di atas, selanjutnya dalam perjanjian
kerjasama ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

Nama : Dwi Armiati, S.Pd.

Jabatan : Kepala UPTD SKB Grobogan
Alamat Lembaga : Jl. Kapten Rusdiyat II/49 Purwodadi
Kabupaten Grobogan 58113 Telpon (0292) 421735
Bank / No. Rek : BRI Britama Cabang Purwodadi No.rek : 0076-01-016718-50-3
Atas Nama : SKB Grobogan
Alamat :Jl. Kapten Rusdiyat II/49 Purwodadi Grobogan
NPWP : 00.650.880.8-508.000
Dalam hal ini selaku penanggung jawab penerima dana block grant untuk program KPP,
selanjutnya dalam perjanjian kerjasama ini disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Kedua belah pihak bersepakat untuk mengadakan kerjasama dalam rangka pemberian
dana block grant untuk program KPP, yang diatur sebagaimana pasal-pasal berikut
dibawah ini.
 Pasal 1
Lingkup Kegiatan

(1) PIHAK KEDUA berkewajiban memanfaatkan bantuan dana tersebut untuk

kegiatan penyelenggaraan KPP
(2) PIHAK KEDUA berkewajiban melaksanakan uji kompetensi bagi peserta didik yang
sudah menyelesaikan program pembelajaran.
(3) PIHAK KEDUA berkewajiban membantu menyalurkan/mengusahakan lulusan
untuk mendapatkan pekerjaan dan/atau berusaha secara mandiri baik perorangan
maupun kelompok.

Pasal 2
Pemanfaatan Dana

(1) Pekerjaan yang dilaksanakan oleh PIHAK KEDUA harus sesuai dengan proposal yang
disetujui oleh PIHAK PERTAMA
(2) Untuk keperluan pelaksanaan program dan kegiatan sebagaimana dimaksud pada
pasal 1, PIHAK KEDUA menyatakan bersedia membuka rekening pada bank yang
ditetapkan atas nama lembaga/organisasi.
(3) Semua tugas yang tercantum dalam Pasal 1 Surat Perjanjian Kerjasama ini dan
ketepatan waktu pelaksanaannya merupakan tanggungjawab PIHAK KEDUA.
(4) PIHAK KEDUA wajib melaksanakan pengelolaan dana pemberian Bantuan Kerjasama
secara tertib sesuai kaidah yang berlaku.
(5) Pemanfaatan dana bantuan harus sesuai dengan proposal yang meliputi biaya
Operasional, Personal dan Manajemen
(6) Pengelola dana block grant KPP yang ditunjuk sebagaimana dimaksud pada butir (4)
wajib mencatat dan mendokumentasikan setiap pengeluaran dana dan harus didukung
dengan bukti pembayaran/kuitansi yang syah.
(7) Pengelola Block Grant harus mengalokasikan dana supervisi dan monitoring.
(8) Dalam melaksanakan Pekerjaan PIHAK KEDUA harus senantiasa berkoordinasi
dengan PIHAK PERTAMA dan Pemerintah Daerah setempat guna menghindari
hambatan-hambatan dalam pelaksanaan program dan kegiatan.
(9) Besarnya Dana KPP yang diperoleh sebesar : Rp 60.000.000,-
( enam puluh juta rupiah)

Pasal 3
Penyerahan Dana

Penyerahan dana sebagaimana dimaksud dalam pasal 2 hanya dapat dilakukan setelah
Surat Perjanjian Kerjasama ini ditandatangani oleh kedua belah pihak dan saksi-saksi,
dana akan dibayarkan seluruhnya sekaligus (100%) langsung kepada lembaga
(Penanggungjawab) melalui Bank setempat yang telah ditetapkan.
 Pasal 4
Waktu Penyelesaian Pekerjaan

PIHAK KEDUA harus menetapkan batas waktu penyelesaian pekerjaan sebagaimana

dimaksud pada pasal 1 dalam perjanjian ini dan mulai melaksanakan kegiatan paling
lambat 7 ( tujuh ) hari setelah dana diterima dan akan menyelesaikan program sesuai
rencana.

Pasal 5
Pengawasan/Pemeriksaan

Untuk menjamin transparansi, akuntabilitas serta mutu proses dan hasil pelaksanaan
program, maka PIHAK KEDUA menyatakan bersedia dan sanggup untuk dipantau,
diperiksa dan diawasi, baik selama program berlangsung ataupun setelah program selesai
dilaksanakan, oleh:
(1) Pejabat Direktorat Jenderal Pendidikan Nonformal dan Informal
(2) Pejabat Inspektorat Jenderal Departemen Pendidikan Nasional;
(3) Atau oleh instansi/pejabat lain yang ditunjuk oleh Direktur Jenderal.

Pasal 6
Sanksi

(1) Apabila dikemudian hari dari hasil pemeriksaan/pengawasan, ternyata PIHAK KEDUA
dalam melaksanakan kegiatan dan penggunaan dana ternyata secara hukum terbukti
dengan sengaja telah menyimpang dari pedoman yang disetujui oleh PIHAK
PERTAMA, maka PIHAK PERTAMA dapat mengajukan keberatannya dan berhak
meminta pihak berwajib untuk menyidik perkara tersebut serta menuntut PIHAK
KEDUA untuk mengembalikan seluruh dana yang diterima kepada negara melalui
PIHAK PERTAMA, atau sesuai keputusan pihak pengadilan;

(2) Pelaksanaan sanksi sebagaimana dimaksud pada pasal 6 ayat (1), akan dilakukan
sesuai prosedur dalam peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Pasal 7
Pelaporan

(1) Setelah selesai kegiatan PIHAK KEDUA wajib menyusun dan menyerahkan
laporan pelaksanaan kegiatan, baik laporan teknis maupun keuangan kepada P2-PNFI
Regional II Semarang paling lambat 10 hari setelah berakhirnya kegiatan.
(2) Laporan yang diserahkan masing-masing rangkap (2) dua.
 Pasal 8
Aturan Tambahan

Hal-hal yang belum diatur dalam perjanjian kerjasama ini, akan diatur kemudian atas
kesepakatan kedua belah pihak, dan selanjutnya menjadi bagian yang tidak terpisahkan
dari perjanjian kerjasama ini.

Pasal 9
Penutup

1. Perjanjian kerjasama ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak dengan
penuh kesadaran tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun.
2. Perjanjian kerjasama ini dibuat dalam rangkap 4 (empat), 2 (dua) diantaranya
bermeterai yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama.

PIHAK-PIHAK YANG MELAKUKAN PERJANJIAN KERJASAMA

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Kepala UPTD SKB Grobogan Kepala P2-PNFI Regional II

DWI ARMIATI, S.Pd. Dr. H. Ade Kusmiadi, M.Pd

NIP 19620208 198501 2 003 NIP. 195512291983031001

SAKSI :

Kasi Program P2-PNFI Regional II Kepala Dinas Pendidikan

Semarang Kab. Grobogan

Drs. Suka, M.Pd H. SUGIYANTO, SH. MM

NIP. 196604061993031003 NIP. 500 086 469
 DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN NON FORMAL DAN INFORMAL
PUSAT PENGEMBANGAN PENDIDIKAN NON FORMAL DAN INFORMAL (P2-PNFI)
REGIONAL II JAWA TENGAH

Jln. Diponegoro No. 250 Ungaran. Telp. (024) 6921187 Fax. 024-6922884

RINGKASAN PERJANJIAN KERJASAMA

Untuk kegiatan yang dananya berasal dari APBN

1. Nomor dan tanggal DIPA : 0286.0/023-05.2/XIII/2009 Tanggal 31 Desember 2008
2. Kode kegiatan : 572111
3. Nomor dan tanggal Perjanjian Kerjasama : 0981.21/E8/LL/2009 Tanggal 28 September 2009
4. Nama Instansi/Lembaga : UPTD SKB Grobogan
5. Alamat Instansi/Lembaga : Jl. Kapten Rusdiyat II/49 Purwodadi
Kabupaten Grobogan 58113 Telpon (0292) 421735
6. Nilai Perjanjian kerjasama : Rp 60.000.000,-
( enam puluh juta rupiah )
7. Jenis Pekerjaan : Bantuan Blockgrant Penyelenggaraan Program KPP
( Jenis Ketrampilan Baby Sitter )
8. Waktu Pelaksanaan : Pelaksanaan paling lambat 7 hari setelah dana diterima
( sesuai yang tercantum dalam Perjanjian Kerjasama )
9. N.P.W.P : 00.650.880.8-508.000

Ungaran, 28 September 2009

A.n Kepala P2-PNFI
Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. Samto, M.Pd

NIP. 196506201992031002
 DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL
DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN NON FORMAL DAN INFORMAL
PUSAT PENGEMBANGAN PENDIDIKAN NON FORMAL DAN INFORMAL (P2-PNFI)
REGIONAL II JAWA TENGAH

Jln. Diponegoro No. 250 Ungaran. Telp. (024) 6921187 Fax. 024-6922884

BERITA ACARA PEMBAYARAN

NOMOR : 0986.21/E8/KU/09

I. Pada hari Rabu tanggal tiga puluh bulan September tahun dua ribu Sembilan ( 30-09-2009),
kami yang bertandatangan di bawah ini :
1. Nama : Dr. H. Ade Kusmiadi, M. Pd
NIP : 195512291983031001
Jabatan : Kepala P2-PNFI Regional II
Alamat : Jl. Diponegoro 250 Ungaran

Yang selanjutnya disebut Pihak Pertama

2. Nama : Dwi Armiati, S.Pd.

Jabatan : Kepala UPTD SKB Grobogan
Alamat Lembaga : Jl. Kapten Rusdiyat II/49 Purwodadi
Kabupaten Grobogan 58113 Telpon (0292) 421735

Yang selanjutnya disebut Pihak Kedua

II. Berdasarkan
a. Surat Keputusan Kepala P2-PNFI Regional II Nomor : 0976/E8/LL/09, tanggal 24
September 2009 tentang Penetapan Perolehan Block Grant KPP Tahap III ( Tiga ) di
Wilayah P2-PNFI Regional II Tahun 2009.
b. Surat perjanjian Kerjasama Nomor : 0981.21/E8/LL/09, tanggal 28 September 2009,
antara P2-PNFI Regional II dengan Kepala UPTD SKB Grobogan.
III. Sesuai dengan surat perjanjian kerjasama maka pihak kedua berhak atas pembayaran
bantuan dana Block Grant Program KPP, sebesar Rp 60.000.000,- (enam puluh juta rupiah)
IV. Pihak Kedua sepakat atas jumlah pembnayaran di atas dan dibayarkan ke nomor rekening :
BRI Britama Cabang Purwodadi Nomor : 0076-01-016718-50-3 A/n SKB Grobogan

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dalam rangkap 4 ( empat ) dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Dr.H.Ade Kusmiadi, M.Pd Dwi Armiati, S.Pd.

NIP. 195512291983031001 NIP. 19620208 198501 2 003
 PUSAT PENGEMBANGAN PENDIDIKAN NON FORMAL DAN INFORMAL
( P2-PNFI ) REGIONAL II SEMARANG

KWITANSI

Telah terima dari : Kepala Pusat Pengembangan Pendidikan Non Formal dan Informal
( P2-PNFI ) Regional II Semarang
Uang Sebesar : Enam puluh juta rupiah
Untuk pembayaran : Dana Block Grant Program Kursus Para Profesi ( KPP ) Se Jawa
Tengah dan DI. Yogyakarta Tahun 2009. Sesuai Perjanjian Kerjasama
No : 0981.21/E8/LL/2009. tentang Pemberian dana Block Grant
Program KPP dengan jenis Ketrampilan Baby Sitter.

Terbilang Rp 60.000.000,-

Setuju dibayar Diajukan ke KPPn Semarang Ungaran,

Kepala/Kuasa Pengguna Tanggal; Yang menerima,
Anggaran P-PNFI Reg.II Bendaharawan Pengeluaran
Semarang

Dr.H.Ade Kusmiadi, M.Pd Kristiana Anggoro, S.TP Dwi. Armiati, S.Pd.

NIP. 195512291983031001 NIP. 198112152005011001 NIP 19620208 198501 2 003