TINDAKAN PREVENTIF

No. Dokumen :SOP/037/PKM-PS/I/2018

No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit : 26 Januari 2018
Halaman : 1/1
Tanda Tangan
UPTD
dr. Ef Dowintha
PUSKESMAS
NIP.197907232009031002
PADANG SERAI
………………………………………..
1. Pengertian 1. Tindakan preventif adalah tindakan yang dilakukan untuk menghilangkan
penyebab ketidaksesuaian dalam rangka meningkatkan mutu. Dilakukan pada
masalah-masalah potensial dan belum pernah terjadi Rekomendasi Tindakan
perbaikan dilakukan melalui proses berikut ini:
a. Rapat tinjauan manajemen
b. Keluhan pelanggan
c. Usulan dari kepala puskesmas/ koordinatorsub unit
d. Rekomendasi audit dari auditor internal
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan tindakan Prefentif.
3. Kebijakan SK KepalaPuskesmas Padang SeraiNomor : SK/039/PKM-PS/TU/I/2018tentang
kebijakan mutu dan keselamatan pasien UPTD Puskesmas Padang Serai.
4. Referensi 1. Permenkes RI Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Prosedur/ Langkah- a. Persiapan alat dan bahan
langkah 1) ATK
2) Laptop
3) Printer
4) kertas
b. Petugasyang melaksanakan :
1) Pengelola Program
2) Auditor internal
3) Wakil Manajemen
c. Langkah-langkah :
1) Tindakan pencegahan dimulai dari proses analisa data.
2) Hasil analisa data juga berisi prediksi masalah yang mungkin terjadi
3) Hasil analisa data dilaporkan pada wakil manajemen
4) Tindakan pencegahan dimulai dari identifikasi ketidaksesuaian oleh Pengelola
Program atau Penanggung Jawab Ruangan.
5) Hasil identifikasi dituangkan kedalam laporan ketidaksesuaian.
6) Penanggung jawab pokja menerima hasil dari analisa data dan laporan
ketidaksesuaian dan meneliti laporan tersebut.
7) Penanggung jawab pokja menerima hasil dari analisa data dan laporan
ketidaksesuaian dan meneliti laporan tersebut.
8) Pengelola Program atau Penanggung Jawab Ruangan melaksanakan tindakan
pencegahan.
9) Auditor internal memonitor tindakan pencegahan.
10) Pengelola Program atau Penanggung Jawab Ruangan menginformasikan hasil
tindakan pencegahan kepada auditor internal dengan mengembalikan formulir RTP
yang sudah diisi untuk dilakukan verifikasi.
11) Auditor internal melakukan verifikasi tindakan pencegahan yang dilakukan koordinator
sub unit/bagian. Bila sesuai auditor internal menutup laporan RTP dan
menandatangani RTP tersebut.
12) Auditor internal menyerahkan laporan RTP kepada wakil manajemen. Bila hasil
tindakan belum efektif maka wakil manajemen melapor kepada kepala UPTD
puskesmas padang serai dan dilakukan sebagai masukan untuk tinjauan manajemen
13) Auditor internal mendokumentasikan RTP asli dan mengirim salinan RTP yang sudah
ditandatangani kepada koordinator unit/bagian terkait koordinator unit menerima dan
mendokumentasikan RTP yang telah disetujui oleh wakil manajemen.
6. Bagan Alir -
7.Hal-hal yang perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Pokja admen
2. Pokja UKP
3. Pokja UKM
4. Wakil manajemen mutu.
9. DokumenTerkait 1. RTP
10.Rekaman Historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan