Clinical Pathway

INSOFISIENSI ADERNAL

Pasien datang ke IGD Terjadi apopleksi pituitary

Pasien datang dengan Syok septic Di rujuk di ICU

Dan kadar kortisol serum meningkat

Kegagalan aksis HPA dan retensi

Terapi cairan yang tepat dan efektif ATCH

ACTH meningkat Di lakukan terapi hidrokortison empiris

Hasil anamnesa dan pengkajian Penghambatan produksi NO melalui

Pasien mengalami insufisiensi penghambatan langsung INOS

Adrenal

Glukokortikoid

Dilakukan nya cek laboratorium

Menghambat produksi inflamasi local

Kadar plasma kortisol meningkat Hidrokortison dosis Rendah

Syok trauma sepsis Pasien syok sepsis pada

vasopression pemberian
hidrokortison dosis fisiologis
ACTH meningkat (200-300mg/hari) selama 5
sampai 7 hari