Anda di halaman 1dari 8

77

3.1.8. CATATAN PERKEMBANGAN

a. CATATAN PERKEMBANGAN I

Namakepalakeluarga : Tn.H

Umur : 31Tahun

Alamat : Desa Mertapada WetanKec. Astanajapura Kabupaten

Cirebon

Hari/
No DiagnosaKeperawatan CatatanPerkembangan Paraf
Tanggal
(1) (2) (3) (4) (5)
1. 16-03-2018 Gangguan pemenuhan 09.00 WIB
nutrisi kurang dari TUK 1
kebutuhan berhubungan S:
Puspa
dengan ketidakmampuan a. Keluarga mengatakan
keluarga merawat sedikit paham tentang
anggota yang sakit penyakit gizi kurang
dengan gizi kurang. b. Keluarga mampu
menyebutkan kembali
sebagian tentang definisi,
penyebab,tanda gejala.
c. Keluarga mengatakan
mengerti tentang
perawatan gizi kurang
O:
a. Klien tampak lemah dan
pucat
b. Klien rewel
c. BB Anak An 8 Kg, Anak
Ai 8,2 kg
A : Masalah teratasi sebagian

P : Intervensi dilanjutkan

Akper Buntet Pesantren Cirebon


78

(1) (2) (3) (4) (5)


I :

T1 : Mengkaji tingkat
pengetahuan keluarga
tentang penyakit gizi
kurang
R1 : Keluarga mengatakan
sedikit paham tentang
gizikurang
T2 : Mendiskusikan dengan
keluarga tentang pengertian
gizi kurang
R2: Keluarga mengerti bahwa
Gizi kurang kekurangan
asupan nutrisi
T3: Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
tentang pengertian gizi
kurang
R3 : Keluarga dapat
menyebutkan pengertian
dengan tepat
T4 : Memberikan pujian atas
jawaban dari pertanyaan
yang di berikan
R4 : Keluargamerasabangga
Jam 09.20 WIB
T5 : Mengkaji tingkat
pengetahuan keluarga
tentang penyebab gizi
kurang

Akper Buntet Pesantren Cirebon


79

(1) (2) (3) (4) (5)


R5 : Keluarga sedikit tahu
tentang penyebab gizi
kurang
T6 : Mendiskusikan dengan
keluarga tentang penyebab
gizi kurang
R6 :Keluarga sudah paham
tentang penyebab gizi
kurang
T7 : Memotivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali
tentang penyebab gizi
kurang
R7 : Keluarga menyebutkan
kembali penyebab gizi
kurang yaitu kekurangan
zat besi,sayur – sayuran,
buah dan susu
T8 : Memberikan pujian atas
jawaban dari pertanyaan
yang di berikan
R8 : Keluarga merasa senang
T9 : Mengkaji tingkat
pengetahuan keluarga
tentang tanda dan gejala
gizi kurang
R9 : Keluarga mengatakan
sedikit memahami tentang
tanda dan gejala gizi
kurang
T10: Mendiskusikan dengan
keluarga tentang tanda dan

Akper Buntet Pesantren Cirebon


80

(1) (2) (3) (4) (5)


gejala gizi kurang
R10: Keluarga menyimak dan
paham apa yang di
sampaikan perawat
T11: Memotivasi kelurga untuk
menyebutkan kembali
tentang tanda gejala gizi
kurang
R11: Keluarga dapat
menyebutkan kembali
tentang tanda dan gejala
gizi kurang yaitu pucat,
rewel,.rambut tipis
T12: Memberikan pujian atas
jawaban dari pertanyaan
yang di berikan
R12 : Keluarga merasa senang
E: Masalah teratasi sebagian
R : Intervensi dilanjutkan

TUK 3 puspa
Jam 09.30WIB
S :
a. Keluarga Tn.H
mengatakan akan
merawat An. An dan
An. Ai dengan gizi
kurang
O :
a. Keluarga menyimak
penjelasan yang
diberikan

Akper Buntet Pesantren Cirebon


81

(1) (2) (3) (4) (5)


b. Keluarga kooperatif
saat berdiskusi gizi
kurang
c. Keluarga menyetujui
untuk memeriksakan
An.An dan An. Ai ke
posyandu
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
I
T1 : Mendiskusikan kembali
dengan keluarga untuk
Merawat anggota
keluarga dengan gizi
kurang
R1 : Keluarga memutuskan
untuk merawat klien
T2 : Mendiskusikan dengan
keluarga tindak lanjut
dari gizi kurang yang
tidak diobati
R2 : Keluarga paham tindak
lanjut dari gizi kurang
yang tidak diobati
E : Masalah teratasi sebagian
R : Intevensi dilanjutkan
TUK 3 puspa
Jam 09.45 WIB
S :
- Keluarga Tn. H
mengatakan sedikit tahu
tentang manfaat gizi pada

Akper Buntet Pesantren Cirebon


82

(1) (2) (3) (4) (5)


tubuh
O :
- Keluarga menyimak
dengan baik apa yang
sudah di jelaskan perawat
- Keluarga kooperatif
terbukti keluarga sering
bertanya seputar
pencegahan gizi kurang
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi di lanjutkan
I
T1 : Mendiskusikan dengan
keluarga tentang cara
perawatan atau
pencegahan gizi kurang
R 1 : Keluarga mengerti tentang
cara perawatan atau
pencegahan gizi kurang
T2 : Memotivasi keluarga
untuk menyebutkan cara
perawatan atau
pencegahan gizi kurang
R2 : Keluarga menyebutkan
cara perawatan atau
pencegahan bumil anemia
yaitu: mengkonsumsi
makanan yang
mengandung zat besi serta
memperbanyak makan
sayur, buah serta susu
T3 : Memberikan pujian

Akper Buntet Pesantren Cirebon


83

(1) (2) (3) (4) (5)


R3 : Keluarga merasa senang
T4 : memberikan makanan
dalam bentuk menarik
R4 : Klien sedikit tertarik untuk
memakannya
E : Masalah teratasi sebagian
R : Intervensi dilanjutkan

TUK 4
Jam 09.55 WIB
S :
- Tn. S mengatakan sedikit
bisa memodifikasi
lingkungan
O : puspa
- Jendela kaca jarang
dibuka
- Dapur terlihat kotor
A : Masalah teratasi sebagian
P : Intervensi dilanjutkan
I :
T1 : Mendiskusikan kembali
cara memodifikasi
lingkungan untuk
mencegah gizikurang
R1 : Keluargamengerti cara
memodifikasi lingkungan
untuk gizikurang
T2 : Memotivasikeluargauntuk
menyebutkan kembali
cara memodifikasi

Akper Buntet Pesantren Cirebon


84

(1) (2) (3) (4) (5)


untukgizikurang

R2 : Keluargamenyebutkan
kembali cara
memodifikasi lingkungan
dengan mengkonsumsi
makanan yang
mengandung zat besi
T3 : Memberikan pujian atas
pertanyaan yang
diberikan
R3 : Keluarga merasa senang
E : Masalahteratasisebagian
R : Intervensi di lanjutkan

Akper Buntet Pesantren Cirebon

Anda mungkin juga menyukai