PEMERINTAH KABUPATEN NGADA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

Bajawa, 26 Juni 2018

Nomor :
Lampiran : -
Perihal : Undangan Rapat Penyusunan
Formularium Obat
Kepada Yth.
1. drg. Maria Wea Betu, MPH
2. dr. I.G.G.Mayun Surya Darma, M.Biomed,SpOG
3. dr. N.Ketut Wira Suastika, M.Biomed,SpPD
4. dr. A.A.Bagus Tananjaya Wiyasa, M.Biomed,SpB
5. dr. Paulina H.H.Pelletimu, Sp.Rad, M.Kes
6. dr. Maria Katharina Eda, Sp.OG
7. dr. Melda Fio Flora Br. Sijabat, M.Biomed, Sp.PK
8. dr. Sang Ayu Putu Sri Mas Ambara Dewi, M.Biomed, Sp.A
9. dr. Agus Adi Yastawa, M.Biomed, Sp.An
10. dr. Fransiska G.W.Remi
11. drg. Susana Geme
12. dr. I Made Doni Hartawan
13. dr. Albertus
14. Dokter Umum PTT RSUD Bajawa
15. Dokter Interenship RSUD Bajawa
16. Para Apoteker RSUD Bajawa
17. Kepala Bidang Penunjang RSUD Bajawa

di-
Tempat
Dengan Hormat,

Sesuai perihal surat diatas, maka bersama ini kami mengundang teman sejawat,
Apoteker dan Bidang Penunjang untuk menghadiri rapat Penyusunan Formularium Obat
RSUD Bajawa Tahun 2018 yang akan dilaksanakan pada :

Hari/ Tanggal : Sabtu, 03 Februari 2018

Pukul : 07.30 WITA – Selesai
Tempat : Ruang pertemuan RSUD Bajawa
Acara : Rapat Penyusunan Formularium Obat
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
limpah terima kasih.

Ketua Panitia Farmasi dan Terapi

dr. Anselmus Ake, M.Biomed, Sp.PD

Nip.19800420 200604 1 018
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

Bajawa, 06 April 2018

Nomor : 118/RSUD BJW/PFT/IV/2018
Lampiran : -
Perihal : Undangan Sosialisasi Formularium Obat

Kepada Yth.
1. drg. Maria Wea Betu, MPH
2. dr. Alfin Ludica,SpOG
3. dr. N.Ketut Wira Suastika, M.Biomed,SpPD
4. dr. A.A.Bagus Tananjaya Wiyasa, M.Biomed,SpB
5. dr. Paulina H.H.Pelletimu, Sp.Rad, M.Kes
6. dr. Maria Katharina Eda, Sp.OG
7. dr. Melda Fio Flora Br. Sijabat, M.Biomed, Sp.PK
8. dr. Sang Ayu Putu Sri Mas Ambara Dewi, M.Biomed, Sp.A
9. dr. Agus Adi Yastawa, M.Biomed, Sp.An
10. dr. Fransiska G.W.Remi
11. drg. Susana Geme
12. dr. I Made Doni Hartawan
13. dr. Albertus
14. Dokter Umum PTT RSUD Bajawa
15. Dokter Interenship RSUD Bajawa
16. Para Apoteker RSUD Bajawa
17. Kepala Bagian Tata Usaha, Para Kepala Bidang, Para Kepala Sub Bagian,
Para Kepala Seksi, Para Kepala Instalasi dan Kepala Ruangan RSUD Bajawa.

di-
Tempat
Dengan Hormat,

Sesuai perihal surat diatas, maka bersama ini kami mengundang para Dokter,
Kepala Tata Usaha, Kepala Bidang, Kepala Sub Bagian, Kepala Seksi, Apoteker, Kepala
Instalasi dan Kepala Ruangan untuk menghadiri rapat Sosialisasi Formularium Obat RSUD
Bajawa Tahun 2018 yang akan dilaksanakan pada :

Hari/ Tanggal : Selasa, 10 April 2018

Pukul : 08.00 WITA – Selesai
Tempat : Ruang pertemuan RSUD Bajawa
Acara : Rapat Sosialisasi Formularium Obat
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
limpah terima kasih.

An. Ketua Panitia Farmasi dan Terapi RSUD Bajawa

Sekretaris

Yerminalisa O. Hermanus, S.Si, Apt

Nip.19770319 200604 2 018
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal :

Waktu :

Acara :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.

Mengetahui,
Kepala Bidang Penunjang
Rumah Sakit Umum Daerah Bajawa

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.196101300198703008
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

Bajawa, 24 April 2018

Nomor : 155/RSUD.BJW/UM/IV/2018
Lampiran : -
Perihal : Undangan Rapat Revisi Rekam Medik

Kepada Yth.
1. Para Kepala Bidang
2. Para Kepala Ruangan
3. dr. N.Ketut Wira Suastika, M.Biomed,SpPD
4. drg. Susana Geme
5. dr. Albertus
6. dr. William
7. dr. Monika Setiawan, MSc (MedSci)
8. Rosiana Maria Dominggus, A.md.PK
9. Kristina Blandina Wea, S.Kep.NS
10. Yustina Bhiju Longa, Amd.Kep
11. Emerensiana Bupu Wejo, SST
12. Fransiska Farida, S.Farm.Apt
13. Martina Hilgardis Bule Dake, S.Tr.F.tr
14. Victoria K. Noas, A.md
15. Ervina Rini Anggraini, A.md
16. Maria Avilanti Dua Rince, A.md.PK
17. Maria Yasintha Moi Djati, A.md.KG
18. Gregorius Kadju,ST.An
Masing-masing
di-
Tempat
Dengan Hormat,

Menunjuk perihal surat diatas, bersama ini kami mengundang saudara-saudara

untuk menghadiri rapat revisi berkas Rekam Medik sesuai dengan rekomendasi
pembimbing KARS yang akan diselenggarakan pada :

Hari/ Tanggal : Rabu, 25 April 2018

Pukul : 11.00 WITA – Selesai
Tempat : Ruang Meating RSUD Bajawa

Diharapkan kehadiran Bapak/ibu tepat pada waktunya dan masing-masing peserta

membawa laptop dan hasil telusur Tim KARS yang berhubungan dengan Rekam Medik.
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan limpah
terima kasih

An.Direktur RSUD Bajawa

Kepala Tata Usaha

Romanus Djanggur,SE.M.Si
Nip.19640303 199403 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

Bajawa, 02 Mei 2018

Nomor : 166/RSUD.BJW/PNJ/V/2018
Lampiran : -
Perihal : Undangan Sosialisasi SPO

Kepada Yth.
1. Kepala Ruangan IRM
2. Kepala Instalasi Farmasi
3. Kepala Instalasi Gizi
4. Kepala Instalasi Laboratorium
5. Kepala Instalasi Pemulasaran Jenazah
6. Kepala Ruangan Radiologi
7. Kepala Ruangan Fisioterapi
8. Kepala Ruangan BDRS
9. Kepala Ruangan Kesling
10. Kepala Ruangan IPSRS
11. Kepala Ruangan Laundry
12. Kepala Ruangan CSSD
13. Penanggungjawab Gudang Barang
14. Penanggungjawab Cleaning Service
15. Penanggungjawab Sopir
16. Penanggungjawab Satpam

di-
Tempat
Dengan Hormat,

Sesuai perihal surat diatas, maka bersama ini kami mengundang para Kepala
Instalasi dan Kepala Ruangan untuk menghadiri rapat Sosialisasi SPO RSUD Bajawa
Tahun 2018 yang akan dilaksanakan pada :

Hari/ Tanggal : Jumad, 04 Mei 2018

Pukul : 09.00 WITA – Selesai
Tempat : Ruang pertemuan RSUD Bajawa
Acara : Rapat Sosialisasi SPO
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
limpah terima kasih.

Kepala Bidang Penunjang

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.19610130 198703 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal :

Waktu :

Acara :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.
26 26.
27 27.
28 28.
29 29.
30 30.
31 31.
32 32.
33 33.
34 34.
35 35.
36 36.
37 37.
38 38.
39 39.
40 40.
41 41.
42 42.
43 43.
44 44.
45 45.
46 46.
47 47.
48 48.
49 49.
50 50.

Mengetahui,
Kepala Bidang Penunjang
Rumah Sakit Umum Daerah Bajawa

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.19610130 198703 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

Bajawa, 23 Agustus 2018

Nomor : /RSUD.BJW/PNJ/VII/2018
Lampiran : -
Perihal : Undangan Pertemuan

Kepada Yth.
1. Kasie Penunjang Medik.
2. Kasie Penunjang Non Medik
3. Kasubag Keuangan
4. Sdr. Yohanes Don Bosco Gawe Teti,Amd.T
5. Sdr. Fransiskus Yehezkiel Adam. Amd.T
6. Sdr. Yulius Anato, Amd.T
7. Sdr. Alkefas H.I. Laybahas, Amd.T
8. Sdr. Biku A. A. Karana, Amd.T
9. Sdr. Simplisius Busa, Amd. T
10. Sdr. Maria Anjelina Bhebhe
di-
Tempat
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat diatas, maka bersama ini kami mengundang
Bapak/Ibu/saudara/i Sekalian untuk menghadiri Pertemuan dalam rangka Audit
Peralatam Medik dan Non Medik yang akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Senin, 27 Agustus 2018
Pukul : 11.00 WITA – Selesai
Tempat : Ruang pertemuan RSUD Bajawa
Acara : Pertemuan Audit Peralatan Medik dan Non
Medik
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
limpah terima kasih.

Kepala Bidang Penunjang

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.19610130 198703 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal : Jumad, 31 Agustus 2018

Waktu : 08.30 Wita - Selesai

Acara : Audit Peralatan Medik dan Non Medik

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.

Mengetahui,
Kepala Bidang Penunjang

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.19610130 198703 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

DAFTAR HADIR

Hari/Tanggal : Kamis, 16 Agustus 2018

Waktu : 08.00 Wita - Selesai

Acara : Kegiatan Survei Obyek K3

1. Hydran dan APAR

2. Genset
3. Instalasi Listrik
4. Pesawat Produksi Oksigen
5. Instalasi Penangkal Petir
6. Pemanas Air
7. Sterilisator
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.

Mengetahui,
Kepala Bidang Penunjang

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.19610130 198703 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030
BAJAWA

Bajawa, 9 Oktober 2018

Nomor : 459/RSUD.BJW/PNJ/X/2018
Lampiran : -
Perihal : Undangan Rapat Perencanaan Kegiatan Pemusnahan Obat.

Kepada Yth.
1. Direktur RSUD Bajawa
2. Kepala Bagian Tata Usaha RSUD Bajawa
3. Kepala Bidang Medik & Keperawatan
4. Kepala Bidang Humas & PSDM
5. Kasie Penunjang Medik
6. Kasie Penunjang Non Medik
7. Kasubag Perencanaan
8. Kasubag Keuangan
9. Kepala Ruangan Kesling
10. Kepala Ruangan IPSRS
11. Kepala Ruangan Farmasi
12. Penanggungjawab Gudang Obat Farmasi
13. Penanggungjawab Cleaning Service
14. Penanggungjawab Sopir
15. Penanggungjawab Satpam
16. Sdr. Dionisius Wara,ST
17. Sdr. Christina Winarni,S.Si.Apt.
18. Sdr. Martinus A.L. Lowa,SKM
19. Sdr. Yustus G. Gare Longa, SKM
20. Sdr. Antonia Hany Tandafatu
di-
Tempat
Dengan Hormat,
Sesuai perihal surat diatas, maka bersama ini kami mengundang Bapak / Ibu dan
Saudara/i untuk menghadiri rapat perencanaan kegiatan pemusnahan Obat,BHP dan
Reagen kadaluarsa yang akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Rabu, 10 Oktober 2018
Pukul : 10.00 WITA – Selesai
Tempat : Ruang pertemuan RSUD Bajawa
Acara : Rapat Perencanaan Kegiatan Pemusnahan
Obat Kadaluarsa
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
limpah terima kasih.

Kepala Bidang Penunjang

WILHELMUS SUA, AMR

NIP.19610130 198703 1 008