KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.07/MENKES/601/2017
TENTANG
PESERTA WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS
ANGKATAN KELIMA TAHUN 2017

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka peningkatan akses dan pemenuhan

kebutuhan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan
spesialistik, perlu dilakukan upaya pemerataan dokter
spesialis di seluruh Indonesia;
b. bahwa upaya pemerataan dokter spesialis dilakukan
melalui penempatan peserta wajib kerja dokter spesialis
sebagai bentuk pengabdian kepada negara guna
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Menteri Kesehatan tentang Peserta Wajib Kerja Dokter
Spesialis Angkatan Kelima Tahun 2017;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik

Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
 -2-

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5336);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah
beberapa kali diubah, terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 289, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
6. Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2017 tentang Wajib
Kerja Dokter Spesialis (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 13);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2015
tentang Program Bantuan Pendidikan Dokter
Spesialis/Pendidikan Dokter Gigi Spesialis (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 1005);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2015
tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
1508);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 10 Tahun 2016
tentang Komite Penempatan Dokter Spesialis (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 469);
 -3-

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 69 Tahun 2016

tentang Penyelenggaraan Wajib Kerja Dokter Spesialis
Dalam Rangka Pemenuhan Kebutuhan Pelayanan
Spesialistik di Indonesia (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2017 Nomor 226);

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG PESERTA
WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS ANGKATAN KELIMA
TAHUN 2017.
KESATU : Daftar nama dan lokasi penempatan Peserta Wajib Kerja Dokter
Spesialis Angkatan Kelima Tahun 2017 sebagaimana
tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.
KEDUA : Peserta Wajib Kerja Dokter Spesialis sebagaimana dimaksud
dalam Diktum Kesatu terdiri atas peserta Wajib Kerja Dokter
Spesialis mandiri dan peserta Wajib Kerja Dokter Spesialis
penerima beasiswa dan/atau program bantuan biaya
pendidikan.
KETIGA : Jangka waktu pelaksanaan Wajib Kerja Dokter Spesialis bagi:
a. peserta Wajib Kerja Dokter Spesialis mandiri selama 1
(satu) tahun; dan
b. peserta Wajib Kerja Dokter Spesialis penerima beasiswa
dan/atau program bantuan biaya pendidikan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
KEEMPAT : Peserta Wajib Kerja Dokter Spesialis Angkatan Kelima Tahun
2017 sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu terdiri atas
dokter spesialis obstetri dan ginekologi, spesialis anak, spesialis
penyakit dalam, spesialis bedah, dan spesialis anestesiologi dan
terapi intensif.
 -4-

KELIMA : Biaya yang timbul atas penempatan Peserta Wajib Kerja Dokter
Spesialis dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara (APBN) Kementerian Kesehatan dan Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) pemerintahan daerah
tujuan penempatan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
KEENAM : Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal
23 ovember 2016
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK

 -5-

LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR HK.01.07/MENKES/601/2017
TENTANG
PESERTA WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS
ANGKATAN KELIMA TAHUN 2017

DAFTAR NAMA DAN LOKASI PENEMPATAN PESERTA WAJIB KERJA DOKTER

SPESIALIS ANGKATAN KELIMA TAHUN 2017

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
1. dr. Ryan Penerima RSUD Cut Kab. Aceh Aceh
Gusnaintin, Beasiswa Nyak Dhien Barat
Sp.An dan/atau Program Meulaboh
Bantuan Biaya
Pendidikan
2. dr. Yanti Penerima RSUD Aceh Kab. Aceh Aceh
Trisnawati, Beasiswa Besar Besar
Sp.PD dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
3. dr. Deddy Eka Penerima RSUD Aceh Kab. Aceh Aceh
Febri Liestiadi, Beasiswa Singkil Singkil
Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
4. dr. Syamsul Penerima Pemkab Aceh Kab. Aceh Aceh
Rizal, Sp.OG Beasiswa Tamiang Tamiang
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

5. dr. Ifrah Ayuna Penerima Pemkab Bener Kab. Bener Aceh

Siregar, Sp.A Beasiswa Meriah Meriah
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 -6-

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
6. dr. Penerima RSUD dr. Kab. Bireuen Aceh
Mujiburrahman, Beasiswa Fauziah
Sp.An dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
7. dr. Nasrul Penerima RSUD Nagan Kab. Nagan Aceh
Wahdi, Sp.OG Beasiswa Raya Raya
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
8. dr. Fitriana, Penerima RSIA Beureun Kab. Pidie Aceh
Sp.OG Beasiswa
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
9. dr. Joni Then, Mandiri RSUD Kab. Simeulue Aceh
Sp.B Simeulue
10. dr. Sarah Penerima Pemda Aceh Kota Banda Aceh
Firdausa, Sp.PD Beasiswa Aceh
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
11. dr. Santi Penerima RSU Cut Kota Aceh
Faradilla, Sp.A Beasiswa Meutia Lhokseumawe
dan/atau Program Lhoksemawe
Bantuan Biaya
Pendidikan
12. dr. Dika Amalia, Penerima RSUD Cut Kota Aceh
Sp.A Beasiswa Meutia Lhokseumawe
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
13. dr. Sofwatul Mandiri RSUD Batu Kab. Batu Sumatera
Mardiah, Sp.OG Bara Bara Utara
14. dr. Abdul Gafur, Mandiri RSUD Dolok Kab. Sumatera
Sp.OG Sanggul Humbang Utara
Hasundutan
15. dr. Jubilate Mandiri RSUD Dolok Kab. Sumatera
Pittor Sanggul Humbang Utara
Sigalingging, Hasundutan
Sp.PD
 -7-

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
16. dr. Ratna Dewi, Penerima Pemkab Kab. Labuhan Sumatera
Sp.A Beasiswa Labuhan Batu Batu Utara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
17. dr. Fadhilah Penerima Pemda Kab. Langkat Sumatera
Elvina, Sp.A Beasiswa Langkat Utara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
18. dr. Seri Amni Penerima RSUD Kab. Sumatera
Siregar, Sp.PD Beasiswa Panyabungan Mandailing Utara
dan/atau Program Natal
Bantuan Biaya
Pendidikan
19. dr. Owen Mandiri RSUD Gunung Kab. Padang Sumatera
Sitompul, Sp.B Tua Lawas Utara Utara
20. dr. Nova Juliana Penerima RSUD dr. Kab. Samosir Sumatera
Sagala, Sp.A Beasiswa Hadrianus Utara
dan/atau Program Sinaga
Bantuan Biaya
Pendidikan
21. dr. Melati Penerima Pemkab Kab. Serdang Sumatera
Mandasari Beasiswa Serdang Bedagai Utara
Nasution, Sp.A dan/atau Program Bedagai
Bantuan Biaya
Pendidikan

22. dr. Azano Mandiri RSUD Tuan Kab. Sumatera

Syahriza, Sp.OG Rondahaim Simalungun Utara
23. dr. Sofiah Mandiri RSUD Pandan Kab. Tapanuli Sumatera
Marlina Tengah Utara
Hutasuhut, Sp.A

24. dr. Dame Penerima Pemkab Toba Kab. Toba Sumatera

Lamtiur Beasiswa Samosir Samosir Utara
Sitompul, Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 -8-

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
25. dr. Reynold Penerima RSUD Porsea Kab. Toba Sumatera
Sianturi, M.Kes, Beasiswa Samosir Utara
Sp.B dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
26. dr. Trishna, Mandiri RSUD Porsea Kab. Toba Sumatera
Sp.OG Samosir Utara
27. dr. Carolus Mandiri RSUD Padang Kota Padang Sumatera
Trianda Sidempuan Sidempuan Utara
Samosir, Sp.A
28. dr. Munarza Mandiri RSUD.Dr. Kota Sumatera
Muzakkir, Sp.A Djasaman Pematang Utara
Saragih Siantar
29. dr. Ernita Mandiri RSUD Dr. Fl Kota Sibolga Sumatera
Sinaga, Sp.PD Tobing Sibolga Utara
30. dr. Irvan Mandiri RSUD Dr. Fl Kota Sibolga Sumatera
Arifianto, Sp.OG Tobing Sibolga Utara
31. dr. Billy Stinggo Mandiri RSUD.Dr. Kota Tebing Sumatera
Paskharan H.Kumpulan Tinggi Utara
Siahaan, Sp.PD Pane
32. dr. Ika Kurnia Penerima RSUD Lubuk Kab. Agam Sumatera
Febrianti, Sp.PD Beasiswa Basung Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
33. dr. Hendra Penerima RSUD Sungai Kab. Sumatera
Praja, Sp.B Beasiswa Dareh Dharmasraya Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

34. dr. Mohammer Mandiri RSUD Padang Kab. Padang Sumatera

Pasha, Sp.An Pariaman Pariaman Barat
35. dr. Diah Mandiri RSUD Dr. Kab. Pesisir Sumatera
Marinda, Sp.PD Muhammad Selatan Barat
Zein Painan
36. dr. Erlita Penerima Pemkab Kab. Sumatera
Wienanda Syarif, Beasiswa Sijunjung Sijunjung Barat
Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 -9-

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
37. dr. Rahmatul Penerima Pemkab Kab. Sumatera
Hajjah, Sp.A Beasiswa Sijunjung Sijunjung Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
38. dr. Donna Penerima RSUD dr. Kota Padang Sumatera
Handayani, Beasiswa Rasidin Barat
Sp.An dan/atau Program Padang
Bantuan Biaya
Pendidikan
39. dr. Mardenova, Penerima RSUD Padang Kota Padang Sumatera
Sp.B Beasiswa Panjang Panjang Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
40. dr. Peri Penerima RSUD Kota Kota Sawah Sumatera
Handayani, Sp.B Beasiswa Sawah Lunto Lunto Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

41. dr. Irsal Penerima RSUD Solok, Kota Solok Sumatera

Munandar, Sp.B Beasiswa sumbar Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

42. dr. Sukri Penerima Pemkab Kab. Riau

Fitrizan, Sp.B Beasiswa Bengkalis Bengkalis
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

43. dr. Nabil Mandiri RSUD Kab. Riau

Mubtadi Falah, Kec.Mandau Bengkalis
Sp.PD
44. dr. Gusfrizer, Penerima Pemkab Kab. Indragiri Riau
Sp.OG Beasiswa Indragiri Hilir Hilir
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 10 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
45. dr. Efzah, Sp.PD Penerima RSUD Puri Kab. Indragiri Riau
Beasiswa Husada, Hilir
dan/atau Program Tembilahan
Bantuan Biaya
Pendidikan
46. dr. Desriani Mandiri RSUD Raja Kab. Indragiri Riau
Lestari, Sp.A Musa Hilir
47. dr. Dessy Gloria, Mandiri RSUD Tengku Kab. Indragiri Riau
Sp.A Sulung Hilir
48. dr. Reno Penerima RSUD Kab. Kampar Riau
Muhatiah, Beasiswa Bangkinang
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
49. dr. Riki Safrizal Mandiri RSUD Kab. Kab. Riau
Lubis, Sp.An Kepulauan Kepulauan
Meranti Meranti
50. dr. Robert Penerima Pemkab Kab. Rokan Riau
Hotland, Sp.OG Beasiswa Rokan Hilir Hilir
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

51. dr. Ratih Sari Penerima Pemkot Dumai Kota Dumai Riau
Putri, Sp.OG Beasiswa
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

52. dr. Eka Permata Penerima Pemkot Kota Riau

Sari, Sp.A Beasiswa Pekanbaru Pekanbaru
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

53. dr. Eka Mega Penerima RSUD Mayjen Kab. Kerinci Jambi
Sari, Sp.OG Beasiswa H. A. Thalib
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 11 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
54. dr. Adi Saputra, Penerima Pemkab Kab. Muaro Jambi
Sp.B Beasiswa Muaro Jambi Jambi
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
55. dr. Yuri Iranda, Mandiri RSUD Sungai Kab. Muaro Jambi
Sp.OG Gelam Jambi
56. dr. Lidiyasiska, Penerima Pemkab Kab. Jambi
Sp.A Beasiswa Sarolangun Sarolangun
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
57. dr. Ardiles, Mandiri RSUD KH. Kab. Tanjung Jambi
Sp.OG Daud Arif Jabung Barat
58. dr. Wendy Mandiri RSUD Nurdin Kab. Tanjung Jambi
Wijaya, Sp.An Hamzah Jabung Timur
59. dr. Rocky Edy Penerima Pemkab Tebo Kab. Tebo Jambi
Parlindungan, Beasiswa
Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

60. dr. Fitri Yulianti, Penerima Pemda Jambi Kota Jambi Jambi
Sp.OG Beasiswa
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

61. dr. Tessar Lucky Mandiri RSUD Kab. Banyu Sumatera

Respati, Sp.An Banyuasin Asin Selatan
62. dr. Agustina, Mandiri RSUD Tebing Kab. Empat Sumatera
Sp.A Tinggi Lawang Selatan
63. dr. Ario Perbowo Mandiri RSUD Tebing Kab. Empat Sumatera
Putra, Sp.PD Tinggi Lawang Selatan
64. dr. Erwin Penerima RSUD.H.M. Kab. Muara Sumatera
Syukri, Sp.An Beasiswa Rabain Enim Selatan
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 12 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
65. dr. Arief Ismail Penerima Pemkab Musi Kab. Musi Sumatera
Khalik, M.Si, Beasiswa Banyuasin Banyuasin Selatan
Med, Sp.B dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
66. dr. Zulfikar Penerima Pemkab Musi Kab. Musi Sumatera
Anwar, Sp.B Beasiswa Banyuasin Banyuasin Selatan
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
67. dr. Wahyu Mandiri RSUD Bayung Kab. Musi Sumatera
Ginealdy, Sp.OG Lencir Banyuasin Selatan
68. dr. M. Penerima RSUD Sekayu Kab. Musi Sumatera
Dasawarsa Beasiswa Banyuasin Selatan
Romanika, dan/atau Program
Sp.OG Bantuan Biaya
Pendidikan

69. dr. Yuven Satya Mandri RSUD Sungai Kab. Musi Sumatera
Pratama, Sp.OG Lilin Banyuasin Selatan
70. dr. Penerima RSUD Kab. Ogan Ilir Sumatera
Reysginawathie, Beasiswa Indralaya Selatan
Sp.PD dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
71. dr. Ihsan Mandiri RSUD Dr. Kab. Ogan Sumatera
Affandi, Sp.An Ibnu Sutowo Komering Ulu Selatan
Baturaja
72. dr. Rossy Agus Mandiri RSUD Dr. Kab. Ogan Sumatera
Mardani, Sp.A Ibnu Sutowo Komering Ulu Selatan
Baturaja
73. dr. Febrinata Penerima Pemkab OKU Kab. Ogan Sumatera
Mahadika, Beasiswa Selatan Komering Ulu Selatan
Sp.OG dan/atau Program Selatan
Bantuan Biaya
Pendidikan
74. dr. Arismunanto Penerima RSUD Kab. Ogan Sumatera
Kurniawan, Sp.A Beasiswa Muaradua Komering Ulu Selatan
dan/atau Program Selatan
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 13 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
75. dr. Syamsuddin Penerima RSUD Kab. Kab. Ogan Sumatera
Isaac Beasiswa OKU Timur Komering Ulu Selatan
Suryamanggala, dan/atau Program Timur
Sp.OG Bantuan Biaya
Pendidikan

76. dr. Austin Simon Mandiri RSUD Talang Kab. Penukal Sumatera
Tjowanta, Sp.A Ubi Abab Selatan
Lematang Ilir
77. dr. Matthew Mandiri RSUD Arga Kab. Bengkulu Bengkulu
Mindo Makmur Utara
Parsaoran,
Sp.OG
78. dr. Riona Sari, Mandiri RSUD Arga Kab. Bengkulu Bengkulu
Sp.A Makmur Utara
79. dr. Lucy Mandiri RSUD Kaur Kab. Kaur Bengkulu
Pravitasari, Sp.A
80. dr. Anita Mandiri RSUD Kab. Bengkulu
Darmayanti, Kepahiang Kepahiang
Sp.An
81. dr. Alexander Mandiri RSUD Lebong Kab. Lebong Bengkulu
Mukti, Sp.OG
82. dr. Rahmens Mandiri RSUD Lebong Kab. Lebong Bengkulu
Syamun, Sp.B
83. dr. Yudhie Mandiri RSUD Lebong Kab. Lebong Bengkulu
Tanta, Sp.PD
84. dr. Diah Mirlia, Mandiri RSUD Tais Kab. Seluma Bengkulu
Sp.B
85. dr. Krishna Adi Mandiri RSUD Tais Kab. Seluma Bengkulu
Wibisana, Sp.PD

86. dr. Riska Amelia, Mandiri RSUD Tais Kab. Seluma Bengkulu
Sp.OG

87. dr. Sendy Mandiri RSUD Tais Kab. Seluma Bengkulu

Tjahjowargo,
Sp.A
88. dr. Rizqi Amalia, Mandiri RSUD Kota Kota Bengkulu Bengkulu
Sp.A Bengkulu
 - 14 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
89. dr. I Nengah Penerima RSUD Kab. Lampung Lampung
Budiarta, Sp.OG Beasiswa Sukadana Timur
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
90. dr. Umi Mandiri RSUD May Kab. Lampung Lampung
Rakhmawati, Jen HM Utara
Sp.A Ryacudu
91. dr. Ilham Utama Mandiri RSUD Kab. Lampung
Surya, Sp.OG Pringsewu Pringsewu
92. dr. Ferriansyah Mandiri RSUD Kota Kab. Lampung
Gunawan, Sp.An Agung Tanggamus
93. dr. Maipe Mandiri RSUD Zainal Kab. Way Lampung
Aprianti, Sp.An Abidin Pagar Kanan
Alam
94. dr. Ni Ketut Mandiri RSUD Zainal Kab. Way Lampung
Donna Prisilia Abidin Pagar Kanan
Tanjungsari, Alam
Sp.PD,
M.Biomed, MMR
95. dr. Cipta Penerima RSUD Sejiran Kab. Bangka Kepulauan
Suryadinata, Beasiswa Setason Kab. Barat Bangka
Sp.An dan/atau Program Bangka Barat Belitung
Bantuan Biaya
Pendidikan
96. dr. Riene Mandiri RSUD Toboali Kab. Bangka Kepulauan
Agustine, Sp.OG Selatan Bangka
Belitung
97. dr. Gitta Reno Mandiri RSUD Kab. Belitung Kepulauan
Cempako, Sp.A Kab.Belitung Timur Bangka
Timur Belitung
98. dr. Nanda Noor Mandiri RSUD Kab. Belitung Kepulauan
Muhammad, Kab.Belitung Timur Bangka
Sp.PD Timur Belitung
99. dr. Valencia Mandiri RSUD Kab. Belitung Kepulauan
Astri Yuwono, Kab.Belitung Timur Bangka
Sp.OG Timur Belitung
100. dr. Ardhi Mandiri RSUD Bintan Kab. Bintan Kepulauan
Rahman Ahani, Riau
Sp.PD
 - 15 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
101. dr. Krisna Murti, Mandiri RSUD Bintan Kab. Bintan Kepulauan
Sp.B Riau
102. dr. Sang Mandiri RSUD Tanjung Kab. Bintan Kepulauan
Arifianto Fajar Uban Riau
Adi Kusuma,
Sp.OG
103. dr. Fahmi Sani, Mandiri RSUD Kab. Kepulauan
Sp.An Lapangan Kepulauan Riau
Kepulauan Anambas
Anambas
104. dr. Ryan Mandiri RSUD Kab. Kepulauan
Herardi, Sp.PD Lapangan Kepulauan Riau
Kepulauan Anambas
Anambas
105. dr. Des Riyadi Penerima RSUD Dabo Kab. Lingga Kepulauan
Anas, Sp.PD Beasiswa Riau
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
106. dr. Berial Dewin Mandiri RSUD Encek Kab. Lingga Kepulauan
Marzaini, Sp.An Maryam Riau
107. dr. Christian Mandiri RSUD Encek Kab. Lingga Kepulauan
Wijaya, Sp.OG Maryam Riau
108. dr. Juli Sitorus, Penerima Pemkab Kab. Natuna Kepulauan
Sp.OG Beasiswa Natuna Riau
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
109. dr. Anisa Mandiri RSUD Kab. DKI Jakarta
Setiorini, Sp.A Kepulauan Kepulauan
Seribu Seribu
110. dr. Maria Mandiri RSUD Kab. DKI Jakarta
Veronica Tita Kepulauan Kepulauan
Ekaputri Hadi Seribu Seribu
Daryono, Sp.An

111. dr. Fildza Sasri Mandiri RSU Kota Jakarta DKI Jakarta
Peddyandhari, Bhayangkara Selatan
Sp.An Sespimma
Polri
 - 16 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
112. dr. Puti Naindra Mandiri RSU Kota Jakarta DKI Jakarta
Alevia, Sp.A Bhayangkara Selatan
Sespimma
Polri
113. dr. Robert Hotasi Penerima Pemprov DKI Prov DKI DKI Jakarta
Naibaho, Sp.An Beasiswa Jakarta Jakarta
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
114. dr. Diana Fitria Mandiri RSUD Cililin Kab. Bandung Jawa Barat
Ningsih, Sp.An Barat
115. dr. Ria Yolanda Mandiri RSUD Cililin Kab. Bandung Jawa Barat
Vitri, Sp.PD Barat
116. dr. Didit Penerima RSUD Kab. Bandung Jawa Barat
Raditiya, Sp.PD Beasiswa Lembang Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
117. dr. Ajeng Penerima RSUD Ciawi Kab. Bogor Jawa Barat
Normala, Sp.OG Beasiswa Kab. Bogor
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
118. dr. Firdaus Mandiri RSUD Ciamis Kab. Ciamis Jawa Barat
Benny Putra,
Sp.B
119. dr. Erik Jaka Mandiri RSUD Kab. Cianjur Jawa Barat
Triyadi Aloewie, Cimacan
Sp.OG
120. dr. Krishna Penerima RSUD Dr. Kab. Garut Jawa Barat
Yana, Sp.PD Beasiswa Slamet
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
121. dr. Geeta Penerima RSUD Kota Kota Bogor Jawa Barat
Maharani Ariaty, Beasiswa Bogor
Sp.An dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 17 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
122. dr. Teddy Penerima RSUD Dr. R. Kab. Blora Jawa
Heindrawan, Beasiswa Soeprapto, Tengah
Sp.OG dan/atau Program Cepu
Bantuan Biaya
Pendidikan
123. dr. Irfan Aditya Mandiri RSUD Simo Kab. Boyolali Jawa
Atmaja, Sp.An Tengah
124. dr. Tressa Bayu Penerima RSUD Simo Kab. Boyolali Jawa
Bramantyo, Sp.A Beasiswa Tengah
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
125. dr. Andi Mandiri RSUD Kab. Brebes Jawa
Hermawan, Bumiayu Tengah
Sp.An
126. dr. Martha Mandiri RSUD Kab. Brebes Jawa
Chaterince Bumiayu Tengah
Silitonga, Sp.OG
127. dr. Rizki Aditya Penerima RSUD Kab. Kab. Grobogan Jawa
Bachrudin, Beasiswa Grobogan Tengah
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
128. dr. Much Agung Penerima RSUD Kelet Kab. Jepara Jawa
Saputra, Sp.An Beasiswa Tengah
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
129. dr. Vira Ari Mandiri RSUD Kelet Kab. Jepara Jawa
Nindia Dewi, Provinsi Jawa Tengah
Sp.A Tengah
130. dr. Novia Mandiri RSUD Kelet Kab. Jepara Jawa
Romnalia Provinsi Jawa Tengah
Borneo Putri, Tengah
Sp.OG
131. dr. Achmad Mandiri RSUD Kab. Kebumen Jawa
Dzulfikar Azizi, Prembun Tengah
Sp.B
132. dr. Baringin De Mandiri RSUD Kab. Kebumen Jawa
Samakto Prembun Tengah
Sitompul, Sp.PD
 - 18 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
133. dr. Hendra Mandiri RSUD Kab. Kebumen Jawa
Limanto, Sp.An Prembun Tengah
134. dr. Lestari Mandiri RSUD Kab. Kebumen Jawa
Mustika Rini, Prembun Tengah
Sp.OG
135. dr. Isharyadi, Penerima RSUD dr. H. Kab. Kendal Jawa
Sp.OG Beasiswa Soewondo Tengah
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
136. dr. Yulia Nur Mandiri RS Jiwa Kab. Klaten Jawa
Fatimah, Sp.PD Dr.R.M. Tengah
Soedjarwadi
Klaten
137. dr. Afiyah, Penerima Pemkab Kab. Jawa
Sp.PD Beasiswa Pekalongan Pekalongan Tengah
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
138. dr. Dewi Penerima RSUD Kajen Kab. Jawa
Susilowati, Beasiswa Pekalongan Tengah
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

139. dr. Anggrahenie Penerima RSUD Kab. Kab. Jawa

Prima Diana, Beasiswa Sukoharjo Sukoharjo Tengah
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

140. dr. Monika Mandiri RSUD Kab. Tegal Jawa

Rachmafuri, Suradadi Tengah
Sp.An
141. dr. Nadia Mandiri RSUD Kab. Tegal Jawa
Shafira, Sp.OG Suradadi Tengah
142. dr. Yessy Mandiri RSUD Kab. Tegal Jawa
Kusumawardha Suradadi Tengah
ni, Sp.PD
 - 19 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
143. dr. Heri Penerima RSUD Kota Kota Salatiga Jawa
Purnomo, M.Kes, Beasiswa Salatiga Tengah
Sp.B dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
144. dr. Haris Meida Mandiri RS Jiwa Dr. Kota Jawa
Akbar, Sp.B Amino Semarang Tengah
Gondohutomo
145. dr. Ahmad Mandiri RSU Kota Jawa
Saleh, Sp.An Bhayangkara Semarang Tengah
TK III
Semarang
146. dr. Syah Rini Mandiri RS Jiwa Kota Jawa
Wisdayanti, Surakarta Surakarta Tengah
Sp.OG
147. dr. Dessy Shinta Penerima RS Paru Kab. Bantul DI
Murty, Sp.A Beasiswa Respira Yogyakarta
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
148. dr. Aji Pangki Penerima Pemkab Kab. Gunung DI
Asmaya, Sp.B Beasiswa Gunung Kidul Kidul Yogyakarta
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
149. dr. Ingga Mandiri RSUD Nyi Kab. Kulon DI
Hadian, Sp.An Ageng Serang Progo Yogyakarta
150. dr. Juwita Mandiri RSUD Nyi Kab. Kulon DI
Pratiwi, Sp.A Ageng Serang Progo Yogyakarta

151. dr. Dalri Nur Mandiri RSUD Wates Kab. Kulon DI

Fidina, Sp.OG Progo Yogyakarta
152. dr. Elysa Nur Mandiri RSUD Wates Kab. Kulon DI
Safrida, M.Sc, Progo Yogyakarta
Sp.A
153. dr. Rino Arianto Mandiri RSUD Wates Kab. Kulon DI
Marswita, Sp.PD Progo Yogyakarta
154. dr. Fitria Mandiri RSUD Kab. Jawa Timur
Khusnul Genteng Banyuwangi
Khotimah,
Sp.OG
 - 20 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
155. dr. Beatrik Mandiri RSUD Dr. H. Kab. Jawa Timur
Vetronella Koesnadi Bondowoso
Palangda, Sp.An
156. dr. Diantri Nari Penerima RSUD Dr. H. Kab. Jawa Timur
Ratih, Sp.OG Beasiswa Koesnadi Bondowoso
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
157. dr. Eka Dina Penerima RSUD Dr. H. Kab. Jawa Timur
Indriani, Sp.OG Beasiswa Koesnadi Bondowoso
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
158. dr. Natalia Maria Mandiri RSUD Ploso Kab. Jombang Jawa Timur
Christina, Sp.B
159. dr. Indah Mandiri RSUD Kab. Jawa Timur
Mayang Sari, Ngimbang Lamongan
Sp.OG
160. dr. Maya Mandiri RSUD Kab. Jawa Timur
Chusniyah, Sp.A Ngimbang Lamongan
161. dr. Aji Penerima Pemkab Kab. Jawa Timur
Febriakhano, Beasiswa Lumajang Lumajang
Sp.B dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
162. dr. Wasilul Haq, Mandiri RSUD Kab. Madiun Jawa Timur
Sp.OG Caruban
163. dr. Aries Penerima RSUD Kab. Madiun Jawa Timur
Krisbiyantoro, Beasiswa Caruban
Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
164. dr. Moch Fauzi Penerima Pemkab Kab. Magetan Jawa Timur
Hanafia, Sp.An Beasiswa Magetan
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
165. dr. Cahyawati Mandiri RS Kusta Kab. Jawa Timur
Arisusilo, Sumberglagah Mojokerto
MMRS, Sp.OG (RSU)
 - 21 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
166. dr. Retty Mandiri RSUD Bangil Kab. Pasuruan Jawa Timur
Kharisma Sari,
Sp.PD
167. dr. Tabita Novita Mandiri RSUD Tongas Kab. Jawa Timur
Anggraini, Sp.B Probolinggo
168. dr. Adrianus Mandiri RSUD Kab. Jawa Timur
Harry Seputra, Asembagus Situbondo
Sp.A
169. dr. Anditya Penerima RSUD Kab. Jawa Timur
Wisnuwardana, Beasiswa Asembagus Situbondo
Sp.An dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
170. dr. Muhamad Penerima RSUD Kab. Jawa Timur
Ujung Baehaqi, Beasiswa Asembagus Situbondo
Sp.PD dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
171. dr. Shofia Ulfa, Mandiri RSUD Kab. Jawa Timur
Sp.OG Asembagus Situbondo
172. dr. Cahyanti Mandiri RSUD Besuki Kab. Jawa Timur
Nugraheni, Situbondo
Sp.OG
173. dr. Yudita Mandiri RSUD Dr. Kab. Jawa Timur
Wulandari, Soedomo Trenggalek
Sp.PD
174. dr. Nurudin Penerima RSUD Kab. Jawa Timur
Syahadat, Sp.B Beasiswa Trenggalek Trenggalek
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
175. dr. Assyifa Penerima RSUD Dr. Kab. Lebak Banten
Millitania, Sp.PD Beasiswa Adjidarmo
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

176. dr. Hilda Rizckya Mandiri RSUD Kab. Lebak Banten

Badruddin, Malingping
Sp.OG
 - 22 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
177. dr. Rahmawati, Mandiri RSUD Kab. Lebak Banten
Sp.A Malingping
178. dr. Yudith Penerima RSUD Berkah Kab. Banten
Radityasari, Beasiswa Pandeglang
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
179. dr. Myra Mandiri RSUD Kab. Banten
Puspitasari, Balaraja Tangerang
Sp.PD
180. dr. Neneng Penerima RSUD Kota Kota Cilegon Banten
Awalieyah, Beasiswa Cilegon
Sp.PD dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
181. dr. Juliyanti, Mandiri RSUD Banten Kota Serang Banten
Sp.PD
182. dr. Laras Mandiri RSUD Banten Kota Serang Banten
Budiyani, Sp.PD
183. dr. Liliana Mandiri RSUD Banten Kota Serang Banten
Mangkuwerdojo,
Sp.An
184. dr. Annisa Nur Mandiri RS Kusta Dr. Kota Banten
Aini, Sp.A Sitanala Tangerang
185. dr. Yosi Dwi Mandiri RS Kusta Dr. Kota Banten
Wardhani, Sp.An Sitanala Tangerang
186. dr. Habib Penerima RSUD Kota Kota Banten
Burahman, Beasiswa Tangerang Tangerang
Sp.PD dan/atau Program Selatan Selatan
Bantuan Biaya
Pendidikan

187. dr. Putu Verita Penerima RSUD Kab. Kab. Bangli Bali
Wulandari, Sp.A Beasiswa Bangli
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
188. dr. Cokorda Mandiri RSU Negara Kab. Bali
Agung Wahyu Jembrana
Purnamasidhi,
Sp.PD
 - 23 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
189. dr. Ni Komang Penerima RSU Negara Kab. Bali
Tri Apriastini, Beasiswa Jembrana
Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
190. dr. Noviana Mandiri RSU Negara Kab. Bali
Maya Sari, Sp.B Jembrana
191. dr. Sofie Nurani Mandiri RSU Negara Kab. Bali
Praniti Abdullah, Jembrana
Sp.OG
192. dr. I Gede Putu Penerima RSUD di Kab. Kab. Tabanan Bali
Jarwa Antara, Beasiswa Tabanan
Sp.PD dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
193. dr. Sri Yati, Sp.A Penerima Pemkab Bima Kab. Bima Nusa
Beasiswa Tenggara
dan/atau Program Barat
Bantuan Biaya
Pendidikan
194. dr. Ni Made Mandiri RSUD Kab. Bima Nusa
Dwiyathi Utami, Sondosia Tenggara
Sp.A Barat
195. dr. Sang Bagus Mandiri RSUD Kab. Bima Nusa
Ketut Sondosia Tenggara
Dwiadnyana, Barat
Sp.PD
196. dr. I Dewa Ayu Penerima Pemkab Kab. Lombok Nusa
Widiani, Sp.OG Beasiswa Lombok Tengah Tenggara
dan/atau Program Tengah Barat
Bantuan Biaya
Pendidikan
197. dr. Putu Vivi Mandiri RSUD MGR Kab. Belu Nusa
Paryati, Sp.A Gabriel Manek Tenggara
Timur
198. dr. Ardanta Dat Penerima Pemkab Ende Kab. Ende Nusa
Topik Tarigan, Beasiswa Tenggara
Sp.A dan/atau Program Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 24 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
199. dr. Anastasia Penerima RSUD dr. Kab. Flores Nusa
Asty Lebao, Sp.A Beasiswa Hendrikus Timur Tenggara
dan/atau Program Fernandez Timur
Bantuan Biaya Larantuka
Pendidikan
200. dr. Yohanes Penerima RSUD Kab. Flores Nusa
ferdinand, Sp.B Beasiswa Larantuka Timur Tenggara
dan/atau Program Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan
201. dr. Satria Jati Mandiri RS Penyangga Kab. Malaka Nusa
Wicaksono, Perbatasan Tenggara
Sp.An Betun Timur
202. dr. Soedarsono Mandiri RS Penyangga Kab. Malaka Nusa
Hadipranata, Perbatasan Tenggara
Sp.OG Betun Timur
203. dr. I Gde Hary Mandiri RSUD Rote Kab. Rote Nusa
Eka Adnyana, Ndao Ba'a Ndao Tenggara
Sp.OG Timur
204. dr. Inge Mandiri RSUD Rote Kab. Rote Nusa
Kurniawati, Sp.B Ndao Ba'a Ndao Tenggara
Timur
205. dr. Putu Andina Mandiri RSUD Rote Kab. Rote Nusa
Pramitasari, Ndao Ba'a Ndao Tenggara
Sp.A Timur
206. dr. Robert One Penerima Pemkab Sabu Kab. Sabu Nusa
Daniesha Beasiswa Raijua Raijua Tenggara
Mahendra, dan/atau Program Timur
Sp.OG Bantuan Biaya
Pendidikan
207. dr. Andre Penerima Pemkab Kab. Sumba Nusa
Dominggus Beasiswa Sumba Barat Barat Tenggara
Sugiarto, Sp.OG dan/atau Program Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan

208. dr. I Dewa Ayu Mandiri RSU Kab. Sumba Nusa

Dini Primashanti Waikabubak Barat Tenggara
Dewi, Sp.A Timur
 - 25 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
209. dr. Diah Adiyani Penerima RSUD Umbu Kab. Sumba Nusa
Kartikaratri, Beasiswa Rara Meha Timur Tenggara
Sp.OG dan/atau Program Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan
210. dr. Elisabeth Penerima RSU Prof Dr Kota Kupang Nusa
G.K. Liga, Sp.OG Beasiswa WZ Johanes Tenggara
dan/atau Program Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan
211. dr. Benny Penerima RSUD S. K. Kota Kupang Nusa
Gunawan, Beasiswa Lerik Tenggara
M.Kes, Sp.B dan/atau Program Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan
212. dr. Andika Mandiri RSUD Kab. Kab. Kalimantan
August Winata, Bengkayang Bengkayang Barat
Sp.B
213. dr. Taufik Akbar, Mandiri RSUD Kab. Kab. Kalimantan
Sp.OG Bengkayang Bengkayang Barat
214. dr. Yoga Mandiri RSUD Kab. Kab. Kalimantan
Yandika, Sp.A Bengkayang Bengkayang Barat
215. dr. Asep Deden Mandiri RSUD Dr Kab. Kapuas Kalimantan
Komara, Sp.An Achmad Hulu Barat
Diponegoro
216. dr. Arif Satria Mandiri RSUD Landak Kab. Landak Kalimantan
Prabowo, Sp.OG Barat
217. dr. Delia Mandiri RSUD Landak Kab. Landak Kalimantan
Anastasia Barat
Tirtadjaja, Sp.PD
218. dr. Burhan, Sp.A Mandiri RSU Sambas Kab. Sambas Kalimantan
Barat
219. dr. Winarno, Penerima Pemkab Kab. Sanggau Kalimantan
Sp.OG Beasiswa Sanggau Barat
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
220. dr. Anthony Mandiri RSU Sanggau Kab. Sanggau Kalimantan
Sudjadi, Sp.A Barat
 - 26 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
221. dr. Dear Mohtar Mandiri RSU Sanggau Kab. Sanggau Kalimantan
Wirawijaya, Barat
Sp.An
222. dr. Nurlina Mandiri RSUD Kab. Kab. Sekadau Kalimantan
Juniar, Sp.OG Sekadau Barat
223. dr. Taufan Mandiri RSUD Kab. Kab. Sekadau Kalimantan
Harun Habibie, Sekadau Barat
Sp.PD
224. dr. Girindro Andi Mandiri RSU Ade Kab. Sintang Kalimantan
Swasono, Sp.An Moehamad Barat
Djoen Sintang
225. dr. Izwin Penerima RSU Ade Kab. Sintang Kalimantan
Ramadona, Beasiswa Moehamad Barat
Sp.OG dan/atau Program Djoen Sintang
Bantuan Biaya
Pendidikan
226. dr. Cipto Mandiri RSUD Jaraga Kab. Barito Kalimantan
Legowo, Sp.B Sasameh Selatan Tengah
227. dr. Pinter Mandiri RSUD Jaraga Kab. Barito Kalimantan
Hartono, Sp.An Sasameh Selatan Tengah
228. dr. Ratna Sari Penerima RSUD Jaraga Kab. Barito Kalimantan
Barus, Sp.A Beasiswa Sasameh Selatan Tengah
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
229. dr. Tri Hastono Mandiri RSUD Jaraga Kab. Barito Kalimantan
Setyo Hadi, Sasameh Selatan Tengah
Sp.OG
230. dr. Asna Penerima RSUD Dr. H. Kab. Kapuas Kalimantan
Nasiqah, Sp.An Beasiswa Soemarno Tengah
dan/atau Program Sostroatmodjo
Bantuan Biaya
Pendidikan
231. dr. Penerima RSUD dr. Kab. Kalimantan
Srikusumawati, Beasiswa Murjani, Kotawaringin Tengah
Sp.OG dan/atau Program Sampit Timur
Bantuan Biaya
Pendidikan
232. dr. Shanti Mandiri RSUD Kab. Kalimantan
Kirana, Sp.PD Lamandau Lamandau Tengah
 - 27 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
233. dr. Pandu Mandiri RSUD dr. H. Kab. Tanah Kalimantan
Hanindito Andi Bumbu Selatan
Habibie, Sp.OG Abdurrahman
Noor
234. dr. Bambang Penerima RSUD H. Kab. Tanah Kalimantan
Arinekso, Sp.OG Beasiswa Boejasin Laut Selatan
dan/atau Program Pelaihari
Bantuan Biaya
Pendidikan
235. dr. Maria Louise Penerima RSUD Kota Kota Banjar Kalimantan
Yosephine, Beasiswa Banjarbaru Baru Selatan
Sp.PD dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

236. dr. Dyah Penerima RSUD. Kota Kota Banjar Kalimantan

Paramita, Sp.B Beasiswa Banjarbaru Baru Selatan
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
237. dr. Rinaldi Mandiri RSUD Kota Baru Kalimantan
Yudhistira Kotabaru Selatan
Suprapto, Sp.OG

238. dr. Nor Penerima RSUD Aji Kab. Kutai Kalimantan

Hedayanti, Beasiswa Batara Agung Kartanegara Timur
Sp.PD dan/atau Program Dewa Sakti
Bantuan Biaya Samboja
Pendidikan

239. dr. Rianti Puji Penerima RSUD Aji Kab. Kutai Kalimantan
Lestari, Sp.A Beasiswa Batara Agung Kartanegara Timur
dan/atau Program Dewa Sakti
Bantuan Biaya Samboja
Pendidikan
240. dr. Cecilia Mandiri RS Pratama Kab. Kutai Kalimantan
Oktaria Sangkulirang Timur Timur
Permatadewi,
Sp.PD
241. dr. Wahyudi Mandiri RS Pratama Kab. Kutai Kalimantan
Wirawan, Sp.OG Sangkulirang Timur Timur
 - 28 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
242. dr. Ratna Mandiri RSUD Taman Kota Bontang Kalimantan
Widiyanti Husada Timur
Kusumaningati,
Sp.An
243. dr. Amy Indriati Mandiri RSUD H A Kota Kalimantan
Soenggono, Wahab Samarinda Timur
Sp.OG Sjahranie
244. dr. Nadia Qoriah Mandiri RSUD Kota Kota Tarakan Kalimantan
Firdausy, Sp.A Tarakan Utara
245. dr. Nansy Penerima RSUD Kab. Kab. Sulawesi
Christini Beasiswa Kep. Talaud Kepulauan Utara
Petrosia Sasube, dan/atau Program Talaud
Sp.PD Bantuan Biaya
Pendidikan
246. dr. Aldo Mandiri RSU Noongan Kab. Sulawesi
Yustianto Minahasa Utara
Muliana, Sp.A
247. dr. Kautsar Mandiri RSU Noongan Kab. Sulawesi
Heridho, Sp.OG Minahasa Utara
248. dr. Nancy Cecilia Penerima RSUD DR Sam Kab. Sulawesi
Mongdong, Beasiswa Ratulangi Minahasa Utara
Sp.PD dan/atau Program Tondano
Bantuan Biaya
Pendidikan
249. dr. Toar Lendy Penerima RSUD Kab. Sulawesi
Runtuwene, Beasiswa Amurang, Minahasa Utara
Sp.PD dan/atau Program Selatan
Bantuan Biaya
Pendidikan
250. dr. Hans Mandiri RSU Ratatotok Kab. Sulawesi
Angelius - Buyat Minahasa Utara
Suharto, Sp.A Tenggara
251. dr. Immaculata Mandiri RSU Ratatotok Kab. Sulawesi
Astrid Budiman, - Buyat Minahasa Utara
Sp.An Tenggara
252. dr. Harry Hanry Penerima RSUD Maria Kab. Sulawesi
Pattirane, Sp.PD Beasiswa Walanda Minahasa Utara
dan/atau Program Maramis Utara
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 29 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
253. dr. Arham Mandiri RSUD Trikora Kab. Banggai Sulawesi
Arsyad, Sp.B Salakan Kepulauan Tengah
254. dr. Iftikar Mandiri RSUD Banggai Kab. Banggai Sulawesi
Abdullah, Sp.OG Laut Laut Tengah
255. dr. Muh. Nur Mandiri RSUD Banggai Kab. Banggai Sulawesi
Ikhsan Liwang, Laut Laut Tengah
Sp.PD
256. dr. Andhika Mandiri RSU Kab. Morowali Sulawesi
Trisna Putra, Kolonedale Utara Tengah
Sp.A
257. dr. Ferica Mandiri RSU Kab. Morowali Sulawesi
Valentine Kolonedale Utara Tengah
Kuhuwael,
Sp.PD
258. dr. Yulian Mandiri RSU Kab. Parigi Sulawesi
Widjaja, Sp.PD Anuntaloko Moutong Tengah
Parigi
259. dr. Maya Mandiri RSUD Raja Kab. Parigi Sulawesi
Permatasari Tombolotutu Moutong Tengah
Suyata, M.Kes,
Sp.An
260. dr. Willy Akbar, Mandiri RSUD Raja Kab. Parigi Sulawesi
Sp.OG Tombolotutu Moutong Tengah
261. dr. Haniyyah, Mandiri RSUD Tora Kab. Sigi Sulawesi
Sp.PD Belo Tengah
262. dr. Rahmawaty Mandiri RSUD Tora Kab. Sigi Sulawesi
Anwar, Sp.OG Belo Tengah
263. dr. Raedy Mandiri RSU Mokopido Kab. Toli-Toli Sulawesi
Ruwanda Toli-Toli Tengah
Susanto, Sp.A
264. dr. Stevanny Penerima RSUD Madani Kota Palu Sulawesi
Rumondang Beasiswa Kota Palu Tengah
Wulan, Sp.A dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
265. dr. Dian Penerima RSU Kab. Enrekang Sulawesi
Puspawaty, Beasiswa Massenrem- Selatan
Sp.OG dan/atau Program pulu
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 30 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
266. dr. Arie Yulianto, Mandiri RSUD KH Kab. Sulawesi
Sp.A Hayyung Kepulauan Selatan
Kepulauan Selayar
Selayar
267. dr. Mohammad Mandiri RSUD KH Kab. Sulawesi
Reza Caesarea Hayyung Kepulauan Selatan
Noor, Sp.An Kepulauan Selayar
Selayar
268. dr. Ikhwan Penerima RS Arifin Nu' Kab. Sulawesi
Ahmad, Sp.PD Beasiswa Mang Sidenreng Selatan
dan/atau Program Rappang
Bantuan Biaya
Pendidikan
269. dr. Jusman Penerima RSU Sinjai Kab. Sinjai Sulawesi
Handayani Y., Beasiswa Selatan
M.Kes, Sp.An dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
270. dr. Melisa Mandiri RSUD La Kab. Soppeng Sulawesi
Afriani, Sp.B Temmamala Selatan
271. dr. Ervan James Mandiri RSU Kab. Tana Sulawesi
Randabunga, Lakipadada Toraja Selatan
Sp.OG Tana Toraja
272. dr. Reddy Mandiri RSU Kab. Tana Sulawesi
Lufyan, Sp.A Lakipadada Toraja Selatan
Tana Toraja
273. dr. Nur Juwita, Penerima Pemkot Kota Makassar Sulawesi
Sp.A Beasiswa Makassar Selatan
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
274. dr. Nisrina Penerima Pemkab Kab. Bombana Sulawesi
Syahdu, Sp.A Beasiswa Bombana Tenggara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
275. dr. Anwar Penerima Pemkab Buton Kab. Buton Sulawesi
Jalling, Sp.PD Beasiswa Tenggara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 31 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
276. dr. Alogo Mandiri RSUD Buton Kab. Buton Sulawesi
Octavianus Utara Utara Tenggara
Karuban
Parasian, Sp.A
277. dr. Johnny, Mandiri RSUD Buton Kab. Buton Sulawesi
Sp.OG Utara Utara Tenggara
278. dr. Ndaru Mandiri RSUD Buton Kab. Buton Sulawesi
Bintang Utara Utara Tenggara
Ahmadan,
M.Kes, Sp.B
279. dr. Rezki Aulia Mandiri RSUD Buton Kab. Buton Sulawesi
Muchlis, Sp.PD Utara Utara Tenggara
280. dr. Yongki Mandiri RSUD Buton Kab. Buton Sulawesi
Rawung, Sp.An Utara Utara Tenggara
281. dr. Andi Penerima Pemkab Kab. Kolaka Sulawesi
Widiarsa, Sp.B Beasiswa Kolaka Utara Utara Tenggara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

282. dr. Rizki Rahim, Penerima RSUD Kab. Kab. Konawe Sulawesi
Sp.A Beasiswa Konawe Tenggara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

283. dr. Ferdi Wiweko Penerima RSUD Konawe Kab. Konawe Sulawesi
Ardianto, Sp.B Beasiswa Tenggara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
284. dr. Marlina Mandiri RSUD Kab Kab. Konawe Sulawesi
Rays, Sp.PD Konawe Kepulauan Tenggara
Kepulauan
285. dr. Fitriani Penerima RSU Kota Kendari Sulawesi
Asrul, Sp.An Beasiswa Bahteramas Tenggara
dan/atau Program Provinsi Sultra
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 32 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
286. dr. M. Tasrif Penerima RS Tani & Kab. Boalemo Gorontalo
Mansur, Sp.PD Beasiswa Nelayan Kab.
dan/atau Program Boalemo
Bantuan Biaya
Pendidikan
287. dr. Febri Mandiri RSUD Kab. Bone Gorontalo
Rahadian, Tombulilato Bolango
Sp.OG
288. dr. Emilya Mandiri RSU Dr M Kab. Gorontalo
Heriman, Sp.A Mohammad Gorontalo
Dunda
289. dr. Robert Mandiri RSU Dr M Kab. Gorontalo
Ridwan, Sp.OG Mohammad Gorontalo
Dunda
290. dr. Birama Mandiri RSUD Kab. Kab. Mamuju Sulawesi
Robby Mamuju Tengah Barat
Indraprasta, Tengah
Sp.OG
291. dr. I Ketut Oka Mandiri RSUD Kab. Kab. Mamuju Sulawesi
Sentana, Sp.A Mamuju Tengah Barat
Tengah
292. dr. Rofiqah Mandiri RSUD Kab. Kab. Mamuju Sulawesi
Masyita, Sp.B Mamuju Tengah Barat
Tengah
293. dr. Zulham Penerima Pemkab Buru Kab. Buru Maluku
Effendy Mandar, Beasiswa
Sp.B dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
294. dr. Adi Santosa Mandiri RSUD Kab. Buru Maluku
Soetrisno, Sp.An Namrole Selatan
295. dr. Heri Mandiri RSUD Kab. Buru Maluku
Pratomo, M.Si, Namrole Selatan
Med, Sp.B
296. dr. Muhammad Mandiri RSUD Tiakur Kab. Maluku Maluku
Buchori, Sp.A Barat Daya
297. dr. Dana Mandiri RSU Saparua Kab. Maluku Maluku
Pramudya, Tengah
Sp.PD
 - 33 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
298. dr. Rayhan Mandiri RSU Saparua Kab. Maluku Maluku
Fauzie, Sp.B Tengah
299. dr. Satria Ariyadi Mandiri RSU Saparua Kab. Maluku Maluku
Wibowo, Sp.An Tengah
300. dr. Atmaja Mandiri RSUD Banda Kab. Maluku Maluku
Sinarta Tengah
Surbakti, Sp.B
301. dr. Muhamad Mandiri RSUD Banda Kab. Maluku Maluku
Kahfi, Sp.A Tengah
302. dr. Refial Mizan, Mandiri RSU Karel Kab. Maluku Maluku
Sp.OG Sadsuitubun Tenggara
303. dr. Anton Mandiri RSUD Dr. P.P Kab. Maluku Maluku
Sugianto, Sp.B Magretti Tenggara
Saumlaki Barat
304. dr. Septria Mandiri RSUD Dr. P.P Kab. Maluku Maluku
Erlitarini Magretti Tenggara
Sudjito, Sp.A Saumlaki Barat
305. dr. Kartika Mandiri RSU Piru Kab. Seram Maluku
Faizatun Na'im, Bagian Barat
Sp.B
306. dr. Verry Guruh Penerima RSU Piru Kab. Seram Maluku
Arystiansyah, Beasiswa Bagian Barat
Sp.An dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
307. dr. Wahyu Mandiri RSU Piru Kab. Seram Maluku
Wibowo, Sp.A Bagian Barat
308. dr. Merlin Penerima Pemkot Kota Ambon Maluku
Margreth Beasiswa Ambon
Maelissa, Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
309. dr. Diah Novita Mandiri RSUD Maren Kota Tual Maluku
Kurniawati, Kota Tual
Sp.PD
310. dr. Diadon Misi Penerima Pemkot Kota Ternate Maluku
Mitaart, Sp.B Beasiswa Ternate Utara
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 34 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
311. dr. Unzilla Alivia Penerima Pemprov Kota Ternate Maluku
Natasya Husein, Beasiswa Maluku Utara Utara
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
312. dr. Peter H.Y. Penerima RSU Ternate Kota Ternate Maluku
Singal, M.Kes, Beasiswa Utara
Sp.An dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
313. dr. Christa Mandiri RSU Kota Kota Tidore Maluku
Esther Tidore Kepulauan Utara
Damongilala, Kepulauan
Sp.An
314. dr. Nugraheny Mandiri RSU Fak Fak Kab. Fakfak Papua Barat
Prasasti
Purlikasari,
Sp.PD
315. dr. Iwan Penerima RSUD Kab. Kab. Raja Papua Barat
Heryawan, Beasiswa Raja Ampat Ampat
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
316. dr. Riza Mandiri RSUD Kab Kab. Teluk Papua Barat
Noviandi, Sp.A Teluk Wondama
Wondama
317. dr. Satriyo Dwi Mandiri RSUD Kab Kab. Teluk Papua Barat
Suryantoro, Teluk Wondama
Sp.PD Wondama
318. dr. Syamsir Mandiri RSUD Kab Kab. Teluk Papua Barat
Alam Lubis, Teluk Wondama
M.Si, Med, Sp.B Wondama
319. dr. Yan Jidon Mandiri RSUD Kab Kab. Teluk Papua Barat
Batlayeri, Sp.An Teluk Wondama
Wondama
320. dr. Bagus Mandiri RSU Sele Be Kota Sorong Papua Barat
Winandi Solu Sorong
Arundito, Sp.A
321. dr. Sinung Mandiri RSUD Asmat Kab. Asmat Papua
Wikanadi, Sp.B
 - 35 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
322. dr. Denny Mandiri RSUD Kab. Papua
Krystian Tandi Wamena Jayawijaya
Ose, Sp.B
323. dr. Achmad Mandiri RSUD Kab. Kab. Mappi Papua
Zainudin Arif, Mappi
Sp.PD
324. dr. Dion Juniar Mandiri RSUD Kab. Kab. Mappi Papua
Fitra, Sp.OG Mappi
325. dr. Hedy Vidiani, Mandiri RSUD Kab. Kab. Mappi Papua
Sp.A Mappi
326. dr. Helita Juliet Penerima RSUD Kab. Kab. Mimika Papua
Tangka, Sp.B Beasiswa Mimika
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
327. dr. Agnes Retno Penerima RSU Nabire Kab. Nabire Papua
Wijayanti, Sp.A Beasiswa
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan
328. dr. Andreas Penerima RSU Nabire Kab. Nabire Papua
Pekey, Sp.PD Beasiswa
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

329. dr. Marshalla Penerima Pemkab Kab. Nduga Papua

Agnes, Sp.A Beasiswa Nduga
dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

330. dr. Putri Dwi Mandiri RSUD Oksibil Kab. Papua

Bralianti, Sp.PD Pegunungan
Bintang
331. dr. Jefri, Sp.B Mandiri RSUD Supiori Kab. Supiori Papua
332. dr. Nur Agung Mandiri RSUD Supiori Kab. Supiori Papua
Rachman
Widiatmoko,
Sp.OG
 - 36 -

Kabupaten/
No Nama Peserta Status Peserta Rumah Sakit Provinsi
Kota
333. dr. Sandi Mandiri RSUD Supiori Kab. Supiori Papua
Nugraha, Sp.A
334. dr. Yusuf Mandiri RSUD Supiori Kab. Supiori Papua
Achmad Bahtiar,
Sp.An
335. dr. Rosalyn Penerima RSUD Dekai Kab. Papua
Catherine Jono, Beasiswa Yahukimo
Sp.OG dan/atau Program
Bantuan Biaya
Pendidikan

DAFTAR NAMA DAN LOKASI PENEMPATAN PESERTA

WAJIB KERJA DOKTER SPESIALIS TNI/POLRI

Instansi
No Nama Peserta Status Peserta
Penempatan

1. dr. Ostririahta, Sp.OG Penerima Beasiswa dan/atau KEMENHAN

Program Bantuan Biaya
Pendidikan

2. dr. Riyadi Wibowo, Penerima Beasiswa dan/atau KEMENHAN

Sp.B Program Bantuan Biaya
Pendidikan

3. dr. Nur Waqiah, Sp.OG Penerima Beasiswa dan/atau KEMENHAN

Program Bantuan Biaya
Pendidikan

4. dr. Gunawan, Sp.OG Penerima Beasiswa dan/atau KEMENHAN

Program Bantuan Biaya
Pendidikan

5. dr. Yustinasari, Sp.OG Penerima Beasiswa dan/atau POLRI

Program Bantuan Biaya
Pendidikan
 - 37 -

Instansi
No Nama Peserta Status Peserta
Penempatan

6. dr. Utomo Budidarmo, Penerima Beasiswa dan/atau POLRI

Sp.OG Program Bantuan Biaya
Pendidikan

MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK