CHEKLIST KENDARAAN OPERASIONAL

JENIS MOBIL ……………………

NO JENIS BARANG TANGGAL CATATAN
BAGIAN LUAR/EKTERIOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 CAT(ATAS,SAMPING,DEPAN,BELAKANG
2 LAMPU BESAR DEPAN
3 LAMPU KECIL DEPAN DIM
4 LAMPU KECIL BELAKANG DIM
5 LAMPU SEN DEPAN
6 LAMPU SEN BELAKANG
7 BAN DAN RODA VELG
8 KACA PINTU
9 KACA DEPAN/BELAKANG
10 GREAL DEPAN
11 BAMPER DEPAN
12 BAMBER BELAKANG
BAGIAN PERLENGKAPAN MESIN&MESIN
13 ACU
14 KABEL-KABEL LAMPU
15 KABEL-KABEL MESIN
16 MESIN
17 KUIL
18 BUSI
19 DINAMO
20 TEMPAT/MINYAK REM
21 AIR WIPER
22 WIPER
23 KUIL
24 SAKLAR LAMPU
BAGIAN INTERIOR
25 JOK DEPAN
26 JOK TENGAH
27 JOK BELAKANG
28 BECK LEDING
29 DASPORT
30 SETIR
31 TUAS REM
32 TUAS KOPLING
33 TUAS TUAS GAS

BAIK : √ Petugas,
TIDAK BAIK : ×
CHEKLIST KENDARAAN OPERASIONAL
JENIS MOBIL AMBULAN B ……………………
NO JENIS BARANG TANGGAL CATATAN
BAGIAN LUAR/EKTERIOR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 CAT(ATAS,SAMPING,DEPAN,BELAKANG
2 LAMPU BESAR DEPAN
3 LAMPU KECIL DEPAN DIM
4 LAMPU KECIL BELAKANG DIM
5 LAMPU SEN DEPAN
6 LAMPU SEN BELAKANG
7 BAN DAN RODA VELG
8 KACA PINTU
9 KACA DEPAN/BELAKANG
10 GREAL DEPAN
11 BAMPER DEPAN
12 BAMBER BELAKANG
13 LAMPU SIRINE
14 LAMPU TEMBAK BELAKANG
BAGIAN PERLENGKAPAN MESIN&MESIN
15 ACU
16 KABEL-KABEL LAMPU
17 KABEL-KABEL MESIN
18 MESIN
19 KUIL
20 BUSI
21 DINAMO
22 TEMPAT/MINYAK REM
23 AIR WIPER
24 WIPER
25 KUIL
26 SAKLAR LAMPU
BAGIAN INTERIOR
27 JOK DEPAN
28 JOK TENGAH
29 JOK BELAKANG
30 BECK LEDING
31 DASPORT
32 SETIR
33 TUAS REM
34 TUAS KOPLING
35 TUAS TUAS GAS
36 TOMBOL SIRINE
37 TABUNG GAS DAN GAS
38 BELANGKAR
39 BOK
BAIK : √ Petugas,
TIDAK BAIK : ×
 CHEKLIST KENDARAAN OPERASIONAL (SEPEDA MOTOR )
BULAN :………………………………
NO JENIS BARANG TANGGAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 BODY/CAT(ATAS,SAMPING)
2 RODA VELG
3 JARI-JARI
4 BAN LUAR
5 BAN DALAM
6 JOK
7 LAMPU DEPAN
8 LAMPU BELAKANG
9 LAMPU SEN
10 TUAS REM BELAKANG
11 TUAS REM DEPAN
12 RANTE
13 MESIN
14 BUSI
15 KNALPOT
16 KACA SPION
17 KABEL-KABEL LAMPU
18 KABEL-KABEL MESIN

Petugas Paraf

Bekasi : ………………………….

Baik , Lengkap
Kurang Baik , Tidak Lengkap Kanit Rumga
 CEKLIS PATROLI SECURITY
NO TGL NAMA PETUGAS JAM KONTROL PARAF PETUGAS NAMA PERAWAT PARAF PERAWAT KETERANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
BEKASI.........................................
Mengetahui

RAPINDI JAMALUDIN,SE SETIAWAN MEISAPUTRA ,SH

KOORDINATOR KANIT RUMGA MANAGER UMUM