PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN

DAN PROSEDUR PENANGANAN BAHAN

BERBAHAYA
No. Dokumen :069.440/ /434.203.300.21/2017

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 03 Januari 2017
Halaman :3
PUSKESMAS ACHMAD YANI, S.Kep.Ns.MM

BUNTEN BARAT NIP. 19670509 199003 1 012

1. Pengertian : Pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan

berbahaya adalah suatu kegiatan yang dilakukan oleh petugas pemantau
pengelolaan limbah.
2. Tujuan : 1. Agar pengelolaan dan pembuangan limbah sesuai dengan standart

2. Mengevaluasi bahan berbahaya yang terkandung resiko bahaya

potensial yang sewaktu-waktu menimbulkan dampak kerugian,
sehingga harus ditangani sesuai prosedur K3

3. Kebijakan : SK Kepala Puskesmas Bunten Barat Nomor 188. 445/

................/434.203.300.21/2017 tentang Kebijakan Mutu
4. Referensi : 1. Buku Istrumen Akreditasi Puskesmas
5. Prosedur : 1. ATK
6. Langkah-langkah : 1. Tim mutu Puksesmas melakukan pemantauan pelaksanaan kebijakan
dan prosedur penanganan bahan berbahaya,
2. Tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
3. Tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
4. Tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas antar anggota
dalam melakukan pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur
penanganan bahan berbahaya,
5. Tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
sesuai dengan rencana pelaksanaan,
6. Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen pemantauan
berdasarkan hasil pengamatan,
7. Tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya,
8. Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil pemantauan,
 9. Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan kepada
Kepala Puskesmas,
10. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil pemantauan dari tim
mutu Puskesmas,
11. Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan,
12. Tim mutu Puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan pada
minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan.
7. Bagan Alir :

Tim mutu Puksesmas melakukan

pemantauan pelaksanaan
kebijakan dan prosedur
penanganan bahan berbahaya

Tim mutu Puskesmas membuat instrumen penilaian

pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur
penanganan bahan berbahaya

Tim mutu Puskesmas merencanakan jadwal

pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur
penanganan bahan berbahaya

Tim mutu Puskesmas melakukan pembagian tugas

antar anggota dalam melakukan pemantauan
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan
bahan berbahaya

Tim mutu Puskesmas melaksanakan kegiatan

pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur
penanganan bahan berbahaya sesuai dengan
rencana pelaksanaan

Tim mutu Puskesmas mengisi instrumen

pemantauan berdasarkan hasil pengamatan

Tim mutu Puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan

pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya

Tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil

pemantauan

Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan

kepada Kepala Puskesmas
 Kepala Puskesmas menerima laporan hasil
pemantauan dari tim mutu Puskesmas

Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan

hasil pemantauan kepada petugas yang bersangkutan

Tim mutu Puskesmas

mensosialisasikan hasil
pemantauan pada minilokakarya
yang dilaksanakan setiap bulan

8. Hal-hal yang perlu : Pemahaman petugan tentang Kebijakan Mutu

diperhatikan
9. Unit Terkait : 1. Semua Unit Pelayanan
10. Dokumen Terkait : 1. Daftar Tilik SOP
11. Rekaman Historis : Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
Perubahan Diberlakukan
 No. Dokumen :069.440/ /434.203.300.21/2017

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tanggal Terbit : 03 Januari 2017
Halaman :2
PUSKESMAS ACHMAD YANI
BUNTEN BARAT NIP. 19670509 199003 1 012

Unit : .........................................................................................

Nama Petugas : .........................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : .........................................................................................

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

Apakah tim mutu puksesmas melakukan pemantauan pelaksanaan
1
kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
Apakah tim mutu puskesmas membuat instrumen penilaian
2 pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan
berbahaya
Apakah tim mutu puskesmas merencanakan jadwal pemantauan
3
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
Apakah tim mutu puskesmas melakukan pembagian tugas antar
4 anggota dalam melakukan pemantauan pelaksanaan kebijakan dan
prosedur penanganan bahan berbahaya
Apakah tim mutu puskesmas melaksanakan kegiatan pemantauan
5 pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
sesuai dengan rencana pelaksanaan
Apakah tim mutu puskesmas mengisi instrumen pemantauan
6
berdasarkan hasil pengamatan
Apakah tim mutu puskesmas menyimpulkan hasil pemantauan
7
pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan berbahaya
Apakah tim mutu puskesmas mendokumentasikan hasil
8
pemantauan
Apakah tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan kepada
9
kepala puskesmas
Apakah kepala puskesmas menerima laporan hasil pemantauan
10
dari tim mutu puskesmas
Apakah kepala puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
11
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan
 Apakah tim mutu puskesmas mensosialisasikan hasil pemantauan
12
pada minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan
Jumlah

Compliance rate (CR) : ................................................................%

...............................................
Pelaksana/Auditor

........................................
NIP. .......................................